辩证治疗视神经萎缩58例疗效观察

通过辩证与辨病相结合治疗视神经萎缩。方法对58例(98只眼)视神经萎缩归纳为肝气郁结;脾虚气弱;气血亏虚,肝肾阴虚;脾肾阳虚,气滞血瘀;寒中少阴等七种证型进行辨证论治,观察其治疗前后视力、视野的变化和不同病因、证型的疗效。结果:58例(98只眼)中显效60只眼(61.23%),有效20只眼(20.4%),无效18只眼(18.37)。总有效率81.63%。     

后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的可行性分析

目的 研究前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的可行性.方法 选取60例复杂胫骨平台伴后髁骨折患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组患者行传统前侧入路手术,观察组患者行前后联合小切口入路手术,患者术后随访12~24个月,比较两组患者骨折愈合时间,手术前后HSS及VAS评分,记录患者术后并发症发生情况,利用x2与t值对数据加以检验.结果 观察组患者骨折愈合时间(3.95±1.07)个月显著短于对照组(6.83±1.62)个月(t=8.1250,P<0.05);两组患者术后膝关节功能HSS评分和疼痛VAS评分均优于术前(P<0.01),且术后观察组患者HSS评分及VAS评分均优于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率6.67%显著低于对照组患者术后并发症发生率26.67%(P<0.05).结论 前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折可显著促进患者愈合,改善膝关节功能,减少术后疼痛,安全性好,具有较高的临床可行性.     

宫外孕与黄体囊肿破裂18例临床分析

宫外孕和卵巢黄体破裂是妇产科常见的急腹症，常以腹痛、腹腔出血为主要临床表现，两者临床诊断容易混淆，本文就我院2003年3月至2006年3月18例宫外孕及黄体囊肿破裂病例进行分析。     

男性抑郁症患者度洛西汀治疗前后血清性激素水平的变化

目的探讨男性抑郁症患者度洛西汀治疗前后血清性激素水平的变化。方法用化学发光法测定30例男性抑郁症患者治疗前后血清催乳素(PRL),促滤泡成熟激素(FSH),促黄体生成素(LH),睾酮(T),雌二醇(E2)水平,并与30例健康者进行对照。结果抑郁症组T、E2水平较对照组低。度洛西汀治疗4周后患者PRL、T明显升高,E2较治疗前有升高,但仍低于正常,FSH、LH则未见有显著差异。结论男性抑郁症患者存在下丘脑-垂体-性腺轴内分泌异常,度洛西汀可引起抑郁症患者部分血清性激素分泌变异。     

微波热凝治疗儿童慢性扁桃体炎临床观察

随着医学界对扁桃体的进一步认识 ,儿童扁桃体手术呈明显下降趋势。为了解除炎症又能保留免疫功能 ,从 1997年 8月以来 ,笔者改变传统的扁桃体切除做法 ,采用微波热凝治疗儿童慢性扁桃体炎 4 8例 ,通过临床观察 ,效果确切 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 8例中 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 9～14岁 ,平均年龄 10岁 6个月 ;病程 2～ 6年 ,平均 2年8个月 ;慢性扁桃体炎反复急性发作 32例 ;肥大扁桃体炎 16例 ;扁桃体 度肥大 30例 , 度肥大 18例。1.2　治疗方法 :EBH- 型微波综合治疗仪 (珠海和佳系统工程有限公司产 ) ,输出频率 (…     

艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效观察

目的：观察艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：40例住院的抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组和氟西汀组,疗程为6周,以Hamilton抑郁量表（HAMD）评定疗效,TESS评定不良反应。结果：艾司西酞普兰疗效优于氟西汀（P〈0．05）,且不良反应较少（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效确切且安全性高,值得临床上进一步推广。     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折78例疗效观察

目的 探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效.方法 选取78例股骨颈骨折患者,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组实施半髋关节置换术治疗,研究组采用全髋关节置换术治疗,随访1年,观察比较两组手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、住院时间、治疗优良率及并发症情况的差异,利用x2与t值对数据加以检验.结果 两组的手术时间、术中出血量比较无显著差异;研究组患者的术后骨折愈合时间(8.4±1.5)周、住院时间(12.6±2.5)d较对照组短(P<0.05);研究组的治疗优良率94.9%较对照组高(P<0.05);研究组并发症情况2.6%较对照组优(P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折效果确切,操作简单,能有效促进骨折愈合,降低并发症发生率,值得临床推广.     

益气牵正汤治疗重症肌无力性上睑下垂远期疗效观察

目的：观察益气牵正汤治疗重症肌无力性上睑下垂的疗效。方法：以1989－1994年常规用溴化吡啶斯的明联合泼尼松片治疗的23例42只眼为对照组为；1995－2001年6月用益气牵正汤结合针灸治疗的23例43只眼为观察组，治疗后随访观察1－6年，比较两组病例的远期疗效。结果：组痊愈18例34只眼，占79．07％，有效3例5只眼，无效2例4只眼，对照组痊愈6例11只眼，占26．2％，有效7例11只眼，无效10例20只眼，两组远期疗效差异有极显著性意义（X^2＝24．66，P＜0．005）。结论：益气牵正汤治疗重症肌无力性上睑下垂比常规治疗的远期效果好，副作用小。     

续断皂苷VI调控Wnt/β-Catenin通路对骨质疏松的影响机制＊

目的 探讨续断皂苷VI调控Wnt/β-Catenin通路对骨质疏松的影响并分析其作用机制。方法 构建SPF级Wistar大鼠骨质疏松症模型与健康大鼠共同饲养形成对照组，将50只雌性大鼠随机分为4组。依次设置为：续断皂苷VI治疗组，模型对照组，假手术组，空白对照组。使用不同双侧卵巢摘除手术法处理实验组大鼠。除空白对照组外，模型对照组与假手术组以及续断皂苷VI处理组的大鼠均制成骨质疏松症大鼠模型，将续断皂苷VI组的大鼠连续给药12周。使用X线骨密度仪骨密度（BMD， bone mineral density）测定法检测各组大鼠BMD，观察给药前后大鼠BMD变化情况；使用生物力学测定仪测定各组大鼠后肢股骨的最大载荷差异；使用RT-PCR实验和Western Blotting实验以检测不同组Wnt3a、β-catenin、LRP5、Runx2、SOST和Osx转录组与蛋白组表达各自发生的差异。结果 续断皂苷VI治疗12周可显著提高骨质疏松症大鼠模型股骨的BMD，并提高椎体在最大负荷和弹性模量下的生物力学能力，降低了骨质疏松症在骨组织中造成的致病性。对于组织形态学方面的考察发现，续断皂苷VI治疗组在治疗持续12周后，小梁排列整齐，小梁稍变薄，股骨没有明显的轻微骨折。在进行续断皂苷VI治疗处理的情况下，经典Wnt /β-catenin信号通路中涉及的LRP5、β-catenin、Runx2和Osx的表达显著上调，而在该通路中SOST的表达下调（P <0. 05）。结论 续断皂苷VI可显著提高骨质疏松模型大鼠的骨密度，其保护机制与激活Wnt/β-catenin 信号通路，上调骨质疏松大鼠骨中β-catenin、LRP5的mRNA表达有相关。