再生障碍性贫血治疗进展

再生障碍性贫血 (简称再障 )是由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭 ,以造血干细胞损伤 ,外周血全血细胞减少为特征的疾病[1] 。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染 ,过去被认为是“不治之症”。近年来经世界各国血液病专家们的不懈努力 ,在治疗上虽然仍然存在着很大的困难 ,但比以前有了较大的进展 ,可采取多种方法治疗。1　支持及对症治疗1.1　注意个人卫生 :特别是皮肤及口腔卫生。血象过低 (中性粒细胞 <0 .5× 10 9/Ｌ) ,采取保护隔离。1.2　对症治疗 :包括成分输血、止血及控制感染。2　雄激素大剂量雄激…     

Argonaute2在结直肠癌组织中的表达及临床意义

我国结直肠癌的发病率近年呈明显上升趋势,目前认为结直肠癌的发生、发展是多步骤、多基因畸变的结果,在此过程中可能涉及多个途径的分子改变,如微小核糖核酸(miRNA)通路中的重要通道蛋白argonaute家族.本研究利用高通量组织芯片技术结合免疫组化法检测结直肠癌及正常组织中Argonaute2(EIF2C2)的表达,并初步探讨其表达的临床意义.     

注射用尼扎替丁治疗消化性溃疡出血205例

目的:研究注射用尼扎替丁治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照研究.将2008-09/2009-12收集的205例经胃镜证实的消化性溃疡出血患者随机分为两组,试验组102例给予尼扎替丁0.1g,每日3次,对照组103例给予法莫替丁20mg,每日2次,连续5d.结果:共有201例患者可供疗效评价.试验组的临床显效率为85.0%,总有效率为99.0%,对照组的临床显效率为82.2%,总有效率为98.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应主要为白细胞减少、转氨酶轻度升高和贫血(P>0.05).结论:注射用尼扎替丁是治疗消化性溃疡合并上消化系出血有效且安全的药物.     

土三七外敷导致肝窦阻塞综合征1例

患者:男性,50岁,因乏力伴左下肢胫前溃疡1年于2016年10月入住我院。患者于1年前无明显诱因出现乏力,伴左下肢胫前溃疡、皮肤色素沉着、水肿、疼痛、瘙痒,2个月后出现面部瘙痒、水肿,于当地医院就诊,予以腹部CT及其他检查,诊断为"肝硬化,左下肢溃疡",具体原因不详,予相关药物治疗。此后上述症状反复出现,3个月前患者再次出现左下肢胫前皮肤瘙痒、疼痛,于南昌大学第一附属     

无淋巴结转移结肠癌微小核糖核酸表达谱的初步研究

目的:探讨无淋巴结转移结肠癌微小核糖核酸(microRNA)表达谱,筛选与结肠癌早期发生、发展相关的特异性microRNA.方法:选取手术、病理证实未发生淋巴结转移的结肠癌及大于癌旁5 cm结肠组织标本各3例,抽提分离miRNA,与Agilent microRNA基因芯片杂交,并进行图像和数据分析.运用microRNA特异引物对差异表达的microRNA进行荧光定量实时聚合酶链反应(RT-RCR)验证.结果:筛选出在结肠癌中差异表达的microRNA有14个,其中12个microRNA表达水平增高,分别为miR-106b、miR-135b、miR-18a、miR-18b、miR-196b、miR-19a,miR-224、miR-335、miR-424、miR-20a*、miR-301b和miR-374a;2个microRNA表达水平降低,分别为miR-378和miR-378*.miR-106b和miR-19a下游存住符合要求的靶基凶数目众多.检测了芯片中显示表达上凋的miR-18a和miR-135b在3例结肠癌组织和癌旁组织中的表达,结果显示miR-18a和miR-135b在3例痛组织和癌旁组织中表达均上调;荧光定量RT-PCR结果与microRNA芯片的结果符合.结论:miR-106b、miR-135b、miR-18a、miR-18b、miR-196b等microRNA在结肠癌与癌旁组织中存在差异表达,预测其下游靶基因中大部分与肿瘤相关,提示它们可能在结肠癌早期发生、发展讨程审起着重要的调控作用.     

兔抗人PIWIL4蛋白多克隆抗体的制备和鉴定

目的 制备兔抗人PIWIL4的多克隆抗体,并鉴定其特异性,应用组织芯片初步探讨其在人类正常及肿瘤组织中的分布.方法 合成特异性PIWIL 4多肽,以马来酰胺活化匙孔血蓝蛋白(KLH)作为载体构建多肽免疫原,通过致敏大白兔, 制备兔抗人PIWIL4多克隆抗体,然后用亲和层析法纯化抗体.用ELISA和western方法进行抗体验证,并应用人组织芯片进行PIWIL4的免疫组化研究.结果 通过构建P IWIL4多肽-KLH载体复合物致敏大白兔,我们制备了兔抗人PIWIL4蛋白多克隆抗体,经ELIS A 及Western blot证实兔抗人PIWIL4抗体可特异性识别PIWIL4多肽,在人组织芯片中通过免疫组化染色显示该抗体在BU部分正常组织和肿瘤组织中呈阳性染色.结论 本项研究成功制备兔抗人PIWIL4多克隆抗体,为进一步研究PIWIL4在人类疾病中的意义提供了有利工具.     

发热待查230例病因分析

我院自 1 992年起至 2 0 0 1年底 ,1 0年来共收治持续发热病人 2 30例。全部病例发热时间均超过 2周 ,体温≥ 38.5℃。现将病因构成的变化及相关因素进行分析。1　临床资料2 30例中 ,男性 1 2 1例 ,女性 1 0 9例 ,男女之比为 1 .1 1∶1 ,前 5年 (1 992 1 996年 ) 90例 ,后 5年(1 997 2 0 0 1年 ) 1 4 0例 ,年龄 1 3～ 93岁 ,平均年龄 48岁 ,>40岁者 1 35例 ,最终确诊 2 2 1例 ,占 96 .1 %。病因构成 :感染性疾病 1 63例 (占 70 .9% ) ,前 5年 76例 (占 84.5 % ) ,后 5年 87例 (占 62 .1 % ) ;变态反应性疾病 2 9例 (占 1 2 .6 % ) ,前 5年 …     

血府逐瘀口服液对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用及机理

目的观察血府逐瘀口服液对大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型的治疗作用,探讨血栓前状态(prethrombosis state,PTS)在UC发病中的作用。方法用2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid,TNBS)制备大鼠UC模型,将动物模型随机分为模型组,模型 生理盐水组,模型 血府逐瘀口服液组,另设空白对照组,共4组。观察各组大鼠肠道大体形态和组织学改变;检测血小板黏附功能(platelet adhesivability,PAdT)和血小板聚集功能(platelet aggregability,PAgT);酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中的血栓烷B2(thromboxane B2,TXB2)、血管性假血友病因子相关抗原(von Willebrand Factor antigen,vWF∶Ag)和细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)。结果与模型 生理盐水组比较,模型 血府逐瘀口服液组大体形态和组织学损伤指数明显下降(6.02±0.74 vs 0.93±0.36,P<0.01;5.68±0.60 vs 1.13±0.32,P<0.01);模型 血府逐瘀口服液组的PAdT和PAgT较模型 生理盐水组降低(P<0.05);模型 血府逐瘀口服液组的TXB2、vWF∶AgI、CAM-1均较模型 生理盐水组明显降低(P<0.01)。结论TNBS所诱导大鼠UC模型与PTS有一定关系。血府逐瘀口服液通过抗血小板聚集、抗炎症介质而发挥治疗UC作用。     

己酮可可碱对大鼠溃疡性结肠炎治疗作用及其机制

目的:观察己酮可可碱(PTX)对大鼠溃疡性结肠炎(UC)模型的治疗作用,探讨血栓及血栓前状态(PTS)在溃疡性结肠炎发病中的作用和己酮可可碱作用机制.方法:用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)造大鼠溃疡性结肠炎模型,将大鼠模型随机分为模型组,模型 生理盐水组,模型 己酮可可碱组,另设空白对照组,共4组.观察各组大鼠肠道大体形态和组织学改变;采用血小板黏附仪检测血小板黏附功能( PAdT),智能血液凝聚仪检测血小板的聚集功能(PAgT);ELISA法测定血清中的血栓烷B2( TXB2);单克隆酶联吸附法检测血管性假血友病因子相关抗原(vWF∶Ag);酶联免疫吸附法检测细胞内粘附因子1(ICAM-1).结果:与模型 生理盐水组比较,模型 己酮可可碱组损伤指数下降(6.02±0.74 vs 0.85±0.50,P＜0.01; 5.68±0.60 vs 1.08±0.45,P＜0.01);模型组血小板黏附率和聚集率与空白对照组无明显增加(P＞0.05); 模型组TXB2,vWF∶Ag,ICAM-1均较空白对照组的差异无统计学意义(P＜0.01),经己酮可可碱治疗后,均较模型 生理盐水组降低(P＜0.05).结论:TNBS所诱导大鼠溃疡性结肠炎模型与PTS有一定关系.PTX通过抗凝、抗炎症介质、抗细胞因子而发挥治疗UC作用.     

幽门螺杆菌血清分型与上消化道疾病的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp or H.pylori)分型与消化道不同疾病的关系。方法 入选198例Hp阳性的胃镜检查患者，采用免疫印迹法进行Hp的血清学分型，并取胃窦黏膜经HE染色观察胃窦黏膜病理组织学变化。结果 198例患者中检出HpI型菌株173例(87．4％)，Ⅱ型菌株25例(12．6％)。I型较II型Hp感染者胃镜下消化性溃疡、胃癌的比例更高，P=0.012；与胃炎组比较，十二指肠球部溃疡组、胃癌组的I型感染者更高（P值分别为0.026、0.048），而与胃溃疡组无显著差别(P=0.125)。病理组织学改变I型较II型Hp感染者的结果更为严重（P=0.038）。结论 临床上消化道疾病患者Hp感染以I型菌株最为多见。Hp感染的分型诊断有助于对胃、十二指肠疾病类型及病情的判断，I型菌株感染者需要更为积极的治疗。