地中海贫血的脾脏形态学改变2例

例1,男性,16岁,因脾肿大贫血住院(入本院前,江西医学院第二附属医院诊断为"血吸虫病").患者鼻梁塌陷,呈"马鞍"形,额结节突出,发育营养较差.16岁男孩外观似10岁男童.脾下极达脐下4 cm,质中;肝肋下3.5 cm,质中;Hb 37 g/L.     

耳穴贴压法治疗腰椎间盘突出症27例

腰椎间盘突出症是临床常见病,以腰4～5及腰5～骶1突出多见,目前治疗方法很多,临床上以非手术治疗为首选.我们自2000年8月～2005年4月采用耳穴贴压法治疗腰椎间盘突出症27例,取得满意效果,现总结报告如下.     

复杂型髋臼骨折的手术治疗

复杂型髋臼骨折手术治疗创伤大 ,暴露不充分 ,手术出血多 ,难度大 ,而非手术牵引治疗 ,又难以达到和维持解剖复位。我院从 1 993年共收治 1 8例 ,报道如下。1　临床资料和方法本组髋臼骨折 1 8例 ,均为复杂型骨折 ,男1 0例 ,女 8例 ,左侧 1 1例 ,右侧 7例 ,平均年龄38岁。受伤原因 :车祸 1 5例 ,高处坠落伤 3例。治疗方法 :5例采用胫骨结节骨钉牵引或股骨髁上骨钉牵引 ,牵引重量为 8～ 1 5kg,并复查 X线 ,平均牵引时间为 6 7.2天。牵引术后功能锻炼。1 3例采用 Y型切口 ,大粗隆劈下 ,彻底暴露髋臼前后壁切开复位内固定 ,平均输血1 1 0 0 ml…     

P53,P16,PRb的表达与宫颈上皮病理改变的关系

目的探讨P16,P53和PRb在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及意义。方法用免疫组化的方法检测44例宫颈上皮内瘤变,12例宫颈鳞癌和10例宫颈炎标本中P16,P53和PRb的表达情况。结果 P16在宫颈炎、CIN和宫颈癌的阳性表达率为0%,90.9%,100%,其表达有统计学意义（P〈0.01）;P53在宫颈炎、CIN和宫颈癌的阳性表达率为10%,36.1%,41.7%,表达无统计学意义（P=1.00）;PRb的表达率为0%,95.5%,100%。（P〈0.01）具有统计学意义。从宫颈炎-CIN-宫颈癌的演变过程中,P16和PRb的表达成递增趋势,具有高度相关性（r=0.807,0.668）,而P53的表达与疾病演变过程呈低度相关性（r=0.331）。结论 P16和PRb的表达强度在宫颈CIN到宫颈癌的演变过程中逐步升高,P53表达则主要出现在病变的早期阶段。P16,PRb和P53结合应用有助于宫颈CIN分级和宫颈癌的诊断及鉴别诊断。     

腹腔胃肠道外间质瘤误诊为生殖系统肿瘤一例

目的探讨腹腔胃肠道外间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)误诊原因。方法对1例腹腔EGIST误诊病例的临床资料进行回顾分析。患者因发现腹部逐渐饱满,并时有腹胀及腹部轻微疼痛入院。腹部B超示:整个腹腔内可见多发、大小不等的实性结节,结节均有包膜,其间有融合征象,部分结节内有不规则液性暗区,甚至可见血流信号。拟诊为生殖系统肿瘤,行剖腹探查术。术中见腹腔充满大小不一鹅卵石样肿瘤,广泛分布于大网膜、肠系膜、腹壁、盆腔,以大网膜为著,部分融合成簇,似葡萄样。切除肿瘤行病理检查,免疫组织化学染色示:CD117(+),SMA(±),CD34(-),ck(-),S-100(-),最后诊断为腹腔EGIST。结果术后半年患者又出现腹痛、腹胀,腹部渐膨隆,因拒绝进一步治疗,于术后9个月死亡。结论 EGIST临床表现无特征性,常随肿瘤发生的部位、肿瘤大小、数目多少而有明显差异,易与腹部其他脏器疾病混淆,应引起重视。     

睾丸软组织巨细胞瘤临床病理观察

目的 探讨睾丸软组织巨细胞瘤的病理特点.方法 对1例睾丸软组织巨细胞瘤的临床表现、组织形态免疫组化进行综合分析,并结合文献讨论其病理特点及鉴别诊断.结果 睾丸软组织巨细胞瘤边界清楚,切面浅棕色,镜下瘤体成结节状,单核、多核巨细胞散在分布,细胞无异型,可见骨化生,CD68(+).结论 睾丸软组织巨细胞瘤与其它部位软组织巨细胞瘤病理特征相同,易与富含单核、多核巨细胞的相关肿瘤混淆,CD68可资鉴别.     

甲氰咪呱联合脑活素治疗轮状病毒脑炎21例疗效观察

观察甲氰咪呱、脑活素联合治疗轮状病毒脑炎(病脑)的临床疗效。方法:采用随机分组对照的设计方法,观察其治疗病脑的临床症状改善及EEG恢复情况。结果:治疗组虽然在发热持续天数方面较对照组稍缩短,但经统计学处理无显著差异(τ=1.26,P>0.05);在缩短神经系统症状持续天数方面治疗组与对照组相比较有显著性差异(τ=2.09,P<0.05);且EEG恢复率亦有显著性差异(τ=2.16,P<0.05)。结论:甲氰咪呱、脑活素联合治疗病脑确有疗效,且在改善神经系统症状及EEG恢复方面也明显优于对照组。     

长骨干骨折内固定失效24例分析

我院自 1989年～ 1999年在长骨干骨折内固定中 ,出现内固定失效 2 4例 ,为总结经验与教训 ,减少内固定的失效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 9例 ,年龄 15岁～ 76岁 ,平均 34.3岁。损伤原因 :车祸伤 18例 ,压砸伤 3例 ,坠伤 3例。骨折部位 :锁骨干骨折 3例 ,肱骨干骨折 5例 ,尺、桡骨干骨折 5例 ,股骨干骨折 8例 ,胫骨干骨折 3例 ,开放性骨折 9例 ,粉碎性骨折 19例 ,斜型骨折 3例 ,横断骨折 2例 ,伤后急诊手术者 11例。1.2　内固定及失效情况　锁骨骨折采用克氏针髓内固定 ,术后克氏针折弯 2例 ,脱出 1例。肱骨干…     

甲氰咪呱联合脑活素治疗轮状病毒脑炎2l例疗效观察

目的：观察甲氰咪呱、脑活素联合治疗轮状病毒脑炎(病脑)的临床疗效。方法：采用随机分组对照的设计方法，观察其治疗病脑的临床症状改善及EEG恢复情况。结果：治疗组虽然在发热持续天数方面较对照组稍缩短，但经统计学处理无显差异(t=1．26，P＞0．05)；在缩短神经系统症状持续天数方面治疗组与对照组相比较有显性差异（t=2.09,P＜0.05）；且EEG恢复率亦有显性差异（t=2.16,P＜0.05）。结论：甲氰咪呱、脑活素联合治疗病脑确有疗效，且在改善神经系统症状及EEG恢复方面也明显优于对照组。     

军队干休所老干部健康管理体系的建立

健康管理就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.其具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息,并创造条件,采取行动来改善健康[1]12.