强化过程控制和精细化管理保证护理质量持续改进

质量管理是医院生存和发展的战略战术。质量就是生命,质量就是效益,21世纪护理质量的起步要求是护理质量管理者应在缺陷预防和质量持续改进方面做出尝试,护理管理者应在推行精细化管理,强化护理过程控制方面做出努力,以满足广大病人的健康服务需求。1质量发展及其概念1.1护理质量管理的发展阶段美国护理质量管理大体经历了3个历史性发展阶段:20世纪70年代“质量控制阶段”,20世纪80年代“质量保证阶段”,20世纪90年代“质量促进阶段”。质量控制阶段的主要特点:①由质量管理人员发现已出现的质量问题,然后做出处理;②技师评价方式为依照标准…     

护理干预对高血压脑出血出院患者的影响

2005年6月-2006年6月经颅脑CT确诊的脑出血患者128例，均首次发病，伴有偏瘫（肌力〈3级），男86例，女42例；年龄36-76岁，平均55．6岁；入院后行血肿清除术102行，血肿自行吸收26例；128例患者病情稳定后，出院前随机分为干预组和对照组各64例。对照组给予常规的出院指导，包括按时服药，控制血压。定期复查等；     

残疾对居民生命质量影响的研究

为了解哈尔滨市居民无残疾期望寿命及残疾所造成的疾病负担 ,衡量残疾对居民生命质量的影响 ,在获得哈尔滨市残疾率的基础上 ,采用寿命表法 ,计算哈尔滨市居民的无残疾期望寿命 ,并以DALY为疾病负担指标 ,计算残疾疾病负担。结果显示 ,残疾对哈尔滨市居民期望寿命影响不大 ,但其造成的疾病负担不容忽视。     

新生儿先天性心脏病、动脉干永存二腔心一例

患儿,男,第一胎、第一产、胎龄39周,自然分娩,生后 Apgar 评分10分,出生体重2850g。生后第2天面部及周身青     

拓扑异构酶I抑制剂类抗癌药物的研究进展

拓扑异构酶I（topoisomeraseI,TopoI）参与DNA复制、转录等过程,是抗癌药研究的重要靶点,其相关药物在临床肿瘤化疗中广泛应用,基于抑制拓扑异构酶I的药物设计是新型抗癌药研究的重要策略。喜树碱衍生物仍然是此类药物研究的重点,目前的研究显示,许多非喜树碱结构的化合物也表现出对TopoI的抑制作用,成为此类药物研究的新亮点。本文总结基于T0p0I作用靶点的抗癌药物的作用机制、合成设计及构效关系方面的研究进展,以期为促进相关药物研究提供参考。     

正交试验优化注射用重组人白细胞介素12处方

目的:优化注射用重组人白细胞介素12的处方。方法:采用正交试验设计,以甘露醇含量(A)、人血白蛋白含量(B)和pH值(C)为因素,活性、水分和外观的综合评分为指标优化处方,制备3批优化处方制剂并测定其活性、水分、pH值等。结果:优化处方为A4%、B0.5%、C7.4;3批制剂冻干后活性约为8400、8111、8511u.μg-1,水分<3%,pH值约为7.35～7.42,均符合质量标准要求(批间比较P>0.05)。结论:以优化处方制备的注射用重组人白细胞介素12活性较高,工艺重现性好。     

生药水蛭对残肾大鼠肾组织纤溶酶原激活物蛋白定位表达的影响

目的:探讨慢性进展性肾小球硬化及小管间质纤维化过程中肾组织中组织型纤溶酶原激活物(tPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)蛋白表达及生药水蛭对其的影响。方法:以7/8肾切除 SD 大鼠为实验动物模型,予水蛭治疗后分别检测大鼠体重、血压、血尿生化、尿纤溶酶原激活物(PA)活性及残肾组织常规病理,用免疫组化染色定性定量评价残肾 tPA、uPA 蛋白表达。结果:于7/8肾切除后,大鼠肾功能进行性丧失,表现为尿蛋白、血压、血 BuN、SCr 及血脂增高,残肾组织出现肾小球硬化和间质纤维化。免疫组化染色提示肾组织 tPA、uPA 表达下降。经水蛭治疗后,大鼠肾功能改善,血压下降,尿蛋白下降,残肾组织 tPA、uPA 蛋白表达增加。结论:水蛭治疗可通过改善7/8肾切除大鼠 PAs 系统的紊乱而干预肾纤维化病变的进展。     

中药炮制学课程思政载体与路径分析

中药炮制学课程思政围绕“传承(工艺)精华,守正(产品)创新”,在每章提炼一个思政点,分析每个思政点的知识载体和融入方法。上篇总论以核心知识点为载体,下篇各论以典型品种为载体,内容涉及行业产业、职业素养及个人发展等方面,主要采用案例法、探究法和讨论法将思政点融入知识点。该课程思政教学激发了学生学习的积极性和主动性,增强了学生对饮片行业发展的责任感和使命感。     

水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中保护效果的病例对照研究

目的 评价接种1剂水痘疫苗在学校水痘暴发疫情中的保护效果(vaccine effectiveness, VE)。方法 采用1:2配对病例对照研究,收集中山市2013—2021年水痘暴发疫情调查资料,将病例数≥5例的班的所有病例（共942例）作为病例组,按1:2的比例选取同班、同年龄（±1岁）、同性别的1 884名健康儿童作为对照组,调查其水痘疫苗接种史,采用条件logistic回归分析水痘疫苗保护效果。结果 共调查3～14岁儿童2 826名,儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果为58%（95%CI:50%～66%）,3～5岁、6～14岁儿童接种1剂水痘疫苗保护效果分别为75%（95%CI:62%～83%）和51%（95%CI:40%～61%）。儿童接种1剂后≤2年、3～5年、6～8年、≥9年的保护效果分别为78%（95%CI:66%～86%）、66%（95%CI:57%～74%）、51%（95%CI:36%～62%）、23%（95%CI:-11%～46%）。儿童接种1剂水痘疫苗的保护效果随接种后时间的延长而降低（趋势χ²=13.071,P<0.001）。结论 儿童接种1剂水痘疫苗有助于防控水痘暴发疫情,但其保护效果随接种后时间的延长而降低,难以阻断水痘传播。建议儿童及时接种2剂水痘疫苗,以预防学校水痘暴发疫情。     

颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理评价

目的 探讨颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理效果。方法 选择80例接受颅内血肿微创穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者,按随机数字法分组,各40例,对照组采用常规治疗干预,观察组采用优质护理干预。结果 观察组患者术前、术后的收缩压和舒张压指标均明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者术后的社会关系、心理功能、精神活力、躯体功能评分均明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者术后存活率明显高于对照组,残疾率明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的护理安全、护理操作、健康指导、服务态度、护理交流评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 在颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的过程中行优质护理,可有效改善患者围术期血压指标,提高其术后生活质量并改善护理结局,整体护理工作质量水平明显提高,推荐应用。