简体中文版King健康问卷在膀胱过度活动症患者中应用的信度和效度分析

目的 评价简体中文版King健康问卷(KHQ)在膀胱过度活动症(OAB)患者中应用的信度和效度.方法 采用"WHO-QOL跨文化生活质量研究问卷翻译法"将英文版KHQ翻译成简体中文,随机抽取就诊于泌尿外科门诊的OAB患者,在第0周和第2周对其进行2次简体中文版KHQ问卷调查.通过Cronbach's α系数评价问卷的内部一致性;用组内相关系数(ICC)评价重测信度;计算各问题得分与所属领域得分的Spearman等级相关系数(rs)评价内容效度;用因子分析评价结构效度.结果 48例符合纳入标准的OAB患者参与本研究,40例完成2次调查,男7例,女33例,年龄(49.6±14.3)岁.KHQ各亚量表和各领域均具有较好的内部一致性(Cronbach's α:0.7l8～0.924)、中到高的重测信度(ICC:0.567～0.995,P<0.01)以及中到高的内容效度(r:0.462～0.964,P<0.01).因子分析法显示简体中文版KHQ具有可接受的结构效度.结论简体中文版KHQ具有较好的信度和效度,可作为评估OAB患者生活质量的专用量表.     

虚拟模拟器在输尿管镜技能培训中的应用

目的评估虚拟模拟器在输尿管镜操作技能培训中的应用。方法共50人进入本次研究,按既往输尿管镜操作的经验是否大于20例分成两组,熟悉模拟器后采用左输尿管下段取石操作进行初评,评价指标包括:总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管的次数以及GRS评分。48 h后进行复评。结果经过模拟器训练后所有参与者总操作时间明显缩短(345.30±31.35及221.53±16.43,P=0.001),GRS评分明显改善(25.20±1.98及28.80±1.20,P=0.008)。两组的总操作时间、输尿管插管时间及GRS评分无论初复评均有差异,独立完成的输尿管镜的例数与GRS评分相关。结论虚拟模拟器是输尿管镜技能培训及评估的有效工具。     

虚拟模拟器在输尿管镜培训中应用的初步探讨

目的 评估虚拟模拟器UroMentorTM在输尿管镜培训中的应用价值. 方法 30名泌尿外科医师按单独完成输尿管镜例数＜ 20例和≥20例分成2组,分别为18名及12名.应用左输尿管下段取石模拟操作进行初评,包括:总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管次数以及综合总体评分(GRS),连续训练48 h后复评并与初评比较. 结果 经过模拟器训练后所有受试者总操作时间明显缩短[( 333±32)s及(228±18)s,P=0.001],GRS评分明显改善(24.4±2.1及28.1±1.2,P=0.010).少(无)经验组和有经验组初评总操作时间[(405±40)s及(262±22)s,P=0.014]、复评总操作时间[(276±12)s及(179±9)s,P=0.000]及初评GRS评分(19.6±2.5及29.2±1.3,P＝0.009)、复评GRS评分(25.0±1.1及31.2±0.7,P=0.002)差异均有统计学意义.独立完成的输尿管镜例数与GRS评分相关(初评r=0.705,复评r=0.756). 结论虚拟模拟器URO MentorTM可以成为输尿管镜技能培训及评估的有效工具.     

北京地区成年女性膀胱过度活动症流行病学调查及对患者生活质量的影响

目的 调查北京地区成年女性膀胱过度活动症(OAB)的患病情况、相关危险因素及对患者生活质量的影响. 方法 对北京市西城、海淀、石景山及昌平区各3个社区≥18岁的2973名女性进行排尿情况问卷调查.符合2002年国际尿控协会(ICS)OAB最新定义的调查对象进一步填写King健康问卷,通过King健康问卷分数评估OAB对患者生活质量的影响程度. 结果 共获得完整有效问卷2379份(80.0%),被调查对象年龄18～90(43±12)岁.OAB总患病率为4.7%(112/2379),18岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～及≥70岁年龄组的患病率分别为2.2%、2.1%、4.7%、7.9%、9.8%及9.1%,城区患病率为2.0%,郊区为8.1%.多因素Logistic回归分析结果 显示:年龄(OR=1.033,95%CI=1.016～1.051)、居住地区(OR=3.479,95%CI=2.184～5.541)、BMI(OR=1.155,95%CI=1.031～1.294)、焦虑程度(OR=3.635,95%CI=1.947～6.785)是成年女性OAB患病的危险因素.King健康问卷得分较高的项目为:一般健康状况(33.7±19.8)、睡眠/精力(31.3±27.6)及尿失禁程度(26.8±28.2). 结论 北京地区≥18岁女性OAB患病率为4.7%,低于西方国家,郊区高于城区,并随着年龄、BMI及焦虑程度的增加而呈明显上升趋势.OAB严重影响了成年女性的生活质量.     

分化抑制因子1表达对膀胱癌细胞系化疗敏感性及细胞凋亡的影响

目的探讨分化抑制因子1（inhibitor of differentiation,Id-1）下调对膀胱癌细胞系化疗敏感性及药物诱导细胞凋亡的影响。方法选取膀胱上皮癌细胞系MGH-U1,在构建Id-1si-RNA载体后,通过逆转录病毒将其转染至MGH-U1细胞,筛选出稳定低表达Id-1的克隆（si-Id-1）和对照载体克隆（sscon）。MTT法和集落形成实验比较sscon细胞和si-Id-1克隆细胞对表柔比星的敏感性;Ⅰ型胶原侵袭实验证明Id-1下调对膀胱癌细胞侵袭能力的影响;Western blot实验检测凋亡相关蛋白,比较凋亡蛋白表达水平,研究Id-1下调对表柔比星诱导的细胞凋亡的影响。结果 si-Id-1克隆细胞对表柔比星的敏感性显著高于sscon细胞;si-Id-1克隆细胞的侵袭能力明显低于sscon细胞;Id-1下调会诱导凋亡通路激活因子Cleaved PARP和Cleaved Caspase3的表达水平增高,从而证明Id-1下调会增加表柔比星诱导的细胞凋亡。结论膀胱癌细胞Id-1下调可以增加抗肿瘤药物诱导的细胞凋亡,从而增加肿瘤细胞的化疗敏感性。     

分化抑制因子1表达对膀胱癌细胞系化疗敏感性及细胞凋亡的影响

目的 探讨分化抑制因子1(inhibitor of differentiation,Id-1)下调对膀胱癌细胞系化疗敏感性及药物诱导细胞凋亡的影响.方法 选取膀胱上皮癌细胞系MGH-U1,在构建Id-1si-RNA载体后,通过逆转录病毒将其转染至MGH-U1细胞,筛选出稳定低表达Id-1的克隆(si-Id-1)和对照载体克隆(sscon).MTT法和集落形成实验比较sscon细胞和si-Id-1克隆细胞对表柔比星的敏感性;Ⅰ型胶原侵袭实验证明Id-1下调对膀胱癌细胞侵袭能力的影响;Western blot实验检测凋亡相关蛋白,比较凋亡蛋白表达水平,研究Id-1下调对表柔比星诱导的细胞凋亡的影响.结果 si-Id-1克隆细胞对表柔比星的敏感性显著高于sscon细胞;si-Id-1克隆细胞的侵袭能力明显低于sscon细胞;Id-1下调会诱导凋亡通路激活因子Cleaved PARP和Cleaved Caspase 3的表达水平增高,从而证明Id-1下调会增加表柔比星诱导的细胞凋亡.结论 膀胱癌细胞Id-1下调可以增加抗肿瘤药物诱导的细胞凋亡,从而增加肿瘤细胞的化疗敏感性.     

乳蛋白αs1-Casein在良性前列腺增生患者中的表达

目的检测良性前列腺增生（BPH）患者组织中蛋白表达的特点,了解有无与BPH相关的特异性蛋白表达。方法通过双向电泳方法所发现的检测BPH组织特异性蛋白表达,αs1-Casein进行定量免疫组化研究来验证该蛋白表达的特异性。结果通过对正常前列腺组织,BPH及前列腺癌组织进行免疫组织化学染色,发现αs1-Casein在90%（20/22）的BPH组织中呈弱到强表达,而在正常前列腺组织中未见表达（0/10）,在前列腺癌组织中的表达也不足10%（3/30）。结论αs1-Casein可能是一种BPH诊断的生物标记物。     

北京大学人民医院非泌尿外科门诊患者193例下尿路症状调查

目的 了解非泌尿外科门诊就诊患者下尿路症状(LUTS)的发生率及对生活质量的影响.方法 对本院除泌尿外科门诊外的所有其他门诊就诊患者中以随机抽取方式抽取40～88岁男性和20～82岁女性共304人进行问卷调查,调查人口社会学资料、采用国际前列腺症状(IPSS)评分表、膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)筛选.对于有症状的患者,追加调查国际尿失禁咨询委员会问卷之男性模块长型(ICIQ-MLUTS)与女性下尿路症状模块长型(ICIQ-FLUTS).人口社会学资料包括年龄、职业、生育、饮食习惯和饮水习惯等.结果 调查共发出问卷304份,回收有效问卷193份.在93名男性和100名女性受访者中,LUTS男性中发生率由高到低依次是夜尿增多(43.0％)、尿频(26.9％)、尿前踌躇(26.9％)、尿不尽感(25.8％),女性发生率由高到低依次是尿急(18％)、压力性尿失禁(18％)、尿频(15％)、急迫性尿失禁.夜尿增多是对生活质量影响最为严重的症状,其次是尿频.结论 非泌尿外科门诊患者LUTS发生率很高,应引起泌尿外科以及妇产科医师的足够重视.     

hERβ全长基因真核表达载体的构建及在PC-3M细胞中的表达

目的:构建人雌激素受体β(hERβ)全长基因的真核表达载体pEGFP-C1-hERβ,并转染激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3M。方法:RT-PCR法从人卵巢组织钓取hERβ全长基因,序列测定后,应用基因重组技术构建真核表达载体pEGFP-C1-hERβ。质粒经酶切和PCR电泳鉴定后,采用质脂体转染法转染PC-3M细胞。结果:经限制性酶切鉴定和测序分析证实,成功地完成hERβ的扩增和表达载体的构建;荧光显微镜下可见转染的PC-3M细胞有绿色荧光蛋白的表达,PCR测定分析,转染细胞hERβ的表达增加。结论:构建完成真核表达载体pEGFP-C1-hERβ,并在PC-3M细胞内成功表达。     

hERβ全长基因真核表达载体pEGFP-C1-hERβ的构建及其在PC-3M细胞中的表达

目的：构建人雌激素受体β（hERβ）全长基因的真核表达载体pEGFP-C1-hERβ,并转染激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3M。方法：采用RT-PCR法从卵巢囊肿患者切除的部分正常卵巢组织中钓取hERβ全长基因（1 593 bp）,与pMD18-T载体连接做全自动序列测定。将测序正确的克隆质粒pMD18-T-hERβ和表达载体pEGFP-C1分别用Hind Ⅲ和BamHⅠ进行双酶切,应用基因重组技术构建hERβ全长基因真核表达载体pEGFP-C1-hERβ。质粒经Hind Ⅲ和BamHⅠ双酶切和PCR电泳鉴定后,采用脂质体转染法转染PC-3M细胞。结果：重组质粒经限制性酶切鉴定得到与hERβ全长基因长度一致（1 612 bp）的酶切产物;测序分析证实,PCR产物与GenBank上登录的hERβ基因（NM_001437）序列完全一致,表明成功地完成了hERβ的扩增和表达载体的构建;荧光显微镜下可见转染的PC-3M细胞有绿色荧光蛋白的表达;PCR测定分析,转染细胞hERβ的表达增加。结论：构建完成真核表达载体pEGFP-C1-hERβ,hERβ基因在PC-3M细胞内成功表达。