咳嗽变异性哮喘49例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式.慢性咳嗽是其唯一的临床表现,常易造成误诊或漏诊.为了提高对CVA的诊断,现将我院1993～1998年确诊的CVA49例回顾分析如下.     

咳嗽变异性哮喘49例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式。慢性咳嗽是其唯一的临床表现,常易造成误诊或漏诊。为了提高对CVA的诊断,现将我院1993～1998年确诊的CVA49例回顾分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　儿童CVA:符合全国儿童哮喘防治协作组制订的CVA诊断标准[1];成人CVA:符合CVA的诊断标准[2]。1.2　一般资料　49例中男21例,女28例;年龄10月～48岁,>12岁11例,<12岁38例。病程1～15个月,平均5.2个月。1.3　临床表现　症状:均为持续性咳嗽,以夜间或/和凌晨发作为主,无痰或少量白色稀薄痰。均无喘息。体征:全部病例体温正常…     

舍曲林治疗功能性消化不良临床疗效

舍曲林 (左洛复 )是一选择性 5 -羟色胺再摄取抑制剂 (ＳＳＲＩｓ) ,其作用机理主要是选择性地抑制突触前膜吸收突触间隙的 5 -羟色胺 ,从而使突触间隙处的浓度增加 ,达到抗抑郁 ,改善情感状态的效应。作为治疗抑郁症的一线药物[1] 。但治疗功能性消化不良(ＦＤ)报道不多。本文应用舍曲林治疗ＦＤ取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　病例选择与分组　病例选自 1998年 1月至 12月间门诊或住院病人。ＦＤ的诊断标准 :⑴有慢性上腹胀痛、早饱、恶心等症状 ,持续 4周以上 ;⑵近 12个月内镜检查未发现有食道炎 ,胃十二指肠糜烂、溃疡…     

肺结核合并乙肝病毒标志物阳性者抗结核治疗体会

联合应用抗结核药物是结核病人治疗的基本原则。但联合用药易引起以肝脏损害为主的不良反应。近来文献报道，无症状的乙肝标志物（ＨＢＶＭ）阳性者抗结核治疗后肝损害明显增加［１～３］。然而在临床中结核病合并ＨＢＶＭ阳性者并非多见。所以如何选用抗结核药，减少或避...     

社区护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用

目的：研究社区护理干预对慢性心力衰竭（CHF）的规范化防治,探索CHF病人社区管理模式的可行性。方法：将宁波北仑某社区CHF患者150例随机分3组：①社区护理干预组（N组）50例,平均年龄（61．9±8．9）岁,男24例,女26例,社区护士通过各项干预措施进行干预;②医院干预组（H组）50例,平均年龄（62．62±8．12）岁,男28例,女22例,专科医生对病人各项干预措施;③对照组（c组）50例,平均年龄（62．28±7．48）岁,男27例,女23例。所有病例平均随访12个月。结果：N组和H组心力衰竭知晓率、服药率、自我日常生活管理、心血管事件再发生率、住院及再住院率,均较C组显著改善（P〈0．05）;N组与H组组间无显著差异（P〉0．05）。结论：社区护理干预与医院干预在进行慢性心力衰竭专病规范化防治的管理模式中,具有相同的优势,可降低CHF患者心血管事件再发率和再人院率。     

肾综合征出血热早期病例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，主要表现为发热、出血、肾损害，“三早一就”（早发现、早休息、早治疗、就近治疗）预防性治疗和发热期抗病毒治疗是HFRS治疗的基本原则，而早期诊断是提高治愈率、降低病死率的关键。本文搜集发病4d内的HFRS 36例，对其早期临床表现、实验室检查以及预后进行回顾性分析。     

渔民急性硫化氢中毒37例的急救体会

我院自1995年8月～1999年10月共救治37例急性硫化氢中毒的渔民患者,经过及时紧急抢救,均康复出院,无1死亡。现将报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性,年龄20～42岁,平均年龄25.6岁。全部病例匀在贮有腐败的海鱼船舱内卸鱼时发生。1.2 临床表现 根据临床表现分为轻、重度两组。1.2.1 轻度中毒 24例,表现头痛、头晕、胸闷、恶心呕吐、流泪。血、尿常规均正常,肝、肾功能正常,心电图及胸片均正常。1.2.2 重度中毒13例,深昏迷3例,嗜睡4例,抽搐2例,谵     

螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭50例

目的 观察螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效.方法 选取扩张型心肌病并心力衰竭患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组患者全部给予常规治疗.治疗组在常规抗心衰基础上,加服螺内酯片和美托洛尔,6周后观察疗效.比较分析两组患者治疗前后疗效和心功能参数.包括心率(HR)、左室缩短分数(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、每分钟心排血量(CO)、每搏量(SV).结果 两组心功能疗效分析,治疗组总有效率为90.00%,而时照组总有效率为76.00%,治疗组明显优于对照组[x2=4.56,P<0.05);治疗组治疗后心率(HR)、左室缩短分数(LVFS)、每分钟心排血量(CO)、每搏量(SV)改善程度均明显增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数(LVEF)比较无显著性差异(P>0.05),结论螺内酯联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,能明显改善患者症状.     

钙增敏剂左西孟旦在心力衰竭治疗中的应用

传统心力衰竭药物治疗的基本原则是强心、利尿和扩血管。20世纪80年代和90年代确立了血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的作用。环腺苷酸依赖性正性肌力药（多巴酚丁胺、米力农）会引起心肌耗氧增加和心律失常，长期使用可增加死亡率，故它只能短期应用于终末期心力衰竭和难治性心力衰竭。但正性肌力药物在抗心力衰竭治疗中仍有一定的地位，尤其适宜于急性心力衰竭病人的短期使用。故寻找其他正性肌力药物是抗心力衰竭药物治疗中的一个努力方向。     

幽门螺杆菌感染标准根治方案的成本—效果分析

中华医学会消化病学分会于１９９９年１０月在西安提出了根除幽门螺杆菌（Ｈ．ｐｙｌｏｒ．ＨＰ）的治疗方案［１］。本文运用药物经济学原理 ,通过成本 -效果分析对标准治疗方案进行分析 ,以求寻找一种费用较低 ,疗效显著 ,适应我国国情的治疗方案 ,使患者以最小的治疗费用得到最佳的治疗效果。１材料与方法１．１病例选择按临床诊断标准 ［２］确诊共１２０例 ,其中男性６４例 ,女性５６例 ,年龄１８～６４岁 ,慢性浅表性胃炎５９例 ,十二指肠溃疡病２８例 ,慢性萎缩性胃炎２３例 ,胃溃疡１５例 ,胃十二指肠溃疡５例。１．２方法将患者随…