自体结膜移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察

翼状胬肉是眼科的一种常见病 ,多发病。手术治疗为目前的主要方法。但单纯翼状胬肉切除术有很高的复发率 ,约２４ %～８９ % ［１］。我们采用胬肉切除联合健侧眼颞上方球结膜移植治疗翼状胬肉 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。１资料和方法翼状胬肉患者２８例 ,年龄为３８～７１岁 ,男性１８例 ,女性１０例。病程为２～１９ａ。胬内头部侵入角膜缘达２ｍｍ者５例 ,３ｍｍ１４例 ,侵入瞳孔区８例 ,瞳孔区完全遮盖１例。在手术显微镜下自头部开始用常规方法切除胬肉。暴露约４×６ｍｍ大小巩膜。于健侧眼颞上方用２ %利多卡因结膜下浸润麻醉…     

乌拉地尔预防气管插管时心血管反应的观察

为观察乌拉地尔预防气管插管时心血管的反应,将56例(ASA Ⅰ～Ⅱ)全麻择期手术患者分为A(n=28),B(n=28)两组。麻醉用安定0.2mg.kg~(-1),氟芬合剂1/2～1/4剂,2.5%硫喷妥钠4～7mg.kg~(1),琥珀胆碱1.5～2mg.kg~(-1)后B组直接气管插管;A组静注硫喷妥钠后即静注乌拉地尔0.5mg.kg~(-1),再静注琥珀胆碱后插管。结果:A组插管后心血管反应较稳定。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心率—收缩压乘积(RPP)明显升高,但升高的幅度较小(P<0.05);B组插管后上述参数显著升高(P<0.01),而且比A组高得多,组间比较有显著差异(P<0.05)。结果提示乌拉地尔能有效地预防气管插管引起的心血管反应。     

肛门病术后大出血的护理体会

肛门病主要包括痔、瘘、裂、息肉等,术后出血是肛门病手术后常见的并发症之一.肛门直肠部血管丰富,术后容易出血,一旦出血,则出血量大,应立即采取合理的救治方法,合理的止血措施和综合护理显得尤为重要.……     

异丙酚复合芬太尼用于关节脱位手法复位术

异丙酚是一种起效迅速、作用时间短、意识恢复快的静脉麻醉药,其复合芬太尼已广泛地用于门诊短小手术的麻醉.自2004年以来,我院将其用于急诊关节脱位手法复位术的麻醉共22例,麻醉效果满意,现报道如下.     

马浩亮温阳健脾法治疗桥本氏甲状腺炎甲减期经验介绍

马浩亮主任医师从事中西医临床科研近50年,为国家中医药管理局第二批、第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴.2011年国家中医药管理局批准成立马浩亮传承工作室,并担任工作室指导老师.马主任致力于《脾胃论》的临床应用研究,倡导"脾肾同治"来调节内分泌和代谢疾病.现就马主任治疗桥本氏甲状腺炎甲...     

胎传梅毒误诊为新生儿出血症18例

胎传梅毒是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血循环所致的胎儿先天性感染。由于其临床表现多种多样,故易误诊。我院新生儿科于2003年1月-2005年5月共收治18例以出血为首要临床表现的新生儿,诊为新生儿出血症,输血前常规检查时发现梅毒螺旋体（TP）-IgM阳性,考虑为胎传梅毒,并行进一步检查和追问病史,最后确诊为胎传梅毒,现报告如下。     

53例慢性肺心病患者的护理体会

目的：探讨慢性肺心病患者的护理措施及临床效果。方法：回顾分析2012年6月~2013年9月间确诊为慢性肺心病的53例患者的临床资料,总结归纳出临床护理措施。结果：通过积极的治疗和细致全面的护理措施,53例患者中有41例痊愈出院,12例得到明显好转出院,患者住院时间在7~21天,平均住院10.5天,患者及其家属满意率较高。结论：科学合理的护理干预措施可以有效提高慢性肺心病患者的临床疗效,减轻患者的痛苦,改善患者的预后,具有重要的临床意义。     

不同肠内营养时机对老年高血压脑出血术后临床疗效分析

目的 :探讨老年高血压脑出血术后肠内营养应用的最佳时机。方法 :选取2011年2月~2014年2月我院收治的老年高血压脑出血术后患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例,分别于术后24h、25~48h、49~72h开始建立肠内营养支持,检测并比较三组血清生化指标变化、并发症发生情况以及GCS评分。结果 :术后14d,B组血清白蛋白、血红蛋白水平较A、C两组高,A、B两组淋巴细胞水平显著高于C组,B组应激性溃疡、肺部感染发生率显著低于A、C两组,B组GCS评分显著优于A、C两组。结论 :对于老年高血压脑出血术后患者于术后25~48h建立肠内营养支持更能满足患者营养需求,降低并发症发生率,促进意识状态的恢复。     

益气活血冲剂治疗弥漫性轴索损伤对格拉斯哥评分的影响

目的：观察中西医结合治疗弥漫性轴索损伤的疗效,探讨益气活血冲剂口服后对格拉斯哥（Glasgow）计分的影响。方法将62例弥漫性轴索损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例,对照组采用常规的脱水降低颅内压、止血药物的运用、护脑治疗及维持水电解质的平衡。治疗组在对照组的基础上加用益气活血冲剂口服,两组疗程一个月,治疗后评定疗效。结果治疗组与对照组治疗前后Glasgow评分组内比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组总显效率平均为75.16%和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗弥漫性轴索损伤有促进患者康复的作用。     

甘露醇与吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压的疗效观察

目的探讨甘露醇与吡拉西坦注射液治疗颅内肿瘤术后高颅内压的疗效及安全性。方法将76例颅内肿瘤术后高颅内压患者按照住院时间先后顺序分为对照组与观察组,各38例。对照组采用20%甘露醇快速静脉滴注,观察组采用20%吡拉西坦注射液治疗。统计2组患者临床治疗效果和不良反应及用药前、后颅内压增高体征及症状等情况。结果观察组用药起效时间、高峰时间、持续时间、降压幅度分别为(0.47±0.21)h、(1.00±0.42)h、(4.31±1.41)h、(10.81±4.41)mm Hg,与对照组(0.48±0.23)h、(0.98±0.45)h、(4.35±1.37)h、(10.69±4.47)mm Hg比较,P>0.05。观察组治疗有效率为94.74%(36/38),与对照组92.11%(35/38)比较,P>0.05;2组患者均未发生明显性不良反应,且治疗前后血常规和电解质及肝肾功能均无异常。结论相比甘露醇来说,颅内肿瘤术后高颅内压患者采用吡拉西坦注射液治疗效果相当,且二者均无明显不良反应,起效时间等指标均无明显差异性,因此临床治疗颅内肿瘤术后高颅内压患者可根据患者实际情况选择吡拉西坦注射液与甘露醇治疗。