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术后肠梗阻34例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨术后肠梗阻(POI)的病因及诊治方法。方法对34例POI患者的临床资料作回顾性分析。结果34例POI,发生于开腹手术31例、腹腔镜手术1例、全髋关节置换术2例,采用全身麻醉30例、连续硬膜外麻醉4例。保守治疗32例,剖腹探查2例。33例症状改善,1例死亡。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术可减少POI的发生;本病以保守治疗为主。 相似文献
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目的研究CD44和透明质酸(HA)与大肠癌浸润、转移的关系及二者表达的相关性。方法收集33例大肠癌患者肿瘤组织和远癌切端正常组织标本,采用免疫组织化学方法检测细胞膜上CD44蛋白及细胞外基质中HA的表达,同时用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测CD44的mRNA表达。结果大肠癌组织中CD44的mRNA转录水平和细胞膜上蛋白表达水平、HA在肿瘤基质的蛋白表达水平均高于远癌切端正常组织;CD44的mRNA转录水平和细胞膜上蛋白表达水平与大肠癌的淋巴结转移、Dukest分期密切相关;HA在大肠癌细胞外基质(extra-cellular matrix,ECM)中的表达水平与淋巴结转移、Dukes'分期显著相关。结论大肠癌中HA与其受体CD44结合后,促进了肿瘤的浸润和转移;同时检测CD44与HA可预测大肠癌转移潜能,评估患者的预后。 相似文献
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回顾性分析我院自2006年4月至2010年6月应用改良Kugel手术修补的37例马鞍疝患者的临床资料,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:本组37例马鞍疝患者均为男性,年龄55~89岁,平均年龄68岁。24例为右侧,13例为左侧,发病时间3个月至24年。既往均无下腹部手术史。 相似文献
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腰疝是一种临床较少见的腹壁疝。2007年3月~2011年4月,我院采用全腹腔内修补术治疗疝环最大经≥4 cm的腰疝14例,效果良好。现报告如下。 相似文献
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患者男65岁,主因皮肤、巩膜黄染1周于2011年1月4日人院.患者入院前门诊查腹部B超提示慢性胆囊炎.既往无乙肝、丙肝病史;无腹部手术史.无家族遗传病史.人院查体T:36℃P:56次/min R:18次/min BP:120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤、巩膜中度黄染;腹平软,全腹无压痛和反跳痛,肠鸣音3次/min.实验室检查血白细胞5.43×109/L,丙氨酸氨基转移酶1374 U/L,天冬氨酸氨基转移酶1534 U/L,总胆红素296 mmol/L,直接胆红素247 mmol/L,丙型肝炎抗体和乙型肝炎表面抗原均阴性. 相似文献
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目的探究血清降钙素原(PCT)的变化值对短期抗菌药物治疗复杂腹腔感染患者的指导作用。方法选取2013年1月-2016年12月于医院住院并接受治疗的复杂腹腔感染患者96例为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,各48例。测定两组患者入院时的PCT水平,在两组患者经手术治疗后每24h测定一次PCT水平。试验组患者在测定PCT值0.4ng·ml-1或低至PCT1值的30%以下且临床全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)症状有所消除后即可停止相应的抗菌药物治疗。对照组患者在SIRS症状消失且体温和白细胞数量恢复正常水平3天后即可停止相应的抗菌药物治疗。比较两组患者术后的手术部位感染情况、30d内患者死亡情况、30d内腹腔感染复发情况、首次抗菌药物治疗时间、30d内无抗菌药物治疗时间和住院时间。结果 96例复杂腹腔感染患者共检出病原菌93株,其中革兰阳性菌24株占25.81%、革兰阴性菌18株占19.35%、真菌51株占54.84%;试验组患者首次使用抗菌药物治疗的时间为(5.2±0.9)d,短于对照组患者的(8.7±1.3)d(t=2.693,P=0.007);试验组患者30天内感染复发例数为3例,优于对照组患者复发例数8例(χ2=4.214,P=0.043);试验组患者30天内无抗菌药物辅助治疗的时间为(22.6±2.8)d,长于对照组患者的(16.3±2.4)d(t=2.748,P=0.006)。结论临床依据血清PCT变化的水平可对复杂腹腔感染患者的抗菌药物治疗起到指导作用,在短期内缩短患者对抗菌药物的依赖性,同时减少了患者的死亡率和感染的复发率。 相似文献
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直肠癌根治术盆底腹膜缺损的盲肠填充术 总被引:4,自引:0,他引:4
低位直肠癌的经腹会阴直肠肛门切除术 (Miles)后 ,盆底腹膜往往有较大的缺损 ,尤其在周围器官浸润一并切除时 ,缺损盆腔腹膜多不能完整封闭缝合 ,术后易因盆腔感染蔓延至腹腔以及腹腔脏器坠入盆腔等。我们自 1998年 3月~ 2 0 0 3年 12月 ,采用盲肠填充术来修补盆底腹膜 3 8例 ,临床效果较好。现介绍如下。临床资料1.一般资料 :本组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 5 0~ 78岁 ,中位年龄 5 9.8岁。肿瘤下缘距肛门 5cm以内 2 0例 ,6~ 8cm 15例 ,8cm以上 3例。病理 :腺癌 2 5例 ,其中低分化腺癌19例 ,黏液腺癌 7例 ,未分化腺癌 6例。Dukes… 相似文献