主动脉夹层15例临床分析

目的提高主动脉夹层的诊断与治疗水平.方法 15例病例均为2001年-2004年我院住院病人,其中男10例,女5例,观察住院期间治疗情况及预后.结果 13例胸痛或伴腹痛者,疼痛在2 h～4 h内减轻,6 h～12 h内消失,全部病例在2 h～6 h达到靶心率和靶血压.1例入院第8天活动后猝死.1例转外院行心包穿刺引流后4 h死亡,其余病人病情稳定,好转出院.结论早期诊断,综合治疗措施得力有效,可提高救治主动夹层的成功率.     

回收式自体输血对手术患者凝血及免疫功能的影响

目的探讨回收式自体输血（BS）对机体凝血状态和T淋巴细胞亚群、NK细胞功能的影响。方法选择骨科大手术患者40例，随机分为自体输血组（BS组）和异体输血组（异体组）各20例，术中分别采用BS及输异体血，分别于术前、输血后1h及输血后24h测定血常规、APTT、PT、FIB及ACT；流式细胞仪测定输血后第1天、第5天T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋值及NK细胞。结果输血后1h两组APTT、PT、ACT均延长，FIB和PLT计数均降低（P〈0．05），但尚在正常范围内，组间比较元显著性差异（P〉0．05）。异体输血组输血后第1天和第5天CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK变化显著低于BS组（P〈0．01）；BS前后上述指标元明显变化（P〉0．05）。结论．BS对凝血功能的影响与异体输血相似，大量回输时应注意补充凝血因子和血小板；BS对机体细胞免疫功能元明显抑制作用。     

职工职业道德积分管理办法运行效果分析

台州医院通过对医院职工职业道德行为进行量化记分，建立客观科学的职工职业道德评价标准。2003年底医院制定了《职工职业道德积分管理办法》，2004年初开始实行。该积分办法设有否决性项目和加、减分项目，对职工的职业道德行为逐项记分，计分结果与职工的年度考核、奖惩紧密挂钩。通过2年多的运行，激发了职工主动参与职业道德建设的热情，服务意识明显增强，基本实现了职工的职业道德评价由“定性”向“定量”、由“软指标”向“硬指标”的转变。     

内皮细胞生长因子诱导大鼠血管内皮细胞增殖过程中FKBP12的表达

目的探讨内皮细胞生长因子(Endothelial cell growth factor，ECGF)诱导的血管内皮细胞(Vascular endothelial cell，VEC)增殖过程中FK506结合蛋白12(FK506 binding protein 12，FKBP12)表达的变化，为VEC的鉴定提供新的方法。方法培养大鼠VEC并传代。倒置显微镜下观察其在ECGF作用下的增殖情况，检测Ⅷ因子相关抗原、FKBP12和不同时期FKBP12 mRNA水平的表达。结果VEC表达FKBP12；VEC传代后第4天FKBP12 mRNA表达水平达到最高，6—8d下降。结论FKBP12既可作为VEC的标志物，又可反映VEC的增殖情况。     

浅析医院物价调整后的应对策略

2005年7月1日，浙江省全省对非营利性医疗机构的医疗服务价格进行规范和调整，涉及项目3966个。这是全国第十四个省对医疗服务价格进行调整。结合之前全国范围内数次大幅度的药品价格调整，医院物价系统在1年左右的时间内进行了重大的调整。面对这些物价调整，虽然国家各主管部门表示要加大对医疗机构的财政补偿力度，在物价调整中也在一定程度上体现了对医务人员技术等劳务价值的重视，但是就现实而言，     

服务品质改善的利器--访谈法

浙江省台州医院一贯重视服务品质的改善，服务、技术、人才是我们立院的三大要素。我院提出了“服务宾馆化，技术专业化，行动军事化，管理企业化”的四化建设。近年来，服务品质上升，病友满意度节节攀升，投诉率则直线下降。这固然有其多方面的原因，但是我院服务品质改善利器——访谈法在其中的重要作用是不容忽视的。     

旋毛虫抗原及旋毛虫感染小鼠血清对MCF-7细胞生长的抑制作用探讨

目的观察感染旋毛虫小鼠血清及旋毛虫幼虫抗原对MCF-7细胞生长的抑制作用。方法用旋毛虫感染昆明小鼠,分别于第9、28d从小鼠颈动脉取血,离心、分离旋毛虫成虫感染期血清及旋毛虫幼虫感染期血清。用旋毛虫幼虫抗原和上述感染后血清分别处理MCF-7细胞,通过MTS试验检测MCF-7细胞增殖活力,通过划痕试验检测MCF-7细胞迁移能力,通过Caspase-3/7试验和TUNEL试验检测MCF-7细胞凋亡情况。以正常小鼠血清和正常培养基作为对照组。结果旋毛虫抗原、旋毛虫感染的小鼠血清处理对数生长期MCF-7细胞48h后和对照组比较。正常培养基、幼虫抗原组的细胞A490值分别为1.729和1.493,Caspase3/7活性检测值分别为217 979.500和730 395.70,TUNEL检测MCF-7细胞的平均凋亡数量分别为21和57。正常血清、幼虫期血清、成虫期血清组的细胞A490值分别为1.970、1.828和1.641,Caspase3/7活性检测值分别为137 557.700、209 552.367和152 058.700,TUNEL检测MCF-7细胞的平均凋亡数量分别为34、42和38。划痕实验结果显示幼虫期血清,成虫期血清,幼虫纯化抗原较正常血清"疤痕"愈合时间延长。结论感染不同阶段旋毛虫的小鼠血清及幼虫抗原均可抑制MCF-7细胞活力,诱导细胞凋亡。     

中医药治疗急危重症临床体会

<正>1中医药治疗急危重症需要社会认可中医学是中华民族几千年历经沧桑实践积累而成的实用医学,为芸芸众生维护着健康和生命,一直都为老百姓所接受与信任。清末民初西方医学的传入与临床应用,因为其方便、快捷、疗效显著,对中医学产生了强烈冲击和影响,甚至在民国几乎被当时的官方所废除!虽然在老一辈中医人的努力下保存了下来,但迄今为止中医药仍然被老百姓误认为只能治慢性病,治疗急危重症无法和西医相比。     

临床科室护士长参与医保管理的做法与体会

<正>医院医保管理繁纷复杂,政策性强,涉及面广,要做好医保管理工作仅靠医保办的工作人员是很难实现的。2008-06为进一步强化医保管理,提高医保工作质量,经院领导同意,在全院建立了医保信息员制度,指定临床科室的信息员由各科室护士长担任,3年多的实践证明,护士长在医保管理中