腔内钬激光术治疗输尿管结石346例回顾性分析

[目的]回顾性分析346例腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和失败影响因素。[方法]对在本院行钬激光输尿管碎石术的346例患者,统计术中手术时间、单次手术结石粉碎率、术中并发症（输尿管损伤、输尿管穿孔）;术后住院时间、不良反应的发生率。分析钬激光术治疗输尿管结石失败的影响因素。[结果]手术时间（62．3±21．2）min;单次手术结石粉碎率94．8％（328／346）,术后平均住院时间（6．3±4．1）d;术后4～6周复查,结果显示输尿管中上段、下段结石的排净率比较差异有统计学意义（P〈0．01）;失败组的结石直径明显大于成功组（P〈0．05）。所有患者均有肉眼血尿,3～4d可消失,术后无感染、发热、梗阻性肾脓肿发生。碎石成功组和失败组之间年龄、性别、病程、结石数日、结石单双侧、结石区息肉情况等因素的差异无统计学意义（P〉0．05）;多因素回归分析表明,结石的位置与碎石的失败率呈显著相关（P〈0．05）;单因素回归分析结果表明输尿管狭窄、输尿管扭曲、结石的大小与碎石的失败率呈显著相关（P〈0．05）。[结论]钬激光碎石术是一种高效、安全的泌尿系结石治疗手段,结石位置、合并输尿管狭窄和扭曲是影响手术结果的重要因素。     

PTPRZ1通过调控PI3K/Akt通路促进乳腺癌细胞增殖和多西他赛耐药

目的:探讨蛋白酪氨酸磷酸酶受体Z1型(protein tyrosine phosphatase receptor type Z1,PTPRZ1)对人乳腺癌MCF-7细胞多西他赛耐药性的影响及其作用机制。方法:将MCF-7细胞暴露于逐渐增强浓度的多西他赛中建立对多西他赛耐药的乳腺癌细胞（MCF-7/Doc）。采用CCK-8法分别检测MCF-7和MCF-7/Doc细胞对多西他赛的耐药性。qRT-PCR和Western blot检测细胞中PTPRZ1 mRNA及蛋白表达水平。克隆形成实验检测细胞增殖情况,流式实验检测细胞凋亡情况。最后采用Western blot检测PTPRZ1调控乳腺癌化疗敏感性的作用机制。结果:CCK-8实验表明成功构建了乳腺癌多西他赛耐药细胞株MCF-7/Doc,克隆形成实验表明MCF-7/Doc细胞增殖能力显著高于亲本MCF-7细胞（P＜0.05）;MCF-7/Doc细胞中,PTPRZ1 mRNA及蛋白水平均显著上调（P＜0.05）。过表达PTPRZ1能显著增强MCF-7/Doc细胞对多西他赛的耐药性和增殖能力,显著抑制细胞凋亡（P＜0.05）;敲减PTPRZ1能显著降低MCF-7/Doc细胞对多西他赛的耐药性,并能显著诱导细胞凋亡（P＜0.05）。Western blot结果显示,PTPRZ1能够激活PI3K/Akt信号通路。结论:PTPRZ1通过介导PI3K/Akt信号通路促进乳腺癌对多西他赛的耐药性。     

应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的疗效观察

目的：探讨分析应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床疗效。方法：选取2011年2月～2013年5月间我院收治的结肠癌并发肠梗阻的患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（34例）和观察组（34例）,为对照组患者实施结肠次全切除手术,为观察组患者实施左半结肠切除Ⅰ期吻合术,观察对比两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间及生活质量评分,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的手术时间为（151.3±39.8）min,术中出血量为（128.3±21.3）ml,住院时间为（15.4±5.2）d;对照组患者的手术时间为（230.6±53.2）min,术中出血量为（251.3±40.2）ml,住院时间为（28.6±9.6）d。观察组患者的各项手术指标均明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者的生活质量明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。