康加尔多治疗房室结折返性心动过速40例的疗效

室上性心动过速中以房室结折返性心动过速(Atrio—ventricular nodal reentry tachycardia,AVNRT)发生率最高,约占60％。这种心律失常,多种药物治疗效果不满意。我们采用康加尔多口服治疗40例本症患者,疗效很好。1 临床资料40例AVNRT者,病程6～90天,发作频率为每日1～4次,发作持续时间3min～20h。     

老年人心房颤动波振幅与病因的关系

房颤患者心电图V_1导联f波振幅大小与病因的关系,不少学者进行过研究,但对老年人房颤的报道甚少。本文对我院1983年4月～1987年8月病因诊断明确的194例60岁以上房颤患者的心电图V_1导联f波大小与病因的关系进行了分析和探讨。 资料和方法 男110人,女84人,年龄60～85岁,平均72岁。其中冠心病102例(52.6％),高心     

老年人静滴庆大霉素的血药浓度测定及临床意义

本文对老年和非老年人静滴庆大霉素240mg/d进行了血药浓度测定。结果老年人伴有肾功能不全或心衰者,最高血药浓度明显增高(12.41±1.1μg/ml),药物在体内消除缓慢,T_(1/2)明显延长,易发生毒性反应。因此我们认为对于老年人或(和)心、肾功能不全者不宜静滴240mg/d,应予减量,可采用部分量静滴、部分量夜间肌注的方法。     

小心脏综合征二例误诊分析

例1:女性,38岁。因发作性晕厥半年入院。自幼体弱,经常在突然直立时和运动后头晕、心慌、气憋、疲乏软弱。1988年4月、10月2次在工作中,由蹲下站起时突感头晕黑朦、心悸,行走数步昏厥,每次3～4分钟,当时无抽搐,无口吐泡沫及二便失禁,当场医生检查未发现血压、心跳异常。多次就医一直按低血糖昏厥治疗,症状无改善收入病房。体查:发育营养可,身高1.61m,体重48kg。卧位血压16.5/10.7kPa,立位血压12.0/5.33kPa。双肺正常,心脏听诊:卧位心率80次,立位即刻心率110次,律齐,无杂音。实验室检查:血红蛋白130g/L,尿、粪常规,肝、肾功能,抗O,血沉,T_3、T_4,电解质、空腹血糖及糖耐量试验均正常。脑电图正常.心电图:Ⅰ导QRS波小,Ⅱ、Ⅲ导R波高大,ST段稍压低,QT 0.36秒。超声心动图:左房2.3cm,左室3.8cm,右室流出道1.8cm。心脏X相:心影小,心胸比例0.39,心脏横径10.5cm(正常12～14cm)。遂更正诊断小心脏综合征。     

老年人肺心病二项内分泌功能测定的临床观察

我院1987年9月～1989年10月对45例60岁以上和32例60岁以下的慢性肺心病急性发作期患者进行了肾上腺皮质功能皮质醇和甲状腺功能T_3、T_4测定,以探讨老年人肺心病患者此二项内分泌功能的变化。1 对象与方法 本组系住院病人,按1980年全国第三次肺心病专业会议制订的标准,均为慢性肺心病急性发作期。老年组45例,男28例,女17例,年龄60～87岁,平均68.5岁。非老年组32例,男19例,女13例,年龄38～58岁,平均51.2岁。肾上腺皮质功能皮质醇(F)测定,分上午8时,下午4时,共2次,简称F_(上),F_(下);同时作甲状腺功能T_3、T_4测定。2 结果 老年组45例中T_3低下33例(73.3％)、T_4     

心血管药物导致阿斯综合征32例临床分析

目的：总结心血管系统药物夺致阿斯综合征(A—S)的临床发病规律，提高用药水平。方法：回顾性分析32例患者的临床用药和发生特点。结果：临床常用的心血管药物几乎都可致A-S，以抗心律失常药最多。半数以上患者临床上有A—S先兆，A—S发作时以快速型心律失常居多。用药不合理和用药过程监测失误是药源性A—S发生的重要因素。结论：正确诊断、准确用药和严密监别是防止此类A—S发生的关键。     

以排尿性晕厥为表现的膀胱嗜铬细胞瘤三例

以排尿性晕厥为主要表现的膀胱嗜铬细胞瘤临床上罕见 ,现将我们收治的 3例报道如下。例 1　女性 ,32岁。因反复排尿后晕厥 1年 ,血压增高半年入院。患者于 1987年 5月一天晨起排尿后突然晕厥约10ｍｉｎ ,醒后疲乏、心前区不适。此后每月类似发作 1～ 2次 ,多次就医诊断为“排尿性晕厥”。入院前 1次发作后有头痛、头昏、心悸和出汗 ,检查血压 192 / 15 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,予以多种降压药治疗 ,血压随有无排尿晕厥而波动在 140～ 190 / 10 0～ 15 0ｍｍＨｇ。既往体健 ,血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ。无高血压家族史。查体 :Ｔ 3…