医院固定资产管理办法初探

医院固定资产具有品种繁多、分布广泛、功能不一等特点，随着卫生经济体制改革的进一步深化，医院固定资产占总资产比例不断增大．加强医院固定资产管理成为不容忽视的问题。本文作者探讨的医院加强固定资产管理的办法。     

皮肤性病门诊患者HPV基因型分布特征研究

目的 分析皮肤性病门诊就诊者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布特征,比较四价和九价HPV疫苗对HPV感染覆盖率的差异,为HPV感染防治提供临床依据。方法 采用导流杂交基因芯片技术对纳入研究者进行HPV 21个常见型别检测并进行统计分析。结果 3 303例入选患者中,男2 101例(63.61%),女1 202例(36.39%),检出HPV阳性1 802例(54.56%)。1 802例HPV阳性检出者仅高危型、仅低危型和高危型混合低危型感染分别占20.42%、47.39%和32.19%,且单基因亚型感染占58.44%(1 053/1 802);检出率居前5位亚型分别为：HPV6、11、16、52和58型。不同年龄组的HPV检出率差异有统计学意义(χ²=12.937,P=0.024);其中,>59岁就诊者检出率最高63.57%(82/129)。四价和九价疫苗有效覆盖例数分别为936例(51.94%)和1 165例(64.65%),差异有统计学意义(χ²=59.851,P<0.001)。结论 本地区HPV感染以单基因亚型为主,低危...     

观察多层螺旋CT联合核磁共振诊断子宫内膜癌并分期的临床价值

目的探究多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振(MRI)于子宫内膜癌(EC)诊断并分期的应用价值分析。方法课题共纳入70例子宫内膜癌患者为客观对象,研究病历采集时间为2017年7月-2019年12月,所选患者均经病理活检确诊,于术前予以MSCT与MRI检验。结果MSCT联合MRI诊断精准性为95.71%(67/70),其检验精准性显著高于MSCT及MRI单一应用于肿瘤病理类型及分期诊断精准性(P<0.05)。结论MSCT、MRI于子宫内膜癌诊断及病理分期应用中均具有积极导向,联合诊断价值更高。     

脑血管药物洗脱支架与金属裸支架治疗椎动脉狭窄的临床随机对照研究方案

目的：评估新型脑血管药物洗脱支架治疗椎动脉狭窄的安全性和初步疗效。 方法：本研究为上市前Ⅰ～Ⅱ期单中心随机对照研究,计划入组40例椎动脉重度狭窄患者（狭窄度≥70%）,按1:1分配到实验组和对照组。实验组使用新型脑血管药物洗脱支架系统（MauroraStent）,对照组使用脑血管专用裸金属球扩式支架（Apollo）。主要观察指标是：术后6个月的支架内再狭窄和术后30 d内的手术相关并发症;次要观察指标为：术后12个月内同侧性短暂性脑缺血发作、卒中及死亡情况,以及所有不良事件和严重不良事件发生情况。 结果：研究入组开始于2014年9月,到2015年9月40例患者入组完毕,随机分组后随访12个月内的资料,主要包括手术相关并发症、相关性短暂性脑缺血发作、卒中及死亡情况,同时还包括非手术相关性不良事件的发生情况。 结论：该试验将为脑血管药物洗脱支架的临床应用提供临床依据,为后期进行Ⅲ期多中心随机对照研究提供参考。 注册：世界卫生组织国际临床试验注册平台-中国临床试验注册中心,注册号：ChiCTR-IIR-16009115     

三种有机磷阻燃剂对BEAS-2B细胞联合毒性的联合指数法测定

目的:探讨3种有机磷阻燃剂(OPFR)的细胞毒性效应和联合作用类型。方法:将3种OPFR[磷酸三(2-正丁氧乙基)酯(TBOEP)、磷酸三(2-氯丙基)酯(TCIPP)、磷酸三(1,3-二氯-2-丙基)酯(TDCIPP)]以半数抑制浓度(IC₅₀)比随机混合,采用CCK-8试剂盒检测其单独和联合对人支气管上皮细胞(BEAS-2B)的毒性作用,并用GraphPad Prism 9对单个化合物及混合物的剂量反应曲线进行非线性拟合。采用CompuSyn软件计算联合指数,判定联合作用的类型及强度。结果:3种OPFR单独对BEAS-2B细胞的毒性大小依次为TDCIPP>TBOEP>TCIPP,其IC₅₀分别是85.8、204.9和758.8μmol/L;联合指数法分析表明TBOEP、TCIPP和TDCIPP在低于IC₅₀的浓度范围内的联合作用类型为协同作用,且随着OPFR浓度的降低,协同作用增强。结论:在低浓度范围内,TBOEP、TCIPP和TDCIPP的联合作用方式为协同作用。     

老年患者肺功能测定值相关因素分析

目的:探讨老年患者肺功能测定值相关因素,为临床诊断治疗提供客观真实的资料。方法:选取60岁以上老年患者40人,运用COSMED便携式肺功能仪测定患者肺功能并对其肺活量和一秒率进行统计学分析。结果:老年患者在此项检查中无论体重指数,性别,吸烟史均于肺功能测定具有相关性。结论:老年患者年龄越大,体重指数越大,"肺活量,一秒率"的数值越小,也更易出现混合型通气障碍。     

浅析医院固定资产核算方法

1999年起执行的《医院财务制度》，对固定资产管理作了详细规定，提高了固定资产核算的单位价值，首次提出了按“固定资产账面价值的一定比率提取修购基金，用于固定资产的更新和大型修缮”，这与企业会计核算中固定资产按使用年限提取折旧的方法是相一致的。在几年的实践过程中，笔者发现尚存在不完善之处，愿与同道商榷。     

2012—2021年成都地区淋病奈瑟菌耐药变迁

目的 分析成都地区性病监测点淋病奈瑟菌临床分离株对常用抗菌药物的耐药变迁,为淋病的治疗提供实验室依据。方法 收集2012—2021年成都地区性病监测点临床分离的淋球菌菌株,采用纸片酸度法测定产青霉素酶淋球菌,琼脂稀释法测定四环素、青霉素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松和大观霉素的最小抑菌浓度(MIC)。结果 10年间共监测1002株淋球菌。产青霉素酶淋球菌(PPNG)564株(56.29%)、高水平耐四环素淋球菌(TRNG)421株(42.02%), PPNG和TRNG阳性率分别在51.04%～68.63%、26.13%～59.09%,PPNG变化趋势较平稳,而TRNG呈明显的下降趋势(χ2=69.809,P<0.01)。青霉素耐药率66.67%～94.87%,呈前升后降趋势且变化明显(χ2=44.730,P<0.01),而中介率呈前降后升趋势(从15.45%降至5.13%后逐年升至29.73%)。环丙沙星的耐药率维持在较高的水平(93.75%～100%)。阿奇霉素平均非敏感率10.33%,MIC50和MIC90均下降了1个稀释度。10年间头孢曲松非敏感率1.90%,MIC<...     

冠心病介入治疗血管径路并发症的预防及护理

经皮冠状动脉支架术后的血管径路并发症(即穿刺部位并发症)发生率平均13．5％，多发生于动脉血管鞘拔除后，包括巨大血肿1000ml。腹股沟部位穿刺合并症的判断处置很困难，发生血肿的比例高达20％。但我科自2001年～2002年冠脉介入100余例，，主要通过操作中准确定位。合理选择导管鞘，带鞘病人妥善安置及术后病人的护理干预．无血肿发生。