多层螺旋CT低剂量扫描在胸部检查中的应用价值

目的：探究多层螺旋CT低剂量扫描胸部的影像学。方法：随机选取近期行80mAs、130EVp常规剂量做胸部cT检查而需要复查40例，扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集，由多位经验丰富的影像学医生对图像进行盲式阅片诊断。结果：40例复查患者与近期诊断相比，无一例漏诊或误诊，均能有效确诊。其中复查剂量和辐射剂量明显比近期扫描的低，且复查使用低剂量得图像质量也较好。结论：多层螺旋CT低剂量扫描胸部可以既不影响扫描成像质量，又可降低扫描剂量，最大限度的对患者进行防护。     

N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期作用的Meta分析

目的评价在常规治疗基础上加用N-乙酰半胱氨酸(NAC)对改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床症状及肺功能的作用。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMbase、EBSCO host、中国知网和万方学术会议论文中关于在常规治疗基础上加用NAC治疗AECOPD中应用的随机对照试验(RCTs),检索时间为2000年1月至2015年4月。按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量,而后采用Rev Man 5.30软件进行Meta分析。结果共纳入8篇RCT,其中有7个研究表明NAC可以显著提高AECOPD的症状改善率(RR=1.21,95%CI:1.08~1.36,P=0.001);有6个研究表明可以提高肺功能的第一秒钟用力呼气容积水平(WMD=0.33,95%CI:0.19~0.48,P0.01);有3个研究表明可以提高患者肺功能的最大肺活量水平(WMD=0.42,95%CI:0.29~0.54,P0.01);有4个研究表明可以提高患者动脉的血氧分压(WMD=7.30,95%CI:6.11~8.48,P0.01)。结论 N-乙酰半胱氨酸治疗后可提高AECOPD患者的临床症状改善率,改善患者的第一秒用力呼气量和最大肺活量水平,增加动脉血氧分压。     

多层螺旋CT低剂量扫描胸部的应用价值

目的:探究多层螺旋CT低剂量扫描胸部的影像学.方法:随机选取近期行80mAs、130kVp常规剂量做胸部CT检查而需要复查40例,扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集,由多位经验丰富的影像学医生对图像进行盲式阅片诊断.结果:40例复查患者与近期诊断相比,无1例漏诊或误诊,均能有效确诊.其中复查剂量和辐射剂量明显比近期扫描的低,且复查使用低剂量得图像质量也较好.结论:多层螺旋CT低剂量扫描胸部可以既不影响扫描成像质量,又可降低扫描剂量,最大限度的对患者进行防护.     

高效分子排阻色谱法同时测定白及多糖分子量和含量

目的:建立同时测定白及多糖分子量和含量的高效分子排阻色谱分析方法。方法:采用TSK-gel G4000 PWXL色谱柱(10μm,7.8 mm×300 mm),流动相为纯水,流速0.6 mL·min-1,柱温30℃,示差折光检测器检测。结果:白及多糖重均分子量的线性范围为24.17～178.0 k(R2=0.9943),含量测定线性范围为8.22～20.55.mg·mL-1(R2=0.9992),分子量、含量精密度试验RSD分别为0.11%和0.96%(n=6),重复性RSD为0.28%和1.1%(n=5)。结论:该方法简便快速,结果准确,重复性好,可作为白及多糖分子量和含量测定的有效方法。     

颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的前瞻性对照研究

目的 评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法 研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例(采用锥孔穿刺引流术)和钻孔穿刺组60例(采用钻孔穿刺引流术)。评价两组患者日常生活活动能力、住院期间的死亡率及并发症。结果 患者住院期间死亡共9例,其中锥孔穿刺组4例(6.67%),钻孔穿刺组5例(8.33%),两组差异无显著性(χ²=0.00,P>0.05)。锥孔穿刺组平均手术时间(24.2±8.5)min,钻孔穿刺组(49.2±9.3)min,差异有显著性(P<0.05)。两组再出血、手术切口感染、穿刺位置偏差差异有显著性(P<0.05)。治疗3个月后随访,两组患者Barthe1指数,差异无显著性(P>0.05);两组日常生活能力量表达自理水平的较好状态者(Barthel指数≥75),差异有显著性(P<0.05)。结论 锥孔穿刺术和钻孔穿刺术均可用于治疗中等量(30～50ml)高血压脑出血患者,但...     

多层螺旋CT对胰腺癌进行影像学分期和可切除性临床意义分析

目的探讨多层螺旋CT对胰腺癌进行影像学分期意义和是否进行外科切除的指导意义。方法选择我院2005年7年2月至2010年2月胰腺癌患者63例,本组患者均行上腹部CT平扫及增强扫描。采用国际抗癌联盟（UICC）TNM分期方法对以上患者进行影像学分期,并根据Dihel等提出的标准判断是否切除。结果①本组患者经过多层螺旋CT增强扫描后,63例患者诊断为胰腺癌,均经过临床证实。②本组63例胰腺癌患者中,Ⅰ期患者10例,Ⅱ期患者21例,Ⅲ期患者16例,Ⅳ期患者16例。根据不可切除标准,54例患者胰腺癌不可切除,其余9例患者为胰腺癌可切除患者。③本组63例患者外科手术治疗中,8例患者行根治术（根治术率为12.6%）。而本组影像学确定可切除病例为9例,可切除率为14.2%。结论多层螺旋CT检查判断胰腺癌的可切除性对外科能否行根治切除具有重要的指导意义,而能行外科切除患者多为Ⅰ期患者。     

创伤性重型颅脑损伤患者硬膜下积液的相关危险因素分析

目的 使用logistic回归分析的方法探讨外伤后硬膜下积液患者的相关危险因素。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的重型颅脑损伤163例患者的基本资料,根据是否出现硬膜下积液分为硬膜下积液组45例（27.61%）和无硬膜下积液组118例（72.39%）。结果 两组性别、术前GCS评分、高血压、糖尿病、出血倾向、大量使用甘露醇、骨缘距离中线距离、脑室外引流、硬膜修补、术前CT影像检查等差异无显著性（P>0.05）。硬膜下积液组年龄、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、开颅减压骨瓣大小、弥散性轴索伤、大骨瓣减压术与无硬膜下积液组差异有显著性（P<0.05）。通过多因素logistic回归分析发现,年龄、术前硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、弥散性轴索伤与硬膜下积液的发生相关,是颅脑损伤患者出现继发性硬膜下积液的相关危险因素。结论 高龄、术前硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、开颅减压骨瓣大小、大骨瓣减压与重型颅脑损伤后硬膜下积液形成相关。     

白及多糖琥珀酸酯的抗氧化活性研究

目的研究琥珀酸酯改性白及多糖的抗氧化活性。方法分别采用Fenton法和邻苯三酚自氧化法测定不同取代度（DS）白及多糖琥珀酸酯BT-2（DS=0.38）、BT-3（DS=0.69）、BT-4（DS=0.85）对OH.和O2-.的抗氧化活性。结果白及多糖琥珀酸酯对OH.的半数清除率浓度（mg/ml）依次为1.48±0.01（BT-4）、2.65±0.01（BT-3）、2.79±0.02（BT-2）;对O2-.的半数清除率浓度（mg/ml）依次为1.38±0.06（BT-4）、6.44±0.02（BT-3）、21.33±0.13（BT-2）。结果显示,不同取代度白及多糖琥珀酸酯对OH.和O2-.的清除能力大小依次为BT-4〉BT-3〉BT-2（P〈0.05）结论白及多糖琥珀酸酯的抗OH.和O2-.活性随取代度增大而显著增强。