血管化游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的临床观察

目的探讨血管化游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的临床经验。方法对我院2008年1月至2014年1月应用血管化游离腓骨肌皮瓣行下颌骨缺损修复的52例患者作回顾性分析。其中,男27例,女25例,年龄19⁶8岁;良性肿瘤32例,恶性肿瘤13例,下颌骨放射性骨髓炎7例。观察血管化游离腓骨肌皮瓣修复后面部外形及功能的恢复情况以及术后供区并发症的发生情况。结果本组52例患者血管化游离腓骨肌皮瓣51例(98%)成活,1例失败后去除腓骨表面骨膜血管等软组织,立即行单纯游离腓骨移植,观察3个月证实游离移植成功。下颌骨缺损修复后外形及功能满意,供区发生伤口感染5例,经换药处理后Ⅱ期愈合,未发生其他严重并发症。结论血管化的游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损具有易于塑型、血管匹配、成活率高、并发症少等优点,是下颌骨缺损修复的理想方法之一。     

胸锁乳突肌瓣联合人工生物膜修复腮腺切除术后缺损的临床观察

目的 评价腮腺切除术后应用胸锁乳突肌瓣联合人工生物膜改善面部凹陷畸形、预防味觉出汗综合征的效果. 方法 68例患者随机分为2组,修复组36例,采用胸锁乳突肌瓣联合人工生物膜修复腮腺切除术后创面;对照组32例,术后创面不做修复. 随访6~24 个月,比较2组患者术后面部凹陷畸形及味觉出汗综合征的发生率. 结果 修复组和对照组面部凹陷畸形发生率分别为8. 33%(3/36)和81. 25%(26/32),修复组低于对照组,差异具有统计学意义(χ2 =36. 83,P<0. 05);修复组和对照组味觉出汗综合征的发生率分别为5. 56%(2/36)和62. 50%(20/32),修复组低于对照组,差异有统计学意义(χ2 =25. 10,P<0. 05);2组均无颈部运动障碍发生.结论 胸锁乳突肌瓣联合人工生物膜修复腮腺切除术后缺损对改善术后面部凹陷畸形及预防味觉出汗综合征有显著效果.     

根管治疗期间的急性发作和急症处理

目的：探讨临床防治根管治疗期间急症（EIAE）发生的有效方法。方法：回顾性分析本院2007年3月～2010年4月口腔门诊收治的牙髓坏死患者420例的临床资料,分析行常规根扩后根管治疗期间急症发生原因及防治原则。结果：本组420例患者613颗患牙治疗后出现肿胀、疼痛反应共45颗牙,占7.34%。前磨牙和磨牙疼痛发生率显著高于前牙（P〈0.01）。结论：熟练掌握逐步去腐消毒法,根扩中应用地塞米松可以有效预防EIAE的发生。     

光固化复合树脂充填楔状缺损1523例疗效观察

目的:观察光固化复合树脂充填楔状缺损的临床效果.方法:回顾性分析2007～2008年收治的1523例楔状缺损患者的临床资料,对以上患者均行光固化复合树脂充填,对所有患者进行为期1年的随访,观察治疗效果.结果:本组1523例楔状缺损患者共计修复患牙3842颗,修复体形态完整无缺损,边缘整齐密合,所有患者均修复成功,成功率为100%.对所有患者进行为期1年的随访观察,修复体脱落者45例,折断3例,继发牙髓炎1例,效果较为理想.结论:利用光固化复合树脂充填楔状缺损具有坚固耐磨、不易脱落、强度稳定等特点,值得临床推广使用.