术中体温保护对全麻吸脂整形手术患者麻醉效果的影响

探讨术中体温保护措施对全麻吸脂整形手术患者麻醉效果的影响。方法 选取我院2021年 3月-2023年3月收治的150例吸脂整形手术者为研究对象,随机分为参照组与研究组,每组75例。参照组 采取常规体温保护,研究组在参照组基础上联合温度保护,比较两组不同时间点体表温度、食道中段温 度及麻醉效果、应激反应指标、不良事件发生情况。结果 研究组手术实施60 min、术毕、拔管时刻的 体表温度、食道中段温度均高于参照组,且研究组诱导时刻食道中段温度高于参照组（P ＜0.05）;研究 组插管持续时间、完全清醒时间及麻醉监测室滞留时间均短于参照组（P ＜0.05）;两组术后肾上腺素、 去甲肾上腺素及皮质醇指标均高于术前,但研究组低于参照组（P ＜0.05）;研究组不良事件发生率低于 参照组（P＜0.05）。结论 对全麻吸脂整形手术患者实施术中体温保护可有效保持患者体温处于一个正常 状态,保障麻醉效果,积极减少术中发生严重应激反应及低体温等不良事件发生几率,有利于保障手术治 疗顺利开展。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石23例

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石的临床疗效.方法 对23例急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石患者均行腹腔镜胆囊切除术.结果 23例患者中,术前B型超声或CT检查诊断为胆囊管结石1例,术中探查发现胆囊管结石22例.除1例因Mirizzi综合征中转开腹外,22例均顺利完成腹腔镜手术.术后均无胆漏及结石残留,均治愈.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急、慢性胆囊炎合并胆囊管结石,术前诊断明确及术中处理是关键,胆囊管充分游离及伸展、胆囊管剪开及捏挤可有效的预防结石残留.     

如何避免老年腹股沟区多发疝漏治体会

目的 探讨腹股沟区多发疝诊断、治疗.方法 18例腹股沟区多发疝患者行充填式无张力修补术.结果 18例患者中,术前发现12例,双侧斜疝9例,一侧直疝另一侧股疝2例,一侧直疝另一侧斜疝;术中发现6例,5例同侧斜疝并存直疝,1例同侧斜疝并存股疝,18例均是疝环充填氏无张力修补下完成手术,手术时间40～80min,平均60min,术中无并发症发生,出血量少.住院6～8d,平均7d.术后恢复顺利,无阴囊血肿等并发症发生.随访1月～5年,无复发.结论 术前重视诊断,术中探查是关键,术中经疝囊颈口用手指腹腔探查同侧腹股沟区可有效预防多发疝漏治.     

某中专学校学生近视与用眼卫生习惯调查

学生视力保护历来受到我国政府、学校、家庭及学生本人的重视,有不少文献资料分析了中小学生视力问题,但对于不涉及到升学压力的中专生视力低下的影响因素较少报道。因此,我们对襄樊市某中专学校17个班级783名在校生进行了阅读、书写用眼卫生习惯调查。一、对象与方法对该校17个班级在校中专生以不记名方式填写调查表,共获有效答卷783份（男247份,女536份）,资料集中后进行统计学整理分析。二、结果与分析1．近视总体情况：全校中专生近视率为56.8％（轻度36．5％,中度20．3％）,男、女近视率无显著差异(x2=0．009．P＞0．26）。中…     

一例胆总管扩张症并发出口缺如分析

病例介绍本室解剖一具女性尸体,年龄约23岁,发现其胆总管巨大囊性扩张,肝大并肝内胆道扩张。经调查死者生前是四川在外地打工的农村女子,路经本地时突然发病,于湖北襄樊铁路医院治疗无效死亡,死前腹部有一大包块,剧痛,黄疸。解剖中发现腹部有一特大囊袋状结构,与胃、十二指肠、空肠等周围组织粘连紧密(图1、2)。其肝大于正常,其它无异常及病理包块。仔细将囊状物剥离、观察,记录如下:胆囊紧贴肝脏面,相对较小,但仍超过正常值范围,其纵径14.3 cm,左右径10.1 cm,前后径8.5 cm;切开观察内有黏膜皱襞(图1、4),有一管道通向下方的特大囊袋内,另有…     

隐原性机化性肺炎和普通型间质性肺炎的临床和病理分析

目的 探讨隐原性机化性肺炎(COP)和普通型间质性肺炎(UIP)的临床和病理特征以及鉴别诊断.方法 选择经临床-影像-病理诊断的COP和UIP各17例,回顾性分析两组的临床、影像和病理特征、糖皮质激素治疗效果以及随访结果.结果 UIP组显示更严重的肺功能异常.COP组和UIP组对糖皮质激素的有效率分别为76.5%(13/17)和17.6%(3/17)(P＜0.01).两组的痊愈、稳定、复发和进展、死亡例数分别为5,8,3,1和0,1,12,4例.结论 与UIP相比,COP对糖皮质激素有较好的反应和预后.     

腹腔镜小儿疝高位结扎术92例临床分析

目的 总结应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝经验体会.方法 2004年3月至2008年9月采用腹腔镜下疝囊高位结扎的方法,共为92例腹股沟斜疝的患儿实施了107侧疝囊高位结扎术.结果 91例完成腹腔镜手术,1例中转开放式手术,无手术并发症,术后随访1～40个月,术侧复发斜疝3例,术侧出现交通性睾丸精素鞘膜积液1例.结论 应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,手术时间短,恢复快;复发率低,对精素保护好,便于处理隐匿性疝;对巨大疝及并发鞘膜积液的患儿要注意手术指征及操作技巧.     

双胆囊(其中1为特大胆囊)一例

我们在解剖1具成年男性尸体时,发现有双胆囊伴其中1个胆囊特大的畸形变异。由于此尸体来自外地,死者生前状况不明,会同肝胆外科医生共同观察、分析、记录如下：其中上方紧贴肝脏面的1个胆囊相对较小,但还是超过了正常值范围,其纵径13．7 cm,左右径9．5 cm,前后径     

Neuregulins 1对中枢神经系统胶质细胞的作用

Neuregulins(NRGs)是一类作用于ErbB受体酪氨酸激酶家族的细胞-细胞间信号转导蛋白,有4个不同的基因编码。Neuregulin(NRG)的命名最早是由Mark Marchionni提出的,它代表了早期对神经系统中这类重要因子命名以及认识的总结[1-2]。NRG1对于心脏、乳腺,尤其是神经系统的发育起着极为重要的作用。虽然NRG1最初被认为是胶质细胞的有丝分裂原,但现在已经公认NRG1对于神经细胞及非神经细胞的存活、迁移和分化均起重要作用。有关NRG1对于周围神经系统发育的作用明确已久。NRG1能使神经嵴细胞定向分化为雪旺细胞,能促进雪旺细胞前体细胞的…     

教学中德育渗透之我见

笔者长期从事解剖学科的教学工作，并担任过班主任，在教学过程中深深体会到德育渗透教学的重要性。本文试就这一问题谈谈自己的看法。第一，将德育有效地引入到第一堂课。在新生入校的第一堂课，教师首先要对学生考入卫校表示祝贺，使学生具有自尊自强的心理；其次用白求恩大夫“毫不利已，专门利人”的共产主义精神感染学生，使学生意识到当医生是神圣的职业，要有强烈的救死扶伤责任感，要有全心全意为人民服务的精神准备；再次，利用华佗、孙思邈、李时珍等古代医学家的一些感人至深的故事来感化学生，使他们意识到，要当一个好大夫必须…