非淋菌性尿道炎的治疗体会

非淋菌性尿道炎近几年发病率有明显上升趋势,在许多国家和地区已成为最常见的性传播疾病。被感染的女性可出现尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,可导致不孕、宫外孕及肝周围炎等〔1〕。孕妇感染则出现流产、早产、死胎、死产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、胎儿发育不良等〔2〕。其感染率高,危害大,传染性强,易引起病人恐慌,也引起了广大医务人员的重视。由于医务人员对此病的认识程度不同,治疗方法也不尽相同,不规范的治疗不但不能治愈该病反而引起了菌群失调、耐药,导致该病迁延不愈。本文总结了我院1年多来治疗该病的经验,现报道如下。1资料…     

改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术临床分析

目的探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）50例和改良LAVH 50例,包括手术时间、术中出血量、术中并发症（输尿管、膀胱和直肠损伤）、阴道残端出血及术后住院日。结果与LAVH比较,改良LAVH剪断而不结扎骶主韧带、使用百克钳代替传统双极电凝、将盆底腹膜和阴道黏膜做两个半荷包缝合关闭阴道残端,手术时间LAVH（69.00±15.10）min,改良LAVH（43.20±11.58）min;术中出血量LAVH（230.00±65.4）mL,改良LAVH（180.56±58.3）mL;术中并发症LAVH 4例,改良LAVH 1例;阴道残端出血LAVH 7例,改良LAVH 2例;术后住院时间LAVH（6.5±2.5）d,改良LAVH（6.4±3.0）d。两组比较,手术时间及术中出血量改良LAVH明显少于LAVH,两者均有显著性差异（P〈0.01）;术中并发症改良LAVH少于LAVH,术后住院日差异无显著性（P〉0.01）。结论改良LAVH具有手术时间短、出血少、损伤小的优点。     

性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症在位及异位内膜细胞凋亡的影响

目的探讨性腺激素释放激素激动剂（GnRH．a）对子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞凋亡和凋亡调控蛋白Bcl-2／bax比值变化的影响。方法以0、100、200ng／ml浓度的GnRH—a对体外培养的子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞分别进行处理,采用MrIT比色法检测GnRH—a对体外培养细胞作用0～48h的生长抑制情况;应用流式细胞仪检测细胞凋亡率,应用细胞免疫组化的方法检测凋亡调控蛋白Bcl-2／bax的变化情况。结果随着GnRH—a浓度的升高及时间的延长,子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞细胞生长率均呈下降趋势。100ng／mlGnRH—a作用24h后在位及异位内膜细胞凋亡率分别为9．51％、16．03％;200ng／ml时在位及异位内膜细胞调亡率分别为19．96％、27．37％,凋亡调控蛋白Bcl-2／bax比值随GnRH—a作用浓度增大及时间的延长呈下降趋势（P〈0．05）。结论GnRH—a对子宫内膜移位症的治疗作用机制可能是通过逆转其异常的Bcl-2／bax比值进而抑制内膜细胞的增殖并促进内膜细胞的凋亡。     

中药红花浸液辅助腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症对于生育指数的影响

目的:探讨中药红花浸液辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症对生育功能的影响。方法:连续选择2013年1月至2014年1月来我院诊断为EMT患者共90例,取得我院伦理委员会通过和患者及家属的知情同意权后,将其随机分为观察组和对照组各45例,观察组行中药红花浸液+腹腔镜手术,对照组行开腹手术,对比两组法人临床疗效差异性。结果:观察组的住院以及疼痛持续时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CA-125和LIF蛋白表达水平均降低,且观察组降低的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组随访约6个月后,观察组患者的总有效率和妊娠率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药红花浸液辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效显著,优于常规手术疗法。