CO_2激光聚焦手术治疗耳廓假性囊肿

ＣＯ２激光聚焦手术治疗耳廓假性囊肿王湘张宏林贾庚湘耳廓假性囊肿在临床上较常见。发病原因目前尚不很清楚。我科自１９９３年５月至１９９４年９月采用ＣＯ２激光手术治疗耳廓假性囊肿４０例，效果较好。临床资料本组４０例中，男性３６例、女性４例，年龄２３～５７岁...     

围体外循环期肌钙蛋白I的临床研究--判断心肌保护的一个新指标

目的:探讨先天性心脏病(先心病)矫治术中心脏不停跳与心脏停跳两种术式对肌钙蛋白I(cTn-I)的影响,阐明cTn-I是判断不同术式心肌保护效果的一个新指标.方法:36例先心病矫治术患者随机分为两组,冷晶体停跳组(组Ⅰ),心脏不停跳组(组Ⅱ).分别于各时段抽血,测定cTn-I、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH).同时行电镜观察手术前后心肌超微结构变化.结果:术后各时点组ⅠcTn-I明显高于组Ⅱ(P＜0.05);组Ⅰ CK-MB、CK、LDH明显高于组Ⅱ(P＜0.05).电镜观察组Ⅱ术后心肌超微结构无明显变化,而组Ⅰ受损程度分级与术前比较差异有显著性.结论:先心病矫治术中心脏不停跳明显减轻了心肌缺血缺氧及再灌注损伤,减少了cTn-I的释放,较冷晶体停跳术有良好的心肌保护效果.肌钙蛋白I是判断心肌保护效果的一个灵敏的新指标.     

心脏穿透伤术后并发急性阑尾炎一例

患者 男，26岁。被人用刀扎伤左胸部及左上臂，即出现伤口出血伴胸部疼痛、胸闷，随后逐渐意识模糊。伤后40min入院，查体：脉搏110次／分，呼吸18次／分，血压75／40mmHg（1kPa=7．5mmHg），于左锁骨中线第5肋间有1cm创口，左肺呼吸音减弱，并于左上臂有3cm和1．5cm两处创口。胸部CT示：左侧血气胸、心包积血。即刻人手术室行前外侧切口开胸探查，术中可见胸腔积血500ml，肺被压缩，心脏搏动微弱，心脏压塞，切开心包见有凝血块和积血150ml，左心房前壁有0．8cm刀伤口，向外喷血，准备缝合时，心脏突然停搏，即刻心脏按压，3min后心跳恢复，抬起心尖，食指按住破口，无损伤Alice钳钳夹破口，3-0无损伤缝线缝合破口，出血停止。     

简易测量软性接触镜屈光度

随着角膜接触镜的应用,有许多问题相应产生。目前对软性角膜接触镜度数的测量还存在一定困难。生产厂家可使用价格昂贵的仪器,但不能普及应用。因此,我们就简易测量软性角膜接触镜屈光度数的方法介绍如下:首先测量配戴者的裸眼视力,然后配戴软性角膜接触镜测出最佳矫正视力,例如配戴者是近视眼时,就使用凸球镜逐渐增加屈光度数,直至配戴者的视力达到裸眼视力为止,记下凸球镜的度数(远视者使用凹球镜)。普通眼镜一般距离角膜顶点12mm,而角膜接触镜紧贴在角膜上,故在眼部实际矫正屈光力不同。其计算方法为F_0=(Fs)/(1-dFs) F_0=软性角膜接触镜屈光度数,Fs=测量后的凸、凹球镜度数(代入公式后改     

右腋下切口开胸心脏瓣膜替换

随着心脏手术技术的改进，心肌保护的改善，体外循环技术的发展，心脏手术的死亡率明显下降。人们在对心脏手术死亡率要求下降的同时，对减少创伤，兼顾美容的要求增加，尤其在年轻女性患者更强烈。我科于1998年开始采用右腋下小切口开胸心脏瓣膜膜替换手术21例，效果良好，现总结分析如下。     

Ⅱ型糖尿病肾病患者血清IL-6、NO与ET水平的检测

白细胞介素6（IL-6）是一种重要的细胞因子，一氧化氮（NO）是一种非常重要的生理性和病理性分子，内皮素（ET）是一种具有强烈缩血管作用的多肽。它们具有复杂的生物学效应。我们对Ⅱ型糖尿病肾病（DN）患者血清NO、IL-6及ET水平进行了检测，旨在探讨其与DN的发生及病程的关系。     

双纸片试验检测产ESBL菌的敏感性及特异性研究

目的 :研究双纸片试验检测超广谱β 内酰胺酶 (ESBL)的敏感性和特异性。 方法 :双纸片试验检测已知产ESBL的参考菌株和临床菌株。结果 :纸片间距为 2 0mm时 ,双纸片试验检测产ESBL参考菌株的敏感性为 90 .9% ,间距小于或大于2 0mm时敏感性显著下降。双纸片试验检测临床菌株的阳性检出率为 91.43 % ,特异性均为 10 0 %。 4种抗生素纸片单用对产ESBL菌总的检出率间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但均低于 4种纸片联用 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论 :双纸片试验检测产ESBL菌有较高的敏感性和特异性时 ,纸片间距对其敏感性有较大影响 ,多种抗生素纸片联用可以提高本试验的敏感性 ,因其操作方便 ,成本低 ,易于在临床上推广。