肌间沟臂丛阻滞Winnie氏法改良探讨─—附1148例总结报告

上肢及肩关节手术多采用Ｗｉｎｎｉｅ氏臂丛阻滞法，作者在臂丛阻滞实际操作中深感Ｗｉｎｎｉｅ氏法对颈项粗肥胖病人不易找到异感和触及横突，且往往尺侧效果欠佳，较易发生椎管内或全脊麻、锥动脉损伤等并发症，通过１１４８例改良后的Ｗｉｎｎｉｅ氏臂丛阻滞，效果满意，总阻滞完善率为９７．９％。     

中低场强磁共振成像对骨关节软组织肿瘤的诊断价值

<正>软组织肿瘤是骨骼肌肉系统的常见肿瘤,随着磁共振成像(MRI)技术在体部的临床应用,MRI对软组织肿瘤的诊断备受重视。中低场强MRI能较好地显示肿瘤的部位、大小、范围、相邻组织受侵犯的程度以及病理变化。本文回顾性分析了22例骨关节软组织肿瘤患者的MRI资料,并与病理结果进行对照,探讨中低场强MRI对骨关节软组织肿瘤的诊断价值。     

动态增强磁共振成像与钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断价值

<正>乳腺肿瘤是女性常见疾病之一,近年来发病率有逐年上升趋势,严重危害妇女的身体健康和生命,早期正确地对病变做出定性诊断,对治疗和预后有重要意义。动态增强磁共振成像(MRI)是乳腺磁共振检查中最成熟最重要的方法,从血液动力学的角度研究病变的性质,为良恶性病变的鉴别提供重要信息。钼靶摄影始于20世纪60年代,是乳腺肿瘤的基本筛查与诊断工具。本文就二者对乳腺肿瘤联合应用的临床     

123例体外循环心肺转流结果的分析

1981年至1986年元月,我院共开展体外循环心内直视手术123例,成功率94.3％。病种包括先天性心脏病室间隔缺损,房间隔缺损、法鲁氏四联症、重症动脉导管未闭、后天性心脏病二尖办膜置换术。其中男55例,女68例,年龄3.5～35岁;体重11～58kg;使用瑞典 Gambro,天津Ⅲ型滚压泵及长春或日本氧合袋进行心肺转流。体外循环方法分(一):血液深度稀释,中～深度低温、高流量动脉灌注方法。(二):深低温微流量体外循环方法。全组心脏自动复跳率86.6％。本组观察了62例深度血液稀释病人在转流中采用高流量动脉灌注时的血气值:PaO_2在100mmHg 以上,Sao_2在98％以上,Svo_2在60％以上,无一例因血液深度稀释发生脑缺氧及并发症,并观察了30例在心肺转流中按1mEg/kg 氯化钾予充时血钾浓度的变化。本文认为术前应用极化液,全身和心脏局部低温,应用有良好心肌保护的心肌停跳液等综合措施可加强心肌保护。本文讨论了体外循环中并发症及预防措施。为进一步开展体外循环心内直视手术积累了经验。     

重新评价福尔马林等在包虫病手术中杀灭原头蚴的作用

本文通过动物实验,用文中提到的药物与原头蚴分别作用五分钟和十分钟,然后每只小鼠腹腔内接种2,000个原头蚴,三个月时解剖检查,并作病理组织切片检查,证明八组动物(每组五只)全部感染。本实验的结果,说明包虫病手术中使用上述药物都是无效的。并讨论了对原头蚴短时间作用无效的原因。另外提出,槟榔碱杀灭原头蚴的什用较过氧化氢、福尔马林为强。     

MR磁敏感加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值。方法对15例临床确诊为DAI而常规MR检查为阴性的脑外伤患者行SWI序列扫描,观察SWI的病灶位置、数目及大小。结果 DAI在SWI上表现为皮髓质交界区、脑白质、基底节、胼胝体、脑干、小脑等区域散在大小不等的点状、斑片状、串珠状显著低信号,边界清晰。结论 SWI序列可以在DAI患者中发现常规MR检查不易发现的微小出血病灶,对DAI的早期诊断有较高的价值。     

10％高渗冷盐水对腹部手术后镇痛效果的观察

１０％高渗冷盐水对腹部手术后镇痛效果的观察青海医学院附属医院鲍海咏，常泉生，李银红，王霈安全施行手术有乃麻醉方式选择和麻醉技术以及麻醉药品使用，然多数麻醉止痛药均对患者呼吸循环有不同程度抑制作用，本文采用１０％高渗冷盐水对腹部硬膜外手术进行麻醉止痛具...     

正常妇女乳腺不同月经周期表观扩散系数差异的初探

<正>随着磁共振成像(MRI)技术的飞速发展,磁共振扩散加权成像(DWI)得以广泛应用于人体。近年来,其在乳腺良恶性肿瘤的鉴别、新辅助化疗效果评价方面的作用也越来越得到广大研究者的关注[1]。因此探明正常乳腺的表观扩散系数(     

吗啡复合麻醉时氨茶碱催醒用于术中脊髓功能监测一例报告

脊柱侧弯畸形目前主要采用卢克氏(Luqu-es)棒或哈森通氏(Harington)棒矫形术,术中脊髓易受损伤,致其功能障碍,术中脊髓功能是否受损,是此类手术成败的关健。Vauzelle氏于1973年提出的唤醒试验,是察觉术中脊髓功能的最好方法,因此对麻醉技术要求较高,作者采用吗啡复合麻醉一例患者获得成功。患者男性,14岁,先天性脊柱侧弯,行卢克氏棒矫形术。术前一般情况如,心肝肾功(一),肺功轻度障碍。查体:T4-5椎体右弯,T10-11椎体右弯,L1右弯,T5-10后凸明显,腰椎前凸角大于正常,右髂脊高于左侧。X-Ray 示脊柱“S”形,第一角100°,第二角110°,T7-L2椎体分不清,T7-L2脊柱旋转畸形,向后成角     

硬膜外阻滞下施行上腹部手术时动脉血气变化的临床观察

本文对26例心肺功能无异常的成年人在高位硬膜外阻滞下施行上腹部手术时观察了术前、阻滞后,术后3小时动脉血气的变化,全组依利多卡因浓度不同分为A组(1.5%利多卡因)、B组(2%利多卡因)。A和B组内因年龄不同又分为高龄组(>50岁),低龄组(<50岁)。结果:术前A、B组低龄组PaO_2均高于A、B高龄组,有显著性差异(P<0.05)。硬膜外阻滞后,A、B高龄组PaO_2、SaO_2均低于术前,B组高龄组SaO_2明显低于术前,有显著性差异(P<0.05),因此对于50岁以上老年人硬膜外阻滞时应采用低浓度局麻药,术中注意呼吸管理、常规吸氧、防止低氧血症发生。