酚妥拉明、肝素治疗肺心病难治性心衰30例临床观察

慢性肺心病难治性心衰是肺心病急性发作期常见的死亡原因之一,文献报告其病死率高达21%.笔     

苦竹叶的化学成分研究

苦竹叶为禾本科植物苦竹Pleioblastus amarus(Keng)Keng f.的嫩叶，在我国有较广泛的应用。主治热病烦渴、失眠、小便短赤、口疮、目痛、失音和烫火伤。文献记载其含有黄酮类、萜类、生物碱、酚酸和挥发油等成分，黄酮类化合物具有多方面的生物活性，可用作天然药物、抗氧化剂、防腐剂等，其应用开发具有广阔的前景。萜类和生物碱等其他成     

恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群、可溶性白细胞介素-2受体水平测定

恶性肿瘤患者外周血Ｔ细胞亚群、可溶性白细胞介素－２受体水平测定王红兵赵利红徐州医学院附属医院肿瘤科（江苏省徐州市２２１００２）肿瘤的发生发展与机体免疫状态有关，细胞免疫功能受抑制，是肿瘤转移、复发和预后差的重要原因。笔者对恶性肿瘤患者外周血Ｔ细胞亚群...     

XELOX方案与SOX方案在胃癌新辅助治疗中的应用价值

目的 探讨XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案和SOX(替吉奥胶囊+奥沙利铂)方案治疗晚期胃癌的效果.方法 晚期胃癌患者60例,随机平均分为2组:XELOX治疗组和SOX治疗组.2组均以21天为1个疗程,完成2个疗程治疗评定疗效,并随访观察2组疾病进展时间及生存时间.结果 XELOX方案与SOX方案的总有效率分别为36.67％和46.67％,疾病控制率分别为80.00％和86.67％.2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 XELOX方案和SOX方案治疗晚期胃癌,临床疗效和安全性相近,且容易被患者耐受,可以作为晚期胃癌患者的有效治疗方案.     

胃癌患者外周血与胃癌组织中BRCA1基因甲基化的关系及其意义

目的:检测胃癌患者外周血及胃癌组织中BRCA1基因启动子甲基化状态,并探讨两者的关系及意义。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation-specific polymerase chain reaction,MSP)技术检测37例胃癌患者外周血及胃癌组织中BRCA1基因启动子甲基化状态。结果:胃癌患者外周血和胃癌组织中BRCA1基因启动子甲基化率分别为40.5%(15/37)和48.6%(18/37),二者相关系数r=0.848(P=0.0004)。结论:胃癌患者外周血与胃癌组织中BRCA1基因启动子存在高比例的甲基化,而且两者甲基化率有良好的一致性。胃癌患者外周血BRCA1基因启动子甲基化的检测具有简便、快捷、可靠的特点,外周血BRCA1基因启动子甲基化有可能成为治疗胃癌的靶点。     

社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响

对８２例糖尿病患者实施社区护理干预，２个月后评估干预效果：血糖下降，生活质量提高；使疾病对社会活动的影响减少，抑郁和焦虑障碍减轻；本文还讨论了社区护理干预的方法和组织形式     

射频消融对复发性肝细胞癌外周血循环肿瘤细胞的影响

目的:探讨射频消融术治疗复发性肝细胞癌对外周血肝癌细胞的影响.方法:分别采集23例复发性肝细胞癌患者射频消融治疗前、后和5位健康对照者外周血,免疫磁珠技术分离血中游离肝癌细胞,常规病理和AFP免疫组化染色验证分离到的肝癌细胞.结果: 23例复发性肝癌患者,术前外周血肝癌细胞阳性15例(65.22%),射频消融治疗1次后第1、3天,外周血肝癌细胞阳性分别为13例(56.52%)和6例(26.09%).射频消融治疗前和治疗后1 d的阳性率比较,差异无统计学意义;而治疗前和治疗后3 d、治疗后1 d和3 d的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融治疗复发性肝癌可以有效地预防或阻止肝癌血行播散.     

基底硬度对肝细胞和肝癌细胞融合生长的影响

目的通过比较融合生长肝细胞(L02)与肝癌细胞(HCCLM3)对不同硬度基底(0.5、4 kPa和玻璃)的响应,探查两类细胞融合生长差异的成因。方法运用实时显微摄影技术、免疫荧光染色、流式细胞技术及Western Blot-ting等试验方法分别检测融合生长L02和HCCLM3细胞在不同硬度基底上的形态特征、骨架构象、E-cad和Integrinβ1表达分布,以及Src激酶活性水平的变化。结果 (1)融合生长L02细胞呈圆形或立方形,HCCLM3细胞呈多角形,铺展和极化更为明显;随基底硬度增加,L02细胞圆度随时间变化幅度较小,HCCLM3细胞变化幅度较大。(2)融合生长的L02细胞皮质下呈现环形骨架,E-cad定位于细胞-细胞接触处,HCCLM3中皮质骨架环不完整,胞内骨架沿基底呈放射状分布,E-cad呈弥散分布于细胞质中。(3)随基底硬度增加,L02和HCCLM3细胞中E-cad表达显著降低(P<0.01),而p-Src和Integrinβ1的表达量则显著增加(P<0.01),HCCLM3较L02细胞变化明显。结论皮质下环形骨架装配与E-cad在细胞-细胞定位呈正相关,基底硬度对肝癌细胞钙黏素与整合素黏附系统平衡调节的影响较对肝细胞的影响明显。     

多媒体结合PBL教学在八年制学员心血管外科临床实践中应用与探讨

心血管外科专业性强,涉及知识面广且抽象,医师学习曲线长,且患者病情变化快,死亡率相对较高,风险相对较大。由于上述特点,应用传统的讲述式的教学方法对处于临床实践阶段的八年制学员的教学效果不甚理想。近年将 PBL教学结合多媒体直观教学法应用于八年制医学生的临床实践教学,使学员的临床思维能力、获取新知识能力、运用获取知识分析、解决实际问题的能力以及表达能力得到了全面的锻炼,取得了良好的教学效果。     

犬温血持续灌注不停跳供心长时间保存效果观察

目的：观察犬温血持续灌注不停跳供心长时间保存的效果。方法成年犬7只,其中5只作为实验犬（供心1～5）,2只作为对照犬（供心6、7）。供心1～5采用温血持续灌注不停跳保存,供心6、7采用冷停跳灌注保存;计算供心保护6 h时的质量增长率,化学发光法检测供心血肌钙蛋白I（TnI）,检查供心左心室收缩舒张功能。结果供心1跳动2h后出现室颤终止实验,供心2～5跳动直至8h至实验结束。保护6h时,供心2～7质量增长率分别为10．00％、17．59％、7．94％、14．08％、22．00％、21．10％;供心6、7血TnI自2 h后较供心2～5显著升高（P均＜0．05）,供心2～5之间比较,差异没有统计学意义（P均＞0．05）;供心2～5左心室收缩及舒张功能随时间延长而下降,供心间比较,差异没有统计学意义（P均＞0．05）。结论犬温血持续灌注不停跳供心可较长时间保存。