某部一起成人水痘的流行病学调查

目的对某部暴发水痘进行调查,找出暴发流行原因,为预防该病提供经验和教训。方法查看发病现场,对某部187名军人进行流行病学及环境卫生状况调查,并采用聚合酶链反应(PCR)检测全部患者鼻咽部分泌物VZVDNA。结果187名军人中15人鼻咽部分泌物VZVDNA阳性,发病率达8·02%。所有患者均出现典型水疱疹,其中发热6例(40·0%),感全身不适13例(86·67%),咽痛4例(26·67%),咳嗽、咳痰4例(26·67%),恶心、呕吐等胃肠道症状10例(66·67%)。结论水痘疫苗是预防和控制VZV流行的最有效手段。     

中药茵栀清肝汤对四氯化碳大鼠急性肝损伤的保护作用

 目的研究茵栀清肝汤对四氯化碳诱导急性肝损伤大鼠的保护作用.方法Wstar大鼠随机分为正常组、急性肝损伤模型组、中药治疗低、中、高剂量组,中药组分别予以茵栀清肝汤3g/kg、6g/kg、12g/kg每日一次灌胃,共7 d.末次灌胃后除正常组外,其余所有大鼠予以50%四氯化碳5 ml/kg灌胃1次,24h后处死全部大鼠,收集肝组织及血清标本.对肝组织进行HE染色病理检查;生化方法检测大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate transaminase,AST)、谷氨酸氨基转移酶(Alaninetransaminase,ALT)的活性;测定大鼠血清超氧化歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(Malondidehyde,MDA)的含量.结果中药茵栀清肝汤治疗组大鼠血清AST、ALT水平较模型组显著降低,显著改善肝组织病理.对急性肝损伤大鼠血清SOD,GSH-PX的活性有明显的升高作用并降低血清MDA的含量.茵栀清肝汤对急性肝损伤大鼠的保护作用呈剂量依赖模式,服用12g/kg剂量大鼠疗效最佳.结论茵栀清肝汤具有显著保护四氯化碳所致大鼠急性肝损伤的作用.     

细胞因子TGF-β与慢性肝病肝纤维化的关系

肝纤维化是多种慢性肝病共有的组织改变 ,肝纤维化的发生与肝 Kupffer细胞被激活后释放大量细胞因子 ,激活肝星状细胞 (HSC)产生大量胶原 ,导致细胞外基质 (ECM)的形成与降解失衡 ,ECM过度沉积等密切相关。细胞因子在肝纤维化中的作用是当前肝纤维化研究的活跃领域 ,TGF- β是肝纤维化、肝硬化发生过程中起主要调节作用的细胞因子 〔1〕。本文拟就近年来细胞因子 TGF-β与慢性肝病肝纤维化的研究进展作一简要综述。1　 TGF- β的命名及来源TGF- β最初是七十年代末从血小板中分离出来的一种细胞因子 ,因其能促进成纤维细胞的转化生…     

中西医结合治疗肝纤维化临床观察

将96例慢性肝炎、肝炎肝硬化患者随机分为肝康灵颗粒冲剂治疗组和基础保肝治疗对照组，观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能[总胆红素(TBL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]、血清透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ胶原(CⅣ)等指标，并进行统计学处理。结果：肝康灵颗粒冲剂对改善乏力、纳差、腹胀、肝区不适等症状及脾大回缩、恢复肝功能疗效显著，能降低血清HA，LN，CⅣ，PCⅢ浓度(P＜0．05)。提示肝康灵颗粒冲剂治疗肝纤维化效果较好，未发现副作用。     

尿转化生长因子β1在原发性肝癌中的检测及临床意义

 目的探讨尿转化生长因子β1(TGF-β1)在原发性肝癌患者中的表达及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定了88例原发性肝癌、40例肝硬化、40例慢性活动性肝炎及20例正常对照者尿中TGF-β1含量.结果原发性肝癌组患者尿TGF-β1水平明显高于肝硬化组、慢性肝炎组和正常对照组,组间的差异具有显著性意义(P＜0.01).以正常对照组患者尿TGF-β1含量x±2 s为阈值,尿TGF-β1诊断原发性肝癌的敏感性为65.9%,特异性为74.8%.肿块数目≥3个、直径≥3cm、AFP≤400μg/L的原发性肝癌患者尿TGF-β1水平明显增高.原发性肝癌患者尿TGF-β1水平与血清AFP相关性分析发现,r值为-0.22,P＜0.05,提示尿TGF-β1水平与血清AFP存在一定的负相关.10例原发性肝癌患者介入或手术治疗后尿TGF-β1水平明显下降(P＜0.01).结论尿TGF-β1可作为一种新的检测指标用于原发性肝癌的鉴别诊断和近期疗效的判断.     

硫普罗宁注射液治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效观察

目的观察硫普罗宁注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗作用。方法将90例因抗结核药物引起肝损害的结核病患者随机分为两组,治疗组58例,给予硫普罗宁注射液治疗,每次600mg,1次/d,对照组32例,不用硫普罗宁注射液治疗,停用抗结核药物。两组所采用的基础治疗相同,疗程均为30d。结果治疗组治疗后血清ALT,AST,TBL下降非常明显,与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),两组综合疗效比较,治疗组总有效率明显优于对照组。结论硫普罗宁注射液对抗结核药物所致的肝损害有明显的保护作用。     

硫普罗宁注射液治疗抗结核药物性肝损害的临床疗效观察

 目的观察硫普罗宁注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗作用.方法选取90例因抗结核药物引起肝损害的结核病患者,随机分为两组,治疗组58例,给予硫普罗宁注射液治疗,每次600 mg,1/d;对照组32例,不用硫普罗宁注射液治疗,停用抗结核药物.两组所采用的基础治疗相同,疗程均为30 d.结果两组治疗前后肝功能比较:治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL下降非常明显,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01),两组综合疗效比较,治疗组总有效率明显优于对照组.结论硫普罗宁注射液对抗结核药物所致的肝损害有明显的保护作用.     

纳络酮治疗肝性脑病26例

目的评估纳络酮治疗肝性脑病的疗效.方法50例肝性脑病患者随机分为治疗组26例,对照组24例,分别给予纳络酮2.0g*d-1,门冬氨酸钾镁40 mL*d-1,均连续使用5 d,观察疗效.结果治疗组和对照组的有效率分别为96.2%,83.3%(P＜0.05).结论纳络酮治疗肝性脑病有效、安全,值得临床推广.     

血清转化生长因子-β1和干扰素-γ在肝硬化及肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和干扰素-γ(IFN-γ)在肝硬化和肝癌患者中的表达及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定48例肝硬化、40例原发性肝癌、6例转移性肝癌及20例对照组血清中TGF-β1和IFN-γ含量.结果原发性肝癌患者血清TGF-β1水平显著高于肝硬化组和对照组,血清IFN-γ水平明显低于肝硬化组和对照组(P值均<0.05).原发性肝癌组的血清TGF-β1水平显著高于转移性肝癌组(P<0.05), 而两组IFN-γ水平比较差异无显著性(P>0.05).肝硬化及转移性肝癌患者血清TGF-β1和IFN-γ水平比较差异无显著性(P值均>0.05).肿块数目≥3个、直径≥3cm、AFP≤20ng/ml的原发性肝癌患者血清TGF-β1水平明显增高,血清IFN-γ水平显著降低(P值均<0.05).20例原发性肝癌患者经介入或手术治疗后血清TGF-β1水平明显下降,IFN-γ水平明显上升(P<0.05).结论血清TGF-β1和IFN-γ可作为新的血清学标志应用于原发性肝癌的鉴别诊断及近期疗效的判断.     

肝纤维化血清学诊断与药物治疗研究进展

肝纤维化 (ｈｅｐａｔｉｃｆｉｂｒｏｓｉｓ,ＨＦ)是一切慢性肝病的共同病理学基础 ,随着对肝脏超微结构的研究和分子生物学的应用 ,目前认为肝纤维化的发生机制主要是细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｒｉｘ ,ＥＣＭ ) ,尤其是胶原在肝内的过度增加和异常沉积。应用药物有效地抑制胶原合成或促进胶原分解可以延缓或阻止肝纤维化发展。肝纤维化的防治是当今肝病治疗的难点之一 ,也是国际国内研究的热点。肝纤维化的诊断目前仍以组织病理学检查最为可靠 ,但由于肝穿活检是有创性检查 ,实际应用有一定的局限性 ,目前影像学诊断…