γ-氨基丁酸拮抗2型糖尿病的作用及机制探讨

目的 探讨 γ-氨基丁酸(GABA)拮抗2型糖尿病(T2DM)作用及机制,为T2DM防治提供依据.方法 将高脂饮食联合链脲佐菌素建立的T2DM模型小鼠分为T2DM组和T2DM+GABA组,普通饲料喂饲的小鼠分为对照组和GABA组,每组8只.T2DM+GABA与GABA组小鼠饮用含2g/L GABA蒸馏水,对照组和T2D...     

免疫检查点抑制剂治疗结直肠癌的疗效及肠道菌群对其疗效影响的研究进展

随着免疫治疗领域的快速发展,越来越多的免疫检查点抑制剂被应用于临床。免疫治疗为结直肠癌晚期转移患者提供了一种新的治疗选择。研究证实,错配修复缺陷/高度微卫星不稳定（dMMR/MSI-H）状态的晚期转移性结直肠癌患者对免疫治疗更敏感,有较为客观及持续的临床反应。在肿瘤免疫治疗的应答中,肠道菌群被证实有一定的调节作用,部分细菌可通过免疫系统或机体代谢功能来影响免疫检查点抑制剂的疗效。随着研究的进展,肠道菌群不仅有望成为结直肠癌免疫治疗的疗效预测性生物标志物,也可能成为影响结直肠癌免疫治疗结果的关键调控因素,在今后的临床治疗中,为更多的晚期结直肠癌患者使用免疫检查点抑制剂获益带来可能性。     

膀胱肿瘤术后膀胱壁肿瘤样钙盐沉着症1例

<正>1 病例简介 女,59岁,主诉：膀胱镜复查发现右侧输尿管开口附近新生物3 d,怀疑肿瘤复发转入我院。3个月前在外院确诊为膀胱低级别乳头状尿路上皮癌并行电切术。实验室检查：尿潜血++,尿白细胞++,白细胞235 p/μl(0～5 p/μl),红细胞54 p/μl(0～9 p/μl),其余无异常。超声检查提示膀胱右侧壁结节并其内多发点状钙化（图1A）。CT图像见图1B～D,     

肝脏黏液腺癌超声表现1例

患者女,43岁,因1个月前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,间断性右上腹胀痛就诊.自诉既往体健,无特殊病史,饮食较差,伴恶心、呕吐,大便正常,小便色深,体质量2个月内下降8 kg.实验室检查:丙氨酸氨基转移酶188 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶373 U/L,总胆红素159.2 μmol/L,直接胆红素139.6μmol/...     

基于光谱CT细胞外容积及相对电子密度识别结肠癌侵及浆膜

目的 观察基于双层探测器光谱CT(DLCT)细胞外容积(ECV)及相对电子密度(RED)识别结肠癌侵及浆膜的价值。方法 回顾性纳入62例经病理诊断且CT显示肠周脂肪间隙模糊的结肠癌患者,其中18例T4a期肿瘤侵及浆膜、44例T2~T3期未侵及浆膜层;分析40 keV单能级显示结肠癌最大层面动脉期、静脉期及延迟期DLCT图像,测量各期图像中荷瘤与非荷瘤肠周脂肪、腹主动脉、髂总或髂外动脉碘浓度(IC)及RED,计算各期标准化IC(NIC)、荷瘤与非荷瘤肠周RED之差(RED_差值)及延迟期ECV。比较不同分期肿瘤各参数值,针对差异有统计学意义者绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评价其识别T4a期结肠癌侵及浆膜的效能并进行比较。结果 与T2~T3期结肠癌相比,T4a期结肠癌患者年龄＜50岁及存在淋巴结转移者占比均较高(P均＜0.05),而结肠癌在各期图像中的NIC和RED_差值及延迟期ECV均较高(P均＜0.05)。以动脉期、静脉期及延迟期NIC鉴别T2~T3期与T4a期结肠癌的AUC为0.868~0.902,各期图像NIC间AUC差异均无统计学意义(P均＞0.05);以动脉期、静脉期及延迟期RED_差值鉴别的AUC分别为0.848~0.903,其间RED_差值差异亦无统计学意义(P均＞0.05);以延迟期ECV鉴别的AUC为0.948,与延迟期NIC和RED_差值、动脉期NIC及静脉期RED_差值差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论 基于DLCT ECV及RED可鉴别结肠癌肠周脂肪间隙模糊时是否已侵及浆膜。