钼靶X线放大摄影与普通X线诊断鼻骨骨折的研究

目的比较铝靶X线放大摄影与普通X线摄影对显示鼻骨骨折敏感性,提高鼻骨骨折的检出率.方法连续87例鼻骨骨折病例,男67例,女20例,年龄7～68岁,平均31岁.全部摄取普通X线左、右鼻骨侧位片及钼靶X线放大左、右鼻骨侧位片.结果普通X线摄影阳性46例(46/87)、钼靶X线放大摄影阳性86例(86/87),两种检查结果经卡方检验,P＜0.05,有显著不同,钼靶X线放大摄影阳性检出率较高.结论钼靶X线放大摄影对显示鼻骨骨折的敏感性明显高于普通X线.     

急性感染性痉挛性斜颈症156例临床分析

急性感染性痉挛性斜颈症,俗称“急性歪脖子病”,近年来逐渐增多。本病由于颈肌阵发性不自主收缩,头部向一侧扭转或阵挛性倾斜。我们自1978～1982年收治156例,分析如下。     

鼻骨细微解剖结构和鼻骨骨折的高分辨率CT研究

目的 探讨易与骨折混淆的鼻骨正常细微解剖结构及其高分辨率CT(HRCT)表现，提高鼻骨骨折诊断的准确性。方法 对60例正常志愿者及30例鼻骨骨折病人全部行鼻区HRCT横轴面及冠状面扫描。观察正常鼻区细微结构，并与外伤组骨折患者进行对比分析，总结2者在影像上的区别。结果 由3位高年资放射科医生对60例正常组进行盲法观察：54例诊断为正常，3例可疑骨折(鼻骨孔1例，鼻骨外侧缘末端明显内凹2例)，3例误诊骨折(鼻骨变异2例，缝间骨1例)。(1)易与骨折混淆的鼻区正常结构有鼻骨缝、鼻骨孔、缝间骨及鼻骨正常变异。(2)横轴面观察正常鼻颌缝表现为膨大57例，咬合39例，缝间骨31例，及薄鼻骨16例，骨折线无此特征形态。(3)鼻骨外侧缘末端过度凹陷或平直(与鼻骨的发育有关)，冠状面扫描鼻骨末端呈内勾状，左、右共25例，外翘状左、右共8例，易被误诊为骨折。30例鼻骨骨折患者中，累及鼻骨中下段28例。冠状面可见鼻骨中下段明确骨折线24例，横轴面鼻骨下段鼻骨压迹处骨质明显成角19例，无明显骨折征象5例。横轴面示鼻颌缝错位、成角22例，冠状面示患侧鼻骨内移14例，外移3例，5例未见明确移位改变。结论 鼻骨骨折在面部外伤中常见，在日常工作中以下几点应引起重视：认识鼻骨正常结构及正常变异；采用HRCT的扫描方法；结合横轴面和冠状面扫描可以相互补充、验证。     

小儿增殖体X线测量研究（附200例分析）

目的：为临床治疗小儿增收殖体肥大提供X线诊断依据。方法：收集200例临床X线资料完整的小儿增殖体病例,进行了鼻咽气道宽度（WNAW）,鼻咽顶软组织厚度（TNTST）测量和增殖体/鼻咽腔（A/N,A代表增殖体厚度,N代表鼻咽腔宽度）比率测定并进行了治疗随访。结果：根据WNAW不同分3组：1.WNAW10-20mm者26例,该组无手术治疗病例;2.WNAW6-10mm者105例,该组经手术治疗8例;3.WNAW0-5mm者69例,该组经后术治疗42例。结论：WNAW10mm以上者视为正常范围;WNAW5-10mm者为增殖体中度肥大,宜保守治疗：WNAW5mm以下者为增殖体重度肥大,应手术治疗。     

钼靶X线放大摄影诊断鼻骨骨折

鼻骨骨折最常见于头面部外伤患者 ,以往诊断常规采用普通Ｘ线机摄鼻骨侧位及轴位片 ,由于鼻骨的形态结构特殊、周围组织结构复杂的解剖特点 ,致使部分鼻骨骨折的诊断较为困难 ,漏诊或误诊情况时有发生。我院自 1998年以来 ,开展鼻骨钼靶放大Ｘ线摄影 ,可以清晰显示鼻骨的细微结     

肺良性肿瘤37例X线分析

目的：评价肺良性肿瘤的X线表现。方法：回顾性分析肺良性肿瘤37例，全部病例均经手术病理证实。结果：术前X线确诊肺良性肿瘤35例(95％)，X线特点为：肺内圆形或椭圆形肿块，密度均匀，边缘清晰锐利。结论：X线平片对诊断肺良性肿瘤具有重要价值。     

胸腰椎外伤性骨折MRI诊断与X线平片对照分析

目的 评价MRI在胸腰椎损伤诊断中的价值。方法 对比分析21例胸腰椎骨折的MRI及X线平片表现/。结果 X线平片21例共32节胸腰椎发生椎体骨折，其中单椎体骨折者11例，多椎体骨折者10例；单纯屈曲压缩型13例，爆裂型4例，骨折脱位型4例；附件骨折3例，MRI扫描所见椎体骨折的类型与X线平片均相同，但对附件骨折显示较差（仅显示1例），另外MRI发现椎体轻度骨挫伤10例共计19节，脊髓损伤8例，韧带损伤10例，硬膜外血肿6例，结论 X线平片是脊椎损伤的基本检查手段，MRI是脊柱损伤必要的补充手段。能发现X线平片无法显示的隐匿性骨折及脊髓损伤，韧带损伤，硬膜外血肿，另外MRI对于骨折分型，判断脊柱失稳，椎管狭窄程度，鉴别急慢性骨折及制定治疗方案均有重要价值。     

食管裂孔疝并疝囊内植物石一例报告

食管裂孔疝并疝囊内植物石较少见,我院遇到一例,现报告如下。患者女性,８０岁。上腹部疼痛不适,食欲差半年。三天前食用山植四枚后症状加重,于１９９２－０３－２８来我院就诊。查体：老年女性,一般情况可,腹软,中上腹部压痛,无包块。心肺检查未见异常。Ｘ线检查;常规胸腹透视未见异常。口服钡餐后见食管裂孔增宽约２．８ｃｍ,胃底及胃体上部均疝于膈上,位于心脏后方,呈约７ｃｍ×１０ｃｍ大卷曲状囊腔,其内粘膜皱襞增粗扭曲,并与膈下胃粘膜皱襞相延续。腔内见一直径约３ｃｍ类圆形充盈缺损,边缘光滑清晰（图１）,其位置随…     

横向联合给医院带来了生机

1986年秋收时节,座落在长城脚下的唐山市迁安县建昌营分院一片繁忙景象,医院门前车水马龙,来往就医患者络绎不绝,当地群众都感到这个小医院和过去不一样,发生了不寻常的变化。为什么在这秋收大忙季节一直是冷冷清清的一个分院,却迎来了四面八方就医的患者?这就是因为他们在改革中,找到了一条办医的新路子——搞横向联合。