超声定位联合负压治疗9例慢性窦道伤口患者的效果观察

目的 总结负压伤口治疗+超声定位+改良冲洗法在慢性窦道伤口中的应用及治疗效果。方法 分析2020年10月—2021年4月在伤口造口护理门诊就诊的9例慢性窦道伤口患者资料,观察患者在负压伤口治疗的基础上,结合超声定位、改良伤口冲洗方法下的窦道愈合情况。结果 9例患者经过（9.25±1.05）d的负压伤口治疗和1~2次超声定位后窦道伤口愈合,愈合时间为（12.25±2.25）d。结论 负压伤口治疗联合超声定位有利于慢性窦道伤口引流彻底,改良冲洗方法有助于坏死组织的冲出,促进慢性窦道伤口愈合,该技术操作方便、安全性强,可在临床推广应用。     

墨菲定律在血液透析患者护理安全管理中的应用

目的探讨墨菲定律在血液透析患者护理安全管理中的应用效果。方法选取2011年4～7月某三级甲等综合医院血液透析室4598例次透析设为实施前组,于应用墨菲定律3个月后,2011年11月～2012年1月,再次选取该医院血液透析室5683例次透析设为实施后组。比较墨菲定律实施前后血液透析室护理操作风险和透析设备故障各项指标情况。结果在墨菲定律实施前后,血液透析室护理操作风险及透析设备故障各项指标发生率比较,均P〈O．05,差异具有统计学意义,实施后血液透析室护理操作风险及透析设备故障各项目发生率明显低于实施前。结论墨菲定律在血液透析患者安全管理中应用后,护理操作不安全事件及血液透析设备故障情况明显下降,同时其能强化护理人员安全意识,提高其参加安全管理的自觉性,变被动管理为主动管理,确保患者在血液透析中的安全与提高质量。     

“患者优质服务链”模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的:探讨"患者优质服务链"与临床护理路径相结合模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法:将100例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组实施"患者优质服务链"与临床护理路径相结合的模式,对照组按疾病临床护理路径实施护理。比较两组患者在住院时间、患者服务态度满意率、临床护理质量、科室量化考核得分等方面的差异。结果:试验组患者护理服务态度满意、临床护理服务质量指标检查结果、科室考核得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在住院时间方面比较无统计学意义(P>0.05)。结论:"患者优质服务链"与临床护理路径相结合服务模式应用于腹腔镜胆囊切除术中,增加了医护团队合作意识,密切了医护关系,提高了患者满意度和护理服务质量,增强了护士主动服务意识,提升了护士的责任感和职业认同感,值得在临床推广应用。     

1例水蛭活体疗法致老年患者手部伤口的护理体会

总结1例水蛭活体疗法致老年患者手部伤口的护理。护理要点：严格首诊负责制,医护联合会诊,全面评估,确定治疗方案。根据老年患者全身及局部情况,选择合适的冲洗方法和清创方式,结合2种敷料的优点,合二为一做对口引流,并全程予心理支持及饮食宣教,患者在伤口造口专科护理门诊治疗44 d,伤口痊愈。     

鼻内窥镜鼻窦手术出血前后的护理体会

近年来,鼻内窥镜外科手术在我国各地医院陆续开展,因其能在明视下将病变部位准确彻底清除而在临床广泛应用。由于鼻及鼻窦的解剖特点尤其筛窦毗邻的重要解剖部位,易引起以出血为主要症状的并发症。如何减少或预防这一并发症的发生,及时准确处理已发生的这一并发症,除了在治疗过程中要求医生有熟练的操作技术,熟悉鼻窦及其毗邻关系的解剖变异外,我们护理人员在术后仔细观察及辨别不同原因导致的出血,及时采取措施,是手术成功的关键。我科从１９９８年４月至１９９９年１０月共收治了１６８例鼻内窥镜鼻窦手术治疗的病人,出血者３９…     

临床输血流程信息化管理的体会

目的：总结临床输血、交叉配血、血型鉴定流程信息化管理对临床的影响。方法与传统临床输血、交叉配血、血型鉴定流程进行对比分析。结果通过临床输血、交叉配血、血型鉴定流程信息化管理，减少了医生、护士反复手写导致的工作繁杂和手写错误，降低了不良事件的发生率，提高了医疗护理安全。结论科学的设计流程，节省了各部门的工作时间，更重要的是医护人员能通过此信息化管理系统，使患者得到高效、准确、及时的治疗和护理，提升了医院及科室的整体医疗和护理服务水平。     

感传针刺治疗三叉神经痛的护理体会

目的探讨"气至病所"感传针刺法治疗三叉神经痛的护理体会。方法对56例三叉神经痛的患者应用感传针刺治疗,在针刺治疗前,护士应注意做好患者的心理护理,消除紧张、恐惧感,分散其对疼痛的注意力;在针刺的过程中应特别注意老年人、心血管病高发人群的护理,严密观察患者生命体征,及时处理晕针现象,避免诱发高血压危象、心搏骤停等危症;针刺后还应做好针刺部位的护理、饮食及康复指导等。结果全部患者无一例并发症发生,总有效率96%。结论护士在提高感传针刺治疗三叉神经痛患者的疗效、促进康复方面可起到非常重要的作用。     

延续性护理在神经源性膀胱行清洁间歇导尿患者中的应用

目的:探讨延续性护理在神经源性膀胱行清洁间歇导尿(CIC)患者中的应用方法及效果。方法:将47例神经源性膀胱行CIC患者随机分为对照组23例和观察组24例,对照组给予出院常规护理,观察组在此基础上给予以专科护士为主导的延续性护理服务,比较两组护理效果。结果:观察组患者出院后3个月CIC依从性优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组出院3个月残余尿量少于出院当天及对照组出院后3个月(P<0.05)。两组患者出院后1、3个月健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理可提高神经源性膀胱行CIC患者的依从性,减少膀胱残余尿量,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。     

一件式泌尿造口袋应用于引流管大量渗漏的临床效果

目的探讨引流管大量渗漏时使用一件式泌尿造口袋的临床效果。方法采用便利抽样法选择南方医科大学珠江医院2011年3月至2013年7月行外科手术治疗后发生引流管渗漏的患者102例,采用随机数字表法分成A、B、C三组,每组各34例,A组采用常规换药后覆盖无菌纱布再盖医用无菌棉垫;B组采用剪短引流管保留5~10cm,将引流管末端放置在一件式泌尿造口袋中,造口袋粘贴在引流管口收集引流液和渗漏液;C组采用一件式泌尿造口袋粘贴在引流管口收集渗液,造口袋上剪一开口,引流管末端从造口袋开口穿出后接一次性抗反流尿袋。比较三组患者的舒适度、满意度和周围皮肤刺激性皮炎的发生率以及换药时间、次数和费用。结果 B、C组患者在疼痛/不适及焦虑/沮丧等方面的舒适度及满意度高于A组,刺激性皮炎的发生率低于A组,换药时间、换药次数及换药费用低于A组;B组换药时间及换药费用又低于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用一件式泌尿造口袋处理引流管大量渗漏能提高患者的舒适度和满意度,减少不良反应和换药次数等;且采用将剪短的引流管末端放置在一件式泌尿造口袋中的方法更能节省换药费用和换药时间,减轻医生和护士的工作量。