生大黄改良保留灌肠治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

生大黄有抑制胰酶活性,恢复胃肠功能,维持肠黏膜屏障,松弛oddi括约肌、抗菌、消炎及抑制炎性细胞因子等作用[1]。采用生大黄保留灌肠治疗急性重症胰腺炎(SAP)被临床推广,但由于SAP患者腹胀明显,腹腔内压力高,传统方法灌注,药液外漏多,保留时间短,影响疗效。我科2005年1月~2006年12月对传统的保留灌肠法进行改进,选用50ml注射器灌注,一次性吸痰管代肛管,增加插管深度30~35cm,从而提高了疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例69例,对照组33例,男15例、女21例,年龄30~77岁,平均年龄48.9岁。观察组36例,男14例、女19例,年龄25~82…     

喉癌围术期肠内营养支持的临床应用

目的探讨喉癌围术期采用不同的营养支持方法对喉癌患者术后恢复的影响。方法将84例喉癌术后患者按手术时间顺序间隔随机分为对照组、实验A组、实验B组。对照组28例，术前正常进餐，术后6h鼻饲高能匀浆膳肠内营养；实验A组28例，术前正常进餐，不间断地添加普通肠内营养混悬液，术后6h鼻饲高能匀浆膳肠内营养；实验B组28例，术前正常进餐，不间断地添加肠内免疫营养混悬液，术后6h鼻饲高能匀浆膳肠内营养。比较3组患者术后的免疫功能指标、营养指标、术后咽瘘发生率、切口Ⅰ期愈合率及平均住院时间。结果实验A组和实验B组术后第9天的LgG、LgM、LgA、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、BW、PA、ALB与对照组术后第9天比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验B组术后第9天的LgG、LgM、LgA、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋与实验A组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验A组、B组的术后咽瘘发生率、切口Ⅰ期愈合率及平均住院时间与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喉癌患者进行围术期肠内免疫营养支持，能提高机体免疫功能，纠正营养不良，降低术后并发症，提高喉癌患者的生存质量。     

东南亚海域航行船员“腰腿痛”患病情况分析

东南亚海域航行船员“腰腿痛”患病情况分析王笑微长期从事海上作业的船员，以“腰腿痛”为主诉就诊者可占３５％左右。此类患者一般多诊断为“风湿症”而予“抗风湿”治疗，但效果常不满意。笔者自１９８８～１９９０年间，对本单位从事远洋航海作业、并患“腰腿痛”的６...     

侧翻身病床的研制及临床应用

侧翻身病床的研制及临床应用浙江省金华市中心医院（３２１０００）施仁照王笑微为减轻护理工作的劳动强度，预防长期卧床病人发生褥疮，我们与金华市友谊家具厂联合研制出一种侧翻身病床。经临床观察效果满意，现介绍如下。临床资料临床观察７例，其中颈髓损伤高位截瘫４...     

根治性胰十二指肠整块切除术后并发症的观察及护理

１９８９－１９９５年年行含肠系膜上－门静脉在内的根治性胰十二指肠整块切除治疗Ⅱ、Ⅲ期胰头３０例。术后并发症发生率５３．３％，包括消化道出血４例，腹腔出血３例，胆瘘２例，肝性脑病２例，切口感染４例，霉菌性败血症１例（术后３１ｄ死亡）。作者对该术式术后并发症的观察及护理作了探讨。认为，术后并发症的早期观察和护理，对该术式的成功起着重要的作用。     

高糖高渗非酮综合征死因探讨

目的 探讨高糖高渗性非酮症患者中，各因素与死亡率的相关性，方法 将２７全高糖高渗性非酮症患者分为存活组（１５例）和死亡组（１２例）分析比较二组间临床症状和实验室检查指标，结果 死亡组中，严重并发症以及多脏器功能衰竭的发生率均显著高于存活组。结论 严重感染，脱水，休克以及多脏器功能衰竭是高糖高渗非酮症患者重要的致死原因。     

梗阻性黄疸病人危险因素分析及护理对策

梗阻性黄疸是肝、胆、胰外科临床常见病症。1998年1月～2004年7月，我科收治103例总胆红素在156～550μmol／L的梗阻性黄疸病人。本文回顾性分析梗阻性黄疸病人住院期间发生的危险因素，进行分析及护理，取得较好的临床效果，现报道如下。