长期血液透析患者对运动知识的需求与对策

目的：推进运动疗法的开展，指导透析患者开展运动疗法以改善患者的生活能力，提高生活质量。方法：对长期血液透析患者运动知识现状进行调查，了解患者对运动知识的需求，针对患者情况制定并实施健康教育措施。结果：大多数患者运动知识缺乏，本透析中心的患者接受健康教育后对运动的了解及参与运动情况与接受教育前有明显的差异。结论：知识缺乏是阻碍长期血液透析患者运动的主要原因，健康教育是促进运动疗法开展的主要对策。     

针刺与利多卡因阻滞治疗腰部肌筋膜疼痛综合征比较研究

目的:观察针刺夹脊穴为主治疗腰背部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效.方法:将符合腰背部MPS诊断的患者66例随机分为针刺组与利多卡因组各33例.针刺组采用针刺腰背部夹脊穴为主,配合肌筋膜触发点局部针刺;利多卡因组采用利多卡因触发点局部阻滞治疗.两组均每3天治疗1次,治疗3次和5次后应用简化McGill量表、Oswestry功能障碍指数问卷表和压痛阈测定来观察两组对腰背部MPS疼痛的影响.结果:针刺组与利多卡因组治疗3次和5次后均较治疗前在简化的McGill量表评分和Oswestry功能障碍评分方面显著下降,压痛阈测定显著升高(均P＜0.01).并且在治疗3次和5次后两组之间3项评分均差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:针刺夹脊穴是治疗MPS的一种有效方法,其疗效与利多卡因局部阻滞法相当.     

护理干预配合激光疗法治疗膝痹的疗效观察

[目的]观察护理干预配合物理疗法治疗膝痹的疗效。[方法]将60例膝痹病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予激光治疗,观察组在激光治疗的同时进行护理干预,包括心理护理、健康宣教、饮食调护、功能锻炼。[结果]观察组、对照组病人治疗有效率分别为96.67%和83.33%,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对膝痹病人实施护理干预配合激光疗法可减轻病人的关节疼痛、改善关节功能,效果优于单纯的激光治疗。     

认知行为干预在减少维持性血液透析患者急诊透析中的作用

目的 探讨认知行为干预(CBT)对减少维持性血液透析(MHD)患者急诊透析发生率的影响.方法 收集2004年1月-2005年12月在行MHD的230例患者为对照组.2006年开始对患者实施CBT,将2006年1月-2007年12月行MHD的230例患者为实验组,对两组发生急诊透析的原因、两组患者非常规透析时间来医院急诊透析的发生率、两组患者对健康教育内容掌握程度、透析间期体重控制情况进行比较分析.结果 实验组急诊透析的发生率0.08%,对照组为0.16%;实验组对健康教育内容掌握程度100%,对照组为43.3%;实验组体重控制率99%,对照组为45%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CBT可减少MHD患者急诊血透诱因,从而降低急诊血透发生率,从而减轻患者的经济负担,提高患者生活质量.     

尿激酶在动静脉内瘘血栓形成患者中应用的护理

目的 观察尿激酶对血液透析患者动静脉内瘘血栓进行溶栓的疗效,探讨简单、安全、有效的溶栓方法.方法 回顾性分析本中心23例患者43例次局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成资料,比较溶栓前后的部分凝血活酶活化时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）、国际标准化比值（INR）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）.结果 23例患者共行43例次溶栓治疗,成功33例次占76.7%,未见不良反应.溶栓治疗与血栓形成的时间有关,与年龄、透析年限及内瘘使用时间无关,溶栓前后APTT、Fbg、INR、PT、TT差异无统计学意义.结论 尿激酶对动静脉内瘘溶栓治疗操作简单,创伤小,成功率较高,不良反应少,有较高的临床应用价值.     

专科护士在我国的发展及展望

随着医疗护理技术的不断发展,专科护理逐渐成为护理学科发展的主要方向.本文通过对专科护士在国内外的发展进行简述,总结专科护士的人才培养和队伍建设,探讨专科护士在解决疑难问题、创新教学科研及投身重大公共卫生突发事件等专科护理实践中的作用,对我国专科护理的发展提出展望.