经静脉植入单导线心律转复除颤器二例

我院在1997年1～7月，为两例顽固性室性快速心律失常患者分别植入了第三代植A型心律转复除颤器(ICD)，植入后分别随访了11和18个月，现报告如下。     

老年冠心病患者血清hs-CRP、IL-6水平与不同性质斑块的关系

目的探讨老年冠心病患者血清hs-CRP、IL-6水平与不同性质斑块的关系。方法 146例冠心病患者根据临床表现分为不稳定型心绞痛(UAP)组78例、稳定型心绞痛(SAP)组68例;另取健康志愿者62例作为对照组。检测各组血清hs-CRP和IL-6水平,冠脉内超声检查患者冠脉斑块情况。结果 SAP组和UAP组血清hs-CRP、IL-6水平均明显高于对照组(P均<0.05);UAP组血清hs-CRP、IL-6水平均高于SAP组(P均<0.05);UAP组发生易损斑块比例高于SAP组(P<0.01);IL-6与脂质斑块呈正相关(r=0.238,P<0.05)。结论老年冠心病患者血清IL-6水平与脂质斑块密切相关,可作为脂质斑块的临床预测指标。     

经皮穿刺无保护左主干病变支架植入19例

左冠状动脉主干（LMCA）由于粥样硬化导致的狭窄是冠状动脉疾病中的严重病变,常以顽固的劳累性心绞痛为主要临床表现,猝死率高,预后差。传统观点认为冠状动脉旁路移植术为有效治疗方法。自2001年以来,我科采用经皮穿刺无保护左主干支架植入19例,现就其临床特点及治疗方法进行分析。     

国家精品课程"精神病学"的特色建设介绍

精品课程建设应当以优异的教学质量为标准，立足于自身的基础，保持传统的优势，针对时代的需求，建设出自己的特色。本文着重介绍中南大学精神医学系在长期的实践及对教学模式的积极探索中，通过创建精品课程，努力营造出自己的特色。     

两种负荷心电图试验对冠心病的诊断价值研究

目的 评价运动心电图试验(EET)、双嘧达莫心电图负荷试验(DPET)及联合应用(联合试验AD对冠心病的诊断价值。方法 选择183例冠状动脉造影(CAG)检查的患者，并在同期内(间隔小于1周)接受。EET、DPET检查。将CAG结果分别与EET、DPET和AT结果进行对比分析。结果 这两种无伤检查和联合检查诊断冠心病的敏感性分别为67．2％、60．3％和55．2％，特异性分别为：70．4％、74．4％和92．8％，准确性分别为：69．4％、69．9％和85．3％。结论 EET和DPET联合应用对冠心病的诊断具有较高的特异性和准确性，且费用低、无创伤，适宜基层医院推广。     

肺动脉栓塞36例临床分析

目的：分析临床肺动脉栓塞的诊断及治疗情况。方法：对我院2000年6月~2010年12月36例肺动脉栓塞患者的诊断治疗资料进行回顾分析。结果：36例患者首诊误诊率较高,为38.89%,后经血气分析、DDi检查、肺动脉CTA后确诊。本组患者全部给予溶栓与抗凝治疗后全部治愈出院,无一例死亡病例,且治疗前后LDH、Pa02、DDi3项指标比较差异明显,具有统计学意义P〈0.05。结论：肺动脉栓塞患者症状表现复杂,特异性差,临床准确诊断是保证治疗效果的关键,因此,对疑似PE患者应及时行肺动脉CTA和DDi检查,以争取尽早确诊后尽快予以抗凝、溶栓治疗,最大限度地减少肺梗的面积,对提高治愈率,改善临床症状及降低患者死亡率具有积极的意义。     

心内科护理用药安全管理临床探索

目的 探讨心内科护士用药安全管理隐患及对策.方法 回顾性分析我院心内科2008年6月-2010年3月临床护理用药安全管理情况.结果 通过总结心内科护理用药安全管理过程中存在的问题,提出并落实改进措施,护理用药安全管理质量明显提高.结论 严格规范的心内科护理用药安全管理能够有效减少临床用药差错,增加患者信任度,提高临床护理质量.     

植入型自动心律转复除颤器临床应用

心脏性猝死严重威胁心脏病患者的生命 ,其最常见直接原因为 VT和 VF。ICD是预防心脏性猝死的最有效的治疗方法。 1 980年 2月在美国霍普金氏医院 (Johns Hopkins Hospital)安装了第一台自动除颤器 ,到目前为止 ,世界上十万例患者安装了除颤器 ,挽救了数以万计患者的生命。在近六年内 ,这种治疗方法已成为标准治疗方法。越来越多的患者 ,尤其心脏骤停幸存者非常愿意接受这种治疗。仅 1 993年一年 ,美国接受 ICD植入的患者已达 1万例 ,1 995年已达 3万例。我国从 1 991年开始将 ICD应用于临床 ,迄今约有 30例患者安装了 ICD。我院1 99…     

埋藏式心脏复律除颤器植入8例临床分析

业已证明，大多数心脏性猝死(SCD)是由心室颤动(VF)或持续性室性心动过速(VT)转化为VF所致。尽管一些药物、外科手术和急诊医学研究对预防心脏性猝死取得了一些进展，但SCD的发病率仍居高不下，在美国每年有30～40万人死于SCD(约占全部心血管病死亡人数的50％、占全部死亡原因的25％)。埋藏式自动复律除颤器(ICD)可有效地预防SCD的发生。现将我院自1996年以来植入的8例ICD病例分析如下。