两种方法治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者的疗效观察及护理

目的比较重组人脑利钠肽（rhBNP）和硝普钠（SNP）治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者的效果,并总结护理经验。方法将60例急性心肌梗死伴急性心力衰竭的患者随机分为rhBNP组和SNP组,每组各30例。用药期间严密监测血压,维持血压在90／60mmHg以上,共治疗72h。比较两组患者治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难改善情况、血肌酐和住院时间。结果rhBNP组患者的平均住院时间为（19．2±2．0）d,硝普钠组为（25．1±3．7）d,经统计学分析,P〈0．05,差异具有统计学意义;两组患者用药后血压下降的幅度、心率减慢、尿量增加和呼吸困难改善情况比较。经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论rhBNP治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭患者更加有效和安全。     

低浓度肝素钠冲管液预防IABP管道阻塞的临床观察

了解低浓度肝素钠冲管液对急性心肌梗死合并心源性休克患者使用IABP球囊辅助治疗的管道阻塞及相关血栓事件、出血风险的情况。我们选取2009年1月²013年9月急性心肌梗死合并心源性休克患者使用IABP球囊应用肝素钠冲管液患者70例,其中包括实验组35例:应用0.9%NS加如入肝素钠稀释至浓度为10 000 u/L,对照组35例:应用0.9%生理盐水加入肝素钠稀释至浓度为(25 000μ/L)。观察术后IABP管道通畅及下肢动脉血栓形成情况,出血事件发生率。两组均未发现管道堵塞及下肢动脉血栓形成情况,但实验组总体出血事件的发生率明显较少。提示:较低浓度肝素钠冲管液(10 000 u/L)与常规浓度冲管液(25 000μ/L)相比在急性心肌梗死合并心源性休克IABP术后相关血栓事件无明显增加,但后者的出血风险较低。     

改良配制棕色合剂百万毫升分析

<正> 近年来由于甘油、甘草流浸膏、亚硝酸乙酯醑等药物供应不足,致使一些医疗单位的制剂科放弃了对棕色合剂的配制,影响了临床用药。该药的疗效可靠,其他同类药物无法代替,自九二年起我们克服了原料不足的困难,改良配制了百万余毫升用于临床,取得了与原方同样的临床效果。 棕色合剂的原配方中,亚硝酸乙酯醑是主要成分之一,它具有发汗退热之功效,但它在合剂中极不稳定,容易挥发,并产生氧化与     

健康管理在中青年心肌梗死PCI术后二级防护治疗中的应用

目的探讨健康管理在中青年心肌梗死PCI术后二级防护治疗中的应用效果。方法选取我院2014年2月至2017年2月收治的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的中青年心肌梗死患者68例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上进行情绪管理、饮食管理、运动管理、睡眠管理及药物管理在内的一系列健康管理,比较两组患者护理前后生活质量综合(GQOLI-74)评分与焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果护理后,观察组患者的心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活状态各项生活质量评分均高于对照组(P0.05),SAS评分和SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论健康管理能显著提高中青年心肌梗死患者PCI术后二级防护治疗中的生活质量,疏导其术后心理负面情绪,能有效促进患者术后康复,具有较好的应用效果,值得在临床推广应用。     

无创呼吸机在心力衰竭病人中的应用

[目的]探讨无创呼吸机在心力衰竭病人中的应用效果。[方法]将128例心力衰竭病人随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用常规急性左心衰治疗方法,观察组在此基础上给予Bi-PAP呼吸机面/鼻罩正压通气治疗,治疗30min后观察两组病人临床疗效及血气分析,并监测两组病人的心率、呼吸频率、平均动脉压、经皮血氧饱和度（SpO2）。[结果]治疗后观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;除二氧化碳分压之外,观察组心率、呼吸频率、平均动脉压、SpO2、氧分压均明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]对心力衰竭病人早期给予无创呼吸机可明显改善左心功能、提高血氧饱和度、缓解临床症状。     

循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用及体会

目的观察循证护理（EBN）在心肌梗死（MI）并发心衰患者中的应用及疗效。方法对166例MI患者并发心衰进行EBN以及普通护理两组不同临床护理干预，比较两组患者抢救成功率，并对患者进行护理满意度评价。结果EBN组患者抢救有效率为92．77％，明显高于普通护理组的78．31％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。此外，护理满意度方面，EBN组亦显著高于普通护理组（P〈0．05）。结论EBN能有效提高患者抢救成功率以及患者护理满意率，值得临床推广。