闭孔疝性肠梗阻的临床诊断与治疗分析

为探讨闭孔疝性肠梗阻的临床诊断与治疗策略,回顾性分析2006年9月—2021年8月我院诊治过的31例闭孔疝性肠梗阻患者的临床资料,总结其临床诊断及治疗经验,除1例患者拒绝手术要求保守治疗外,30例患者行手术治疗,其中25例接受开腹手术治疗,5例患者接受腹腔镜手术治疗,其中腹腔镜中转开腹1例;15例患者合并肠绞窄肠坏死,行肠切除肠吻合术、疝囊高位结扎术。30例的手术患者中有5例患者为肠管壁疝(Richter疝),其肠管扩张程度均较轻。疝补片修补手术8例,均发病时间短、无肠绞窄肠坏死,其中经腹开腹手术放置补片4例,经腹腔镜经腹手术放置补片2例,经腹腔镜探查后行腹腔镜腹膜外手术放置补片2例。1例患者拒绝手术治疗并自动出院。28例手术患者治愈出院(住院时间4～31 d,中位11 d),其中5例患者术后出现肺部感染、切口感染,经治疗后均治愈出院;2例患者术后因感染性休克、肺部感染等并发症出现死亡。出院后患者随访4个月～2年,均未出现补片感染及肠梗阻症状。闭孔疝性肠梗阻是一种临床少见的疾病,其好发于多次妊娠的老年女性,常合并低体重指数,临床症状轻重程度不一,术前临床诊断困难,易延误诊治,术前腹部C...     

腹壁疝补片的应用及进展

对腹壁疝,手术是治愈的惟一选择。目前＂无张力修补术＂已经成为临床医生治疗腹壁疝所采取的常规术式。疝补片被广泛应用于各类腹壁疝的修补,如常见的切口疝、腹股沟疝、造口旁疝等。市场上补片种类繁多,性质各异,为获得最佳疗效,应根据疝的类型选择适合的补片。本文对各种补片进行综述,以期有益于术者对补片的正确选择。