小儿漏斗胸手术方法的改进

小儿漏斗胸是一种先天性畸形,如不手术矫形,不但外观缺陷,严重者可导致心肺功能障碍。常用的手术方法有Cross 氏矫形法和胸骨翻转法,该两种术式创伤大、并发症多。我们对9例患儿行胸、肋骨“V”形截骨内固定术、取得了良好疗效,现报告如下:1 临床资料组男8例,女1例。年龄2～9岁。根据漏斗胸凹陷的程度和胸壁畸形的表现,分为四种类型。常见型(普通型)5例。胸骨凹陷在1/3以上,凹陷深度为3—4cm,漏斗容量大约40—80ml。X 线检查心脏明显左移,肺纹理增强,心电图多有改变。局限型2例。胸骨凹陷在下1/3处,     

女性婴幼儿腹股沟滑动性斜疝55例分析

目的 探讨女性婴幼儿腹股沟滑动性斜疝的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析55例手术患儿的临床资料。结果 体位对本病的发病有影响；患儿临床表现不典型，易误诊；彩超检查对本病诊断价值高；早期手术是有效治疗方法。结论 考虑本病患儿应常规行彩超检查，建议早期手术治疗。     

改良小切口Anderson-Hynes成形术治疗儿童先天性肾积水32例

目的 探讨改良小切口Anderson-Hynes成形术治疗儿童先天性肾积水的临床价值。方法 对本文32例儿童先天性肾积水的诊治情况进行综合分析。结果 32例均采用改良小切口Anderson-Hynes成形术治疗,手术时间60～135min,无继发出血,随访无并发症。结论 改良小切口Anderson-Hynes成形术手术视野好,创伤较小,操作简单,术后恢复快,远期效果好。     

小儿漏斗胸矫形中年龄与术式选择关系的探讨

小儿漏斗胸矫形中年龄与术式选择关系的探讨江伟富雷学锋孙劲松田俊严刘志强贺延儒１９９１年以来我们对不同年龄组的漏斗胸病儿进行了不同术式的观察，以比较不同年龄的生理特点对矫形效果的影响，现报告如下：临床资料本组５８例中男４６例，女１２例。３岁以下２０例（...     

横跨异位睾丸1例

患儿 :男 ,2岁。因左侧隐睾入院。患儿为足月顺产 ,第 1胎 ,生后一般情况好。生后 4个月其家长发现双侧阴囊内空虚 ,无睾丸。曾在本院就诊 ,诊断为双侧隐睾 ,用绒毛膜促性腺激素治疗后 ,右侧睾丸已下降至右阴囊内 ,左侧阴囊仍空虚 ,无睾丸。患儿约 1岁 2个月时发现右侧腹股沟有一直径约 1ｃｍ大小包块 ,无疼痛 ,可还纳 ,并逐渐增大 ,门诊以右侧腹股沟斜疝 ,左侧隐睾收入院。Ｂ超检查示 :左侧腹股沟及阴囊未及睾丸回声。患儿入院后行右腹股沟斜疝高位结扎加修补术。切开疝囊即见到双睾丸均位于右侧腹股沟管内 ,约 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5…     

肘前入路治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效观察

目的：介绍肘前入路复位并交叉克氏针固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的手术方法与临床疗效。方法2007年4月至2015年4月我们收治GartlandⅢ型骨折患儿120例,均采用肘前L形小切口复位,运用肱骨内外髁交叉克氏针固定,术后3～4周拆除固定并行个体化功能锻炼,术后24周根据Flynn肘关节临床功能评定标准对患儿进行功能及外观评价。结果120例患儿手术后均获得满意复位与固定,无尺神经损伤,随访24～36周,平均23周。出现肘内翻2例,发生率1.67％,24周疗效评价优良率93.3％。结论肘前入路并交叉克氏针固定可实现骨折的安全快速解剖复位与固定,无严重并发症,能兼顾功能与外观,是部分儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的有效治疗方法。     

小儿睾丸扭转12例临床分析

睾丸扭转常误诊为睾丸炎及嵌顿性疝，从而导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩。1990年以来，我院共收治小儿睾丸扭转12例，并对全部病例进行1～6年的随访。现分析如下。     

改良加盖岛状皮瓣与尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的效果及预后影响因素分析

目的 探讨改良加盖岛状皮瓣(OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗小儿尿道下裂的疗效,分析预后影响的独立因素。方法 2013年2月～2021年2月间收治的尿道下裂患儿164例,根据手术方式分为两组,TIP组82例,采用TIP治疗;OIF组82例,采用OIF治疗。比较两组治疗效果。根据愈后情况分为两组,即预后良好组(手术治愈,151例),预后不佳组(手术未治愈,13例),采用多因素Logistic回归分析影响患儿预后独立因素。结果 OIF组手术治愈率为96.34%,高于TIP组的87.8%,术后并发症发生率为7.32%,低于TIP组的23.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。TIP组手术时间为(95.95±12.35)分钟,短于OIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,尿道下裂分度、Barcat分型是影响尿道下裂患儿预后因素,术前阴茎下弯程度、阴茎头宽度、手术方式属于可疑因素。结论 OIF与TIP治疗小儿尿道下裂均具有良好疗效,其中OIF手术成功率更高,TIP手术时间更短。影响预后的独立因素为术前尿道下裂分度、Barcat...     

经腹膜后精索静脉曲张结扎术的临床应用

目的 探讨经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗青春期精索静脉曲张的临床治疗效果。方法 自脐至髂前上棘中外1／3点向外水平切口约3cm,分层显露达腹膜,将腹膜推向内前方,即可找到精索内血管束。结果 青春期精索静脉曲张50例,全部病例恢复顺利。术后随访48例,无复发和睾丸萎缩,无继发性鞘膜积液。随访2a以上的病人不能触及曲张的静脉。结论 经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗青春期精索静脉曲张,手术操作简单,创伤小,手术时间短,治疗效果良好,并发症少。