儿童及孕期妇女流感疾病负担及预防进展

流行性感冒(流感)是一种急性上呼吸道传染性疾病。在全球范围内,流感的流行会使得儿童和孕妇的住院风险显著增加,造成巨大的疾病负担。接种流感疫苗是目前预防流感的最有效方法。本研究就国内外儿童及妇女的流感疾病负担及预防进行相关综述。     

大气污染暴露与儿童青少年血脂代谢的关系研究

背景 目前较缺乏中国儿童青少年中大气污染暴露水平与血脂代谢的关系研究.目的 分析大气污染暴露与儿童青少年血脂代谢的关系.设计横断面调查.方法 研究对象来自2014年1项关于中国儿童青少年心血管健康研究的横断面调查,纳入上海市方便抽样的4所中小学校中年龄7～18岁、经监护人知情同意后采集静脉血并完成血脂检测的在校学生.血...     

关节镜下解剖位单束重建前交叉韧带的效果观察

目的：探讨在膝关节镜下采用解剖位单束重建前交叉韧带的临床效果。方法回顾性分析35例陈旧性前交叉韧带断裂患者膝关节镜下应用自体4股半腱肌加股薄肌肌腱单束重建膝前交叉韧带的情况。所有患者均获随访12～24个月,平均18个月,采用lysholm关节评分评价膝关节功能。结果 Lysholm评分从术前46～67分,平均（59.1±4.9）分升高到术后69～95分,平均（92.8±5.2）分,其手术前后的评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下应用自体4股半腱肌加股薄肌肌腱重建前交叉韧带,手术创伤小、操作简单,可明显改善膝关节稳性。     

高效液相色谱法测定丽江獐牙菜中4种有效成分的含量

目的：建立测定丽江獐牙菜中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、芒果苷、齐墩果酸的高效液相色谱测定方法.方法：测定獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、芒果苷的色谱条件是ZORBAX SB C18色谱柱（4.6 mm× 150 mm,5μm）,流动相为甲醇-水（含0.1%磷酸）的比例在0～30min内线性梯度洗脱（甲醇%：0 min 20%,30 min 30%）,检测波长为240 nm,流速为0.60 mL·min^-1,柱温为30℃;测定齐墩果酸的色谱柱同上,流动相为乙腈-水（含0.1%磷酸）75∶25,检测波长为210 nm,流速为1.0 mL·min^-1,柱温40℃.结果：獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、芒果苷和齐墩果酸分别在0.155～19μg,0.018 6～1.24μg,0.006 80～1.36μg,0.15～3.9μg范围内线性关系良好,r分别为0.999 9,0.999 9,0.999 8,0.999 6,平均回收率均在99%～103%,RSD均小于2%.结论：本方法操作简便、快速、分离效果好、稳定性高、重复性好,为全面控制丽江獐牙菜质量提供了一个可靠的方法.     

2型糖尿病并重度乳酸酸中毒伴腹部剧痛一例

正患者女性,66岁,主因"腹痛2 d,加重6 h"入院,2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈阵发性钝痛,伴腹泻,近2天大便次数平均每天10余次,每次量偏少,为糊状,偶有黏液脓样大便,无明显血液,伴里急后重,偶有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,当地卫生服务站予以补液、止泻、抗感染对症治疗(具体不详),稍微好转后出院,6 h前患者剑突下疼痛症状加重,呈持续性刀割样疼痛,"120"送急诊科     

健康管理中儿童主体性意蕴的批判性探讨*

对儿童主体性意蕴的探讨,不仅是对健康管理现阶段儿童主体性缺失的回应,更能为儿童医学科普提供参考。立足社会批判理论视角,采用实证研究方法,对复旦大学附属儿科医院“梦想医学院”项目进行回顾。对1 520名参与“梦想医学院”项目的儿童的健康管理经历进行现状及影响因素分析。研究显示,1 316例研究对象中96.35%有专科医院诊疗经历,负面情绪表现整体处于低水平（0～12分）。其中诊疗及有创经历与儿童情绪表现有相关性（P＜0.05）。研究揭示了,诊疗场域是儿童健康管理的主要实践场所;而不同诊疗及有创经历的儿童主体性表现差异显著;4岁以上儿童在接受诊疗时的语言焦虑胜于躯体焦虑。医学科普虽然是儿童健康管理的重要实践形式,但缺乏有创诊疗及情绪管理的科普内容,而创意科普形式或更适用于具有长期且频繁诊疗经历儿童。     

2011-2018年苏州市住院儿童肺炎的常见病原分布及流行特征

  目的   了解苏州市住院儿童肺炎的病原分布特点及流行特征。   方法   以2011年4月-2018年3月入住苏州大学附属儿童医院呼吸科的临床肺炎住院儿童为对象, 采集鼻咽分泌物, 对儿童肺炎常见的细菌和病毒病原进行检测。   结果   4 765名临床肺炎病例中, 病原检出阳性3 602例(75.6%), 细菌检出阳性2 736例(57.4%), 阳性率最高的为肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae, SP)(20.3%), 其次为流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae, H.i)(15.5%); 病毒检出阳性2 101例(44.1%), 阳性率最高的为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)(16.4%), 其次为博卡病毒(bocavirus, BoV)(13.6%)。细菌和病毒混合感染1 235例(25.9%), 最主要类型为呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌、博卡病毒和草绿色链球菌(Streptococcus viride, SV)。   结论   SP、H.i、RSV、BoV是临床肺炎最主要的病原, 病原分布在月龄、季节上存在统计学差异, 细菌和病毒混合感染率较高。     

孕早期脂蛋白a水平与妊娠期糖尿病的前瞻性队列研究

目的 探讨孕早期脂蛋白a（Lpa）水平与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法 以“母体关键营养素与子代特应性皮炎”队列中的445名孕12~14周孕妇为研究对象,通过问卷调查收集一般人口学特征,检测孕早期空腹糖脂代谢指标,随访孕24~28周口服糖耐量试验（OGTT）结果。应用多因素logistic回归分析Lpa水平与GDM的关系,计算OR值及其95%CI。结果 孕中期GDM发病人数为78人（17.5%）。GDM孕妇孕早期Lpa水平［105.5 （92.0,122.0） mg/L］高于非GDM孕妇［97.0（87.0,109.0） mg/L］,差异有统计学意义（P<0.05）。Lpa每升高10 mg/L,GDM发生风险增加21%,OR值（95%CI）为1.21（1.08~1.36）,P<0.05;校正年龄、孕周等协变量后,关联仍有统计学意义,校正OR值（95%CI）为1.14（1.01~1.30）,P=0.03。结论 孕早期Lpa水平升高可能是GDM发生的危险因素之一,维持正常Lpa水平可能有助于GDM早期预防、提高子代健康水平。     

对2005年版《中国药典》小儿热速清口服液中含量测定方法的改进

目的:改进2005年版《中国药典》小儿热速清口服液中含量测定的方法。方法:采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷含量,色谱柱为Agilent zorbax SB-C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(45:55:0.2),流速为1.0mL·min-1,检测波长为276nm。结果:黄芩苷进样浓度在0.5～100μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999);平均回收率为99.83%,RSD=0.99%(n=9)。结论:本方法快速、简便、准确,可为新版《中国药典》中小儿热速清口服液中含量测定方法提供参考依据。