成人支气管哮喘患者的血脂水平特点及与呼气一氧化氮关系的研究

目的分析成人支气管哮喘患者的血脂水平分布特点,并探讨与外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、呼气一氧化氮(FeNO)、第一秒用力呼气量(FEV_1)的关系。方法收集2016年10月至2019年4月就诊于甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科支气管哮喘患者144例,轻中度103例,重度41例,其中男性72例,女性72例,收集患者入院第二日空腹血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C),以及EOS%、FeNO、FEV_1等资料。比较不同程度哮喘患者各指标差异;分别比较不同性别、不同EOS%患者的TG、HDL-C、LDL-C、TC水平;采用Spearman分析血脂水平与EOS%、FeNO、FEV_1的相关性。结果轻中度与重度哮喘患者HDL-C、LDL-C、FeNO、FEV_1差异有统计学意义(P0.05),TG、TC、EOS%差异无统计学意义(P0.05);哮喘患者男性与女性比较,HDL-C、TC、FeNO、FEV_1差异有统计学意义(P0.05),TG、LDL-C、EOS%差异无统计学意义(P0.05);哮喘患者不同嗜酸性粒细胞百分比比较FeNO有统计学意义(P0.05),而TG、LDL-C、HDL-C、TC、FEV_1差异无统计学意义(P0.05)。结论不同程度哮喘患者血脂相关指标不同;哮喘患者HDL-C、TC、FeNO、FEV_1水平存在性别差异;不同嗜酸性粒细胞百分比哮喘患者血脂水平以及FeNO无差异;血脂水平与FeNO、FEV_1及EOS%无相关性。     

男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者骨代谢及骨密度的影响

目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对2型糖尿病（T2DM）患者血糖、骨代谢及骨密度（BMD）的影响。方法 收集2016年5月至2019年4月就诊于甘肃省人民医院的T2DM男性患者,根据多导睡眠监测仪（PSG）中的睡眠呼吸暂停指数（AHI）分为单纯T2DM组（对照组）、T2DM合并轻度OSAHS组（轻度组）、T2DM合并中重度OSAHS组（重度组）,测定血清钙（Ca）、磷（P）、维生素D（VitD）、骨钙素（OSTE）和其β 胶原特殊序列（β CTX）的浓度, 同时测定平均血糖水平（MBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,应用美国双能X线骨密度仪测定受试者腰椎 (L1 4) 及左侧股骨(LF)骨密度（BMD）。分别比较3组血糖、骨代谢指标、骨密度指标,并分析AHI与上述指标的相关性。 结果 3组P、OSTE、β CTX、及L1 4 BMD差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较, 轻、重度组MBG、HbA1c增高,VitD、Ca及LF BMD降低（P＜0.05）;重度组VitD、Ca、MBG、HbA1c与轻度组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析表明OSAHS合并T2DM患者AHI与BMI、MBG、β CTX呈正相关（r=0.607, 0.208, 0.169,P=0.000, 0.014, 0.046）;与VitD呈负相关(r=-0.276, P=0.001)。结论 OSAHS可能会进一步加剧T2DM患者糖代谢和骨代谢紊乱,且随着OSAHS的病情进展逐渐加重。