硬膜外麻醉效果不全术后镇痛疗效观察

目的探讨硬膜外麻醉效果不全患者与麻醉效果良好患者术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)术后硬膜外持续镇痛的临床疗效观察。方法选取我院因手术需硬膜外麻醉患者60例,麻醉效果不全(观察组)和麻醉效果良好(对照组)各30例,均于术后给予连续48小时硬膜外注射镇痛液(生理盐水40 ml+曲马多550 mg+氟哌啶醇5 mg+芬太尼0.1 mg)镇痛,比较两组患者术后48小时镇痛效果。结果观察组总有效率83.3%与对照组80%基本持平数据无明显差异,无统计学差异(p>0.05)。结论硬膜外麻醉效果不全患者和硬膜外麻醉效果良好患者在术后持续镇痛治疗中临床疗效无明显差异,术后镇痛效果均较好。     

抗生素的安全使用

抗生素的发明与广泛使用对于维护健康及延长人类寿命有很大的贡献，但是抗生素的不当使用，也可能造成一些副作用与引起细菌的抗药性。所以，如何善用抗生素，取其长而避其短，有赖于医患双方共同的合作。在需要的时候使用，选择适当的抗生素，服用足够的剂量与时间，方能获得最佳治疗效果，同时避免细菌产生抗药性。     

不合理处方的分析

针对对不舍理处方的分析，我们知道临床合理用药防治疾病具有重要意义。如果应用不当，不仅会造成药物物理、化学性质改变和药理性的配伍禁忌，而且使药物疗效下降，达不到应有的防治效果，不良反应也会相应增加并加重，抗药性增多，严重的会产生药源性疾病或造成医疗事故。     

全凭静脉麻醉在颅脑损伤手术中的应用效果

目的：探讨全凭静脉麻醉在颅脑损伤手术中的应用效果。方法选取2010年6月—2013年6月抚州市临川区人民医院收治的66例颅脑损伤患者，随机分为研究组和对照组，每组33例。对照组实施静吸复合麻醉，研究组实施全凭静脉麻醉，比较两组麻醉期间各项指标，包括血流动力学指标、拔管时间、苏醒时间及自主呼吸恢复时间。结果研究组切皮时、切硬脑膜时的平均动脉压及心率均低于对照组，拔管时间、苏醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论全凭静脉麻醉应用于颅脑损伤手术中有利于稳定血流动力学指标，缩短拔管时间、苏醒时间及自主呼吸恢复时间。     

抗生素的安全使用

抗生素的发明与广泛使用对于维护健康及延长人类寿命有很大的贡献,但是抗生素的不当使用,也可能造成一些副作用与引起细菌的抗药性。所以,如何善用抗生素,取其长而避其短,有赖于医患双方共同的合作。在需要的时候使用,选择适当的抗生素,服用足够的剂量与时间,方能获得最佳治疗效果,同时避免细菌产生抗药性。     

管内针穿刺蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年人手术的临床观察

选择ASAI-II级行蛛网膜下腔阻滞麻醉的手术老年患者40例,年龄为50~70岁,体重为50~75kg,脊柱正常,血压,心电图,胸片等正常。随机分为两组,管内针组(A组),普通穿刺针组(B组)各20例,两组均常规消毒铺巾,1%局部普鲁卡因浸润麻醉后,穿刺蛛网膜下腔,记录两组穿刺成功率、生命体征、神经异感、术后头痛发生率、术后腰痛发生率,麻醉效果及起效时间。两组患者麻醉效果均满意,生命体征正常,40例均穿刺成功,A组两次以上穿刺成功1例,B组1例,神经异感B组1例,A组没有,术后腰痛A组没有,B组3例,术后头痛A组没有,B组3例。管内针穿刺蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉效果好,损伤小,患者感觉舒适,术后并发症少,在老年人手术中有优越性。     

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果比较

目的：研究瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果。方法选取我院于2012年3月~2013年3月接受腹部手术治疗的86例老年患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,分别采用瑞芬太尼与芬太尼进行麻醉,观察两组患者的临床效果。结果观察的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,且观察组插管前后血压、心率稳定情况优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者手术麻醉中采用瑞芬太尼可缩短术后苏醒时间,保证血压和心率的稳定性,值得临床推广应用。