预防冠心病,独家专访:上海瑞金医院戚文航教授 生活方式比药物更重要

目前国内心血管学界在很多方面都必需借助国外的一些临床研究资料。但我们必需有我们自己的临床研究,才能找到真正适合国内人群的治疗方法。《中国冠心病二级预防研究》是这方面的一个尝试,也是首次在我国的冠心病人群进行大规模的临床研究。这个研究给我们带来什么样的启示?它怎样帮助到我们的临床防治呢?带着这些问题,记者采访了上海瑞金医院的戚文航教授。     

做好外科临床带教工作的体会

临床带教是医学教育的后期教育工作 ,是医学生接触到临床工作 ,接触到患者的一种实践性教学 ,是学生今后能否胜任临床工作的关键。临床带教的质量将直接影响到培养学生的质量 ,因此做好临床带教工作是临床教学中的一个非常重要的环节。1　外科临床带教的特点及要求　　外科临床带教包括两方面的内容 :①见习课的带教。②临床实习带教。外科临床带教不同于其他临床学科的带教工作 ,因为外科工作的特点是以操作为主 ,学生要树立牢固的无菌观念 ,要具备基本的操作技能。而学生要具备熟练基本操作技能 ,就要有一个强化的锻炼过程。首先必须具有…     

贴近国际脉搏，引领我国心血管外科——独家专访：阜外心血管病医院院长胡盛寿

最近召开的岭南国际心血管学术会议荟萃了国内外学术界最顶尖的专家。在这次国际心血管学术会议上,我国心血管外科的新生代领军人物胡盛寿教授作了精彩演讲。会后,本刊记者面对面地对胡教授进行了采访,了解最近国内心血管外科的动向和最新进展,聆听胡教授在心血管疾病防治方面的心得和见解。     

记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生病人的近期疗效

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是临床常见的一种疾病 ,其中有些患者由于合并较严重的心、脑、肺、肾等合并症而不能耐受手术。为解除高危ＢＰＨ患者的膀胱出口梗阻 (Ｂｏｏ) ,提高患者生活质量 ,我们于 1994年 8月～ 1999年 6月采用镍钛记忆合金网状尿道支架治疗高危ＢＰＨ患者 2 2例     

伊法布雷定有效性临床研究正式启动

2007年12月,来自全国21个研究中心的研究人员参加了伊法布雷定有效性临床研究的启动会议,标志着这一课题在中国地区正式启动。除了中国地区之外,亚洲其他地区的研究工作也在筹办当中。该课题将在全国主要的医疗中心开展临床研究,评估伊法布雷定的有效性和安全性。本刊主编冯建章教授及本中心的研究者也参     

原发性输尿管癌6例

报告原发性输尿管癌6例．均为移行上皮癌，以壮年男性多见，临床主要表现为血尿和患侧腰痛，术前明确诊断率83．3%(5/6)，诊断方法及步骤为：对于50岁左右的病人出现血尿和腰痛应想到输尿管癌的可能，继之从最简单最无痛苦的辅助检查开始．依次为①尿瘤细胞；②B超；③IVP；④膀胱镜及逆行插管造影等为主的方击，CT检查、肾穿刺造影等为辅助的方法。CT检查，肾穿刺过影检查及同位素检查对于诊断意义不大。本组肿瘤均位于输尿管下段，治疗以患肾输尿管及膀胱部分切除的根治性手术为主，提出了姑息性切除的适应征,并认为早期诊断，早期根治性切除加膀胱内局部化疗及定期膀胱镜检查为术后提高生存率的关键。     

“尿道扩张术”应注意的几个问题

“尿道扩张术”是治疗和预防尿道狭窄的一种常见手术.这种手术操作简单,各级医院均可实行.但是如不注意操作规程,或使用不当,不但不能起到治疗和预防尿道狭窄的作用,反而可加重尿道损伤,导致感染,造成假道等并发症.所以有必要谈一下此手术应注意的几个问题.     

经尿道汽化电切术治疗表浅膀胱肿瘤39例

我院自1998年6月至1999年8月间采用经尿道汽化电切术(TVBt)治疗膀胱肿瘤39例,取得良好疗效。报告如下。     

前列腺窝电凝止血法在前列腺摘除术中的应用

近年来,我们将直视下电凝止血法用于前列腺摘除术6例,其止血较理想。 临床资料:本级年龄53～76岁,病程2～10年。其中2例曾反复多次发生急性尿潴留,2例有血尿;合并泌尿系感染5例,双肾不同程度积水4例,BUN升高2例。肛诊示前列腺Ⅱ°4例,Ⅲ°2例。 手术方法:自下腹正中切口,下端达耻骨联合。切开皮肤后,各层均用电刀切开。上推腹膜及显露前列腺时要轻柔,以免损伤静脉丛。用电刀将前列腺外科包膜及膀胱颈部切开约3cm,边切开边止血。     

膀胱粘膜下注射无水乙醇治疗表浅膀胱肿瘤61例

目的探讨表浅膀胱肿瘤治疗的新连径;方法用自制穿刺针在膀胱镜下穿入肿瘤基底部注入无水乙醇,使肿瘤基底粘膜高起、苍白,而后肿瘤发生坏死、脱落,同时设立开放手术对照组60例病人;结果经1～3次注射全部肿瘤坏死脱落,随诊6个月～3年,复发率18％,手术组60例,复发12例,复发率20％,两种治疗方法的复发率无明显差异(P>0．05);结论此疗法疗效肯定,无严重并发症,方法简便,损伤小,费用低,是治疗表浅膀胱肿瘤的一种较好方法。