住院2型糖尿病并发症临床状况分析

目的：了解2型糖尿病(T2DM)住院患者慢性并发症发病情况及相关因素,为防治糖尿病慢性并发症提供资料。方法对2013年7月-2014年7月收治的519例病例资料较完整的T2DM患者进行回顾性分析,记录患者并发症及伴随疾病(包括心脏舒张功能减退,大动脉粥样硬化、粥样斑块形成、狭窄,糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,高血压,脂肪肝)的发生情况,并分析与病程、体重、血糖及血脂的相关性。结果住院T2DM并发症以动脉粥样硬化的发生率最高,达88.25%,在病程>10年、血糖控制不良及血脂异常高于病程≤10年、血糖良好及血脂达标组,在病程组差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病视网膜病变、肾病、周围神经病变在病程>10年和血糖控制不良情况下的发生率均明显高于病程≤10年和血糖控制良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对T2DM患者体重、血糖、血压、血脂等并发症危险因素的综合控制,可有效防治T2DM并发症的发生发展。     

新辅助化疗联合乳腺癌改良根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效分析

目的观察新辅助化疗+乳腺癌改良根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的临床疗效.方法152例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,按患者意愿分为对照组(82例)和观察组(70例).对照组患者直接行乳腺癌改良根治术治疗,观察组术前先行化疗2~4个疗程,化疗后7~15 d行乳腺癌改良根治术治疗.比较两组术中出血量、手术时间与住院时间、术后并发症发生情况、3年内局部复发、远处转移情况及3年生存率.结果观察组患者术中出血量(12.19±11.77)ml明显少于对照组的(17.05±11.63)ml,手术时间(95.49±10.31)min与住院时间(9.38±0.21)d均明显短于对照组的(105.54±21.41)min、(11.94±0.24)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率4.17%明显低于对照组的16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者3年内局部复发率、远处转移率和3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生腋下淋巴结肿大.结论新辅助化疗与乳腺癌改良根治术联合治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌不能减少局部复发率、远处转移率,但仍有确切的临床应用价值,建议在临床上推广.     

睾丸扭转误诊23例分析

目的:分析睾丸扭转误诊原因,降低睾丸缺失率。方法:回顾本院近7年首诊误诊的23例睾丸扭转病例的临床资料,分析误诊原因。结果:本组首诊18例误诊为附睾炎及睾丸炎,2例误诊为嵌顿疝,2例误诊为睾丸肿瘤。1例误诊为阴囊血肿。结论:对睾丸扭转的临床特点缺乏足够的认识,对病史及体检不细致,基层医院缺乏医技检查,是误诊的主要原因。     

慢性乙型肝炎患者HBVDNA含量与T淋巴细胞亚群变化的分析

目的：研究慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与外周血T淋巴细胞亚群变化的关系,探讨慢性乙型肝炎患者体内病毒含量与细胞免疫功能的关系。方法采用流式细胞术检测63例慢性乙型肝炎患者和30例体检健康者的外周血T淋巴细胞亚群;应用荧光定量聚合酶链反应检测慢性乙型肝炎患者血清 HBV DNA的含量。结果慢性乙型肝炎患者 HBV DNA阴性组、HBV DNA阳性组与健康对照组比较,CD4＋和CD4＋/CD8＋与健康对照组比较逐渐降低（P＜0．01）。HBV DNA阳性组与 HBV DNA阴性组比较,CD4＋/CD8＋减少（P＜0．05）。HBV DNA低拷贝组、HBV DNA高拷贝组与健康对照组比较,CD4＋和CD4＋/CD8＋明显降低（P＜0．01）。 HBV DNA高拷贝组CD8＋高于健康对照组（P＜0．05）。 HBV DNA高拷贝组的CD4＋低于 HBV DNA低拷贝组（P＜0．05）,CD4＋/CD8＋比值明显降低（P＜0．01）。结论慢性乙型肝炎患者因乙型肝炎病毒感染可导致体内 T 淋巴细胞亚群的改变,HBV DNA高拷贝可加重患者细胞免疫功能的紊乱,使患者的免疫功能持续下降。     

波依定治疗原发性肺动脉高压的疗效分析

原发性肺动脉高血压为进行性疾病,预后差,容易发展成右心衰竭。目前临床上尚无十分有效的药物,近年波依定（ｐｌｅｎｄｉ）治疗高血压病已应用于临床,由于波依定长效、安全而倍受关注,但鲜见用于治疗原发性肺动脉高压的报道。１对象与方法１．１对象４年来我科共收治...     

糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

2型糖尿病并发骨质疏松症相关危险因素分析

目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者并发骨密度改变的相关危险因素,为早期防治糖尿病并发骨质疏松提供临床资料。方法对2013年7月—2014年7月该院收治的355例病例资料较完整的T2DM含骨密度测定的患者进行回顾性分析,将其按骨密度分为骨量正常组（对照组）、骨含量减少组及骨质疏松组（观察组）,分析观察组与对照组T2DM患者中性别、年龄、病程、体重、HbA1C、空腹C肽、空腹胰岛素、尿微量蛋白定量/肌酐比、血钙、血脂及动脉粥样硬化患病率的差异,进行相关性分析。结果女性、高龄、病程时间长、低BMI、胰岛功能差、微量蛋白尿及动脉粥样硬化的发生率均与糖尿病并发骨质疏松症可能有关,差异有统计学意义（P＜0.05）,与糖化血红蛋白、血钙、高血脂无明显相关性。结论 T2DM患者女性、高龄、病程长、低体质指数、胰岛功能差、微量蛋白尿、动脉粥样硬化可能为糖尿病合并骨质疏松的相关危险因素。     

二次供水设施卫生管理存在的问题及对策

随着城市面积的扩大和建筑物的逐年增多,二次供水设施使用率也在不断的增加。尽管辽宁省二次供水卫生管理工作起步较早,管理体系基本健全,但也存在着设计不规范、设施不配套、地下管道铺设不合理等问题。加之管理不善,缺乏行之有效的规章制度,导致二次供水水质污染事故时有发生。为进一步了解我省二次供水卫生管理存在的问题,我们抽查了6个城市二次供水卫生状况,并就其存在的问题及改进措施进行了探讨。     

基于蛋白质谱技术的胰腺癌化学治疗评估模型的建立及其意义

化疗在晚期胰腺癌治疗中有着不可取代的作用.目前,胰腺癌患者较为常用的化疗药物有吉西他滨、5-氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇类等[1].82个研究中心的3023例晚期胰腺癌患者的Ⅲ期临床试验结果显示,吉西他滨较5-FU能更好的改善患者的预后[2].但是,目前现有的胰腺癌相关标志物,如血清CA19-9、CEA水平及影像手段如CT、MRI等对胰腺癌化疗效果的评估及监测效力却依然低下.因此,建立一种高敏感、高特异的,对化疗效果及预后有着监测能力的新型的评估方法对改善患者的预后及指导治疗有着极大的意义.