甲氨基阿维菌素苯甲酸盐中毒致呼吸衰竭的护理

甲氨基阿维菌素苯甲酸盐是由阿维菌素优化改进而成的新型抗生素类杀虫剂.阿维菌素是阿维链霉素的发酵产物,又叫爱福丁、7051杀虫剂、虫螨光、绿菜宝等,化学结构上属大环内酯类抗生素,经口毒性属高毒.作用机制是使动物体内抑制性神经递质氨基丁酸(GABA)释放增加,并激活突触细胞上的GABAA受体,导致神经元的兴奋性突触后电位减少,使动物肢体麻痹、呼吸衰竭而死亡.我院成功救治了4例甲氨基阿维菌素苯甲酸盐中毒病人,现报道如下.     

带状疱疹的临床诊治

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急慢性炎症性皮肤病,因其常见于腰肋间,蔓延如带,故有“腰缠龙”之称。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏于脊髓后跟神经节,免疫功能减弱可诱发水     

右美托咪定预处理通过抑制铁死亡减轻小鼠心肌缺血再灌注损伤

目的探究右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)预处理通过抑制铁死亡对小鼠心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury, MIRI)的影响和相关机制。方法健康SPF级雄性C57BL/6小鼠42只, 6～8周龄, 体重23～25 g, 按随机数字表法分为3组(每组14只):假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤组(IR组)、右美托咪定预处理组(Dex+IR组)。Sham组左冠状动脉前降支(left anterior descending coronary artery, LAD)只穿线, 不结扎;IR组LAD结扎30 min, 再灌注24 h;Dex+IR组缺血前30 min腹腔注射Dex 25 μg/kg, 手术方法同IR组。伊文蓝和2, 3, 5-氯化三苯基四氮唑(2, 3, 5-triphenyl tetrazolium chloride, TTC)双染色法检测心肌缺血面积及心肌梗死面积, H-E染色观察心肌组织形态变化, 透射电镜观察心肌组织线粒体超微结构, 比色法检测心肌组织中Fe2+、丙二醛(malondial...     

129例老年人院内感染分析及防制

笔者2001年8月至2007年8月对在我院老年科住院并发院内感染的129例患者进行回顾性分析,以探讨老年患者发生院内感染的临床特点,总结预防控制措施,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料129例患者中,男68例,女61例,年龄60~92岁,平均(74.4±2.3)岁。临床诊断:脑卒中42例,糖尿病     

糖尿病伴发皮肤病变临床治疗

笔者在2003年9月2004年8月收治糖尿病合并皮肤病变36例,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组按糖尿病诊断标准,均确诊为2型糖尿病,其中男24例,女12例;28～66岁,糖尿病病程2～22年。1.2实验室检查空腹血糖8.0～18.7mmol/L,餐后2h血糖13.2～21.8mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)7.1%～13%,其中9例合并糖尿病酮症,尿酮(+-+++)。1.3皮肤病变类型本组皮肤感染中真菌感染26例,化脓性感染3例,皮肤瘙痒症3例,皮肤湿疹2例,糖尿病性大庖病2例。2治疗2.1治疗原发疾病积极纠正糖尿病酮症,调整口服降糖药物或胰岛素控制血糖,至少使空腹血糖<8m…     

大剂量亚甲蓝治疗氰化钠中毒病人的护理

大剂量亚甲蓝加硫代硫酸钠治疗重度氰化钠中毒可获得良好效果。我院2001年2月-2007年3月收治重度氰化钠中毒病人8例，给予静脉注射大剂量亚甲蓝5mg／kg20mg／kg、硫代硫酸钠12.5g-25.0g及对症综合治疗。8例病人均痊愈出院。其中3例随访3年未见明显后遗症。使用大剂量亚甲蓝的临床护理经验报道较少，现将护理体会报道如下。     

40例ICU患者异丙酚镇静的临床观察

目的评价异丙酚在ICU镇静治疗中的效果及安全性。方法对40例ICU使用呼吸机治疗的患者应用异丙酚镇静，控制患者镇静水平于RamsayⅢ～Ⅳ级，分别记录用药剂量、镇静持续时间、达到满意镇静持续时间、镇静效率、停药后苏醒时间及用药前后30min心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化。结果异丙酚镇静治疗起效迅速，镇静作用强，停药后苏醒快，对心率、血压、血氧饱和度影响小，并具有抗呕吐及抗癫痫作用。结论异丙酚是ICU较为理想的镇静剂。     

去除牙垫减少经口气管插管清醒患者故意拔管的效果观察

目的 观察去除牙垫对减少经口气管插管行机械通气清醒患者故意拔管的效果,以探讨去除牙垫的可行性.方法 将76例经口气管插管行机械通气清醒患者随机分为两组,观察组予去除牙垫后固定气管插管,对照组采用常规放置牙垫方法,比较两组患者舒适度、故意拔管发生率、镇静剂用鼍情况.结果 观察组舒适度明显优于对照组(P＜0.01);置管期间对照组故意拔管发生4例,观察组无故意拔管发生,明显少于对照组(P＜0.05):置管期间观察组镇静剂用量明显少于对照组(P＜0.01).结论 清醒患者采用去除牙垫再固定气管插管的方法能最大程度地减轻患者口腔不适感、下颌关节酸胀疼痛及由此引起的头痛.患者舒适度增加后,故意拔管减少,镇静剂用量明显减少,且未出现因去除牙垫后咬管导致的严重并发症,去除牙垫在经口气管插管清醒患者中的应用是安全可行的.     

甲氨基阿维菌素苯甲酸盐中毒致呼吸衰竭的护理

甲氨基阿维菌素苯甲酸盐是由阿维菌素优化改进而成的新型抗生素类杀虫剂。阿维菌素是阿维链霉素的发酵产物，又叫爱福丁、7051杀虫剂、虫螨光、绿菜宝等，化学结构上属大环内酯类抗生素，经口毒性属高毒。作用机制是使动物体内抑制性神经递质氨基丁酸（GABA）释放增加，并激活突触细胞上的GABAA受体，导致神经元的兴奋性突触后电位减少，使动物肢体麻痹、呼吸衰竭而死亡。我院成功救治T4例甲氨基阿维菌素苯甲酸盐中毒病人，现报道如下。     

大剂量亚甲蓝治疗氰化钠中毒病人的护理

大剂量亚甲蓝加硫代硫酸钠治疗重度氰化钠中毒可获得良好效果.我院2001年2月-2007年3月收治重度氰化钠中毒病人8例,给予静脉注射大剂量亚甲蓝5 mg/kg～20 mg/kg、硫代硫酸钠12.5 g～25.0 g及对症综合治疗.8例病人均痊愈出院.其中3例随访3年未见明显后遗症.使用大剂量亚甲蓝的临床护理经验报道较少,现将护理体会报道如下.