癌症患者家庭照顾者负担评估工具的研究进展

癌症患者家庭照顾者负担影响照顾者的生活质量与家庭照顾质量,是影响癌症患者及其家庭照顾者心理健康的重要因素。该文从癌症患者家庭照顾者负担的普适性、特异性评估量表的特性、应用领域等方面对国内外癌症患者家庭照顾者负担评估工具进行综述,分析现有癌症患者家庭照顾者负担评估工具存在的问题并提出建议,以期为建立和应用本土化测评工具提供借鉴,并为开展相关研究提供参考。     

经椎间孔脊柱内镜系统腰椎间盘髓核摘除并椎管成形术治疗腰椎管继发狭窄并神经根管狭窄疗效观察

目的 探讨经椎间孔脊柱内镜系统（transforaminal endoscopic spine system,TESSYS）腰椎间盘髓核摘除并椎管成形术治疗腰椎管继发狭窄合并神经根管狭窄的疗效。方法 选择2019年1月至2021年5月于郑州大学第五附属医院就诊的腰椎管继发狭窄合并神经根管狭窄患者72例,根据治疗方法分为观察组36例（采用TESSYS腰椎间盘髓核摘除并椎管成形术治疗）与对照组36例（采用传统开放术治疗）,比较术后3个月两组患者椎间隙高度、滑脱程度,视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、日本骨科学会评分（Japanese Orthopaedic Associatio,JOA）,参照MacNab腰部功能量表评价功能恢复情况。结果 观察组的切口长度短于对照组,术中出血量及术后住院时间明显少于对照组,手术时间明显高于对照组,观察组患者术后3个月的椎间隙高度显著大于对照组,术后滑脱程度显著小于对照组,观察组患者术后3个月的VAS评分、ODI评分显著低于对照组,J...     

新型冠状病毒肺炎防控期武汉市护士创伤后应激障碍状况及影响因素

目的了解新型冠状病毒肺炎防控期武汉地区临床护士创伤后应激障碍的发生情况以及影响因素,为促进疫情防控期临床护士的身心健康提供依据。方法采用横断面研究方法和便利抽样法,选取武汉市三所医疗救治定点医院临床一线护士209名,采用IES-R量表进行心理健康状况调查分析。结果临床护士的心理应激状况平均得分(19.49±11.72)分,处于亚临床36例(18.6%),轻度心理创伤73例(37.6%),中度心理创伤60例(30.9%),重度心理创伤25例(12.9%),阳性筛查率为65例(31.1%)。护士的年龄和身体状况和IES-R总分呈显著正相关。结论在NCP防控期间,临床护士存在一定的创伤后应激障碍,年龄、身体状况是其心理主要影响因素,医院管理者应高度重视护士的身心健康,给予一定的社会支持,并给予针对性心理辅导。     

后路经皮内镜与前路间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病

目的：探讨后路经皮内镜髓核摘除术(posterior percutaneous endoscopic discectomy,PPECD)治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：对2017年12月至2020年10月外科治疗的56例单节段神经根型颈椎病患者进行回顾性分析。56例患者根据手术方式分为观察组和对照组,观察组27例,男16例,女11例,年龄34～61(51.15±6.29)岁,C_4,58例、C_5,613例、C_6,76例,行经皮内镜髓核摘除术;对照组29例,男19例,女10例,年龄40～65(53.24±5.31)岁,C_4,510例、C_5,614例、C_6,75例,行颈椎间盘切除植骨融合术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及颈部残障功能指数(neck disability index,NDI)对临床症状进行评估,并分析两组并发症情况;观察术后影像学资料。结果：5...     

新冠灭活疫苗免疫血清效价检测方法的改进

在传统单一抗原包被的基础上,文章设计了一种混合抗原包被方法,对新型冠状病毒灭活疫苗(Inactivated SARS-CoV-2 vaccine)的免疫血清效价检测方法进行了优化。通过棋盘实验法,先确定单一抗原最佳包被浓度,然后组合进行混合包被,并最终获得混合抗原包被浓度。最佳混合包被抗原组合中含有总蛋白浓度为25 ng/孔的新冠全病毒抗原以及蛋白浓度为50 ng/孔的重组新冠S1蛋白抗原。该方法可以有效检测血清中所有抗体特异性效价,尤其是含有高水平S蛋白特异性抗体血清。     

GnRHa主动免疫对幼鼠子宫发育的作用

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)主动免疫对幼鼠子宫发育的作用。方法 60只昆明雌鼠随机均分为四组,分别颈部皮下注射不同剂量阿拉瑞林抗原,各组均连续注射7 d。在0 d、7 d、14 d和21 d测定体重,于21 d处理小鼠,显微镜观察子宫的组织结构变化,并用Motic imagles软件测定分析图像数据。结果阿拉瑞林能明显抑制子宫的发育,且剂量越大作用越明显。EG-Ⅲ的UWT明显缩小(P<0.05);实验组EET均小于对照组(P<0.05)。EG-Ⅰ子宫腔轻度缩小;EG-Ⅱ子宫腔和腺体管腔缩小,子宫管壁明显变薄;内膜皱襞减少,上皮变薄;EG-Ⅲ子宫壁变薄,子宫腺减少,内膜细胞胞核变小,上皮变薄,胞质明显减少。结论阿拉瑞林主动免疫能显著抑制幼鼠的子宫发育,且连续重复免疫对小鼠具有毒性作用,剂量越大,作用越明显。     

西黄胶囊联合盐酸羟考酮缓释片对癌性疼痛的影响

目的：观察西黄胶囊联合盐酸羟考酮缓释片对癌性疼痛的影响。方法：将100例癌性中、重度疼痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上加用西黄胶囊。结果：治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为74.00%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率优于对照组（P〈0.05）。结论：西黄胶囊联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛能显著改善临床症状,提高患者生活质量。     

郑州市中青年淋巴瘤患者智谋水平、心理一致感与家庭功能的关系

目的:探讨郑州市中青年淋巴瘤患者智谋水平、心理一致感与家庭功能的关系,为制订相关干预措施提供依据。方法:采用一般资料调查表、智谋量表、家庭亲密度与适应性量表和心理一致感量表调查郑州市中青年淋巴瘤患者202例。结果:中青年淋巴瘤患者智谋水平、家庭功能及心理一致感总分分别为(83.74±21.43)分、(119.42±15.21)分和(59.58±10.39)分。中青年淋巴瘤患者心理一致感总分与智谋水平总分、家庭功能总分均呈正相关(r=0.419、0.458,均P<0.01),智谋水平总分与家庭功能总分呈正相关(r=0.445,P<0.01)。心理一致感是智谋水平与家庭功能间的中介变量,中介效应占总效应的30.79%。结论:智谋水平可通过心理一致感影响中青年淋巴瘤患者的家庭功能,临床护理人员在重视提高患者智谋水平的同时应重视患者的心理一致感,提供针对性的支持以改善其家庭功能,促进患者康复。     

自拟通督健腰汤在退行性腰椎管狭窄症患者经皮全脊柱内镜术后的应用

目的:探讨在退行性腰椎管狭窄症患者经皮全脊柱内镜术后自拟通督健腰汤的应用价值。方法:选取2016年2月至2018年8月郑州大学第五附属医院收治退行性腰椎管狭窄症患者91例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=45)与观察组(n=46),对照组给予经皮全脊柱内镜手术,术后配合给予常规西药;观察组给予经皮全脊柱内镜手术,术后配合给予自拟通督健腰汤。对比治疗前、1个月后症状评分变化,治疗前、2周后和1个月后腰椎功能障碍指数(ODI)评分变化,腰椎功能恢复效果,术后并发症及药物不良反应发生率。结果:治疗后2组下肢麻木、腰部疼痛、步行障碍、感觉障碍症状评分均低于治疗前(P 0. 05),且治疗后观察组症状评分均低于对照组(P 0. 05); ODI评分组间、时间、交互作用比较,差异均有统计学意义(P 0. 05),且2组2周后ODI评分均低于治疗前(P 0. 05),1个月后ODI评分均低于治疗前和2周后(P 0. 05),2周后、1个月后观察组ODI评分均低于对照组(P 0. 05); 2组腰椎功能效果分布比较,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组腰椎功能恢复优良率明显高于对照组(P 0. 05);观察组并发症及药物不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论:对退行性腰椎管狭窄症患者经皮全脊柱内镜术后采用自拟通督健腰汤治疗能够显著减轻症状,改善腰椎功能,且具有较高的安全性。     

经椎间孔入路腰椎内镜术后症状性血肿3例

<正>病例1:男,67岁。因右下肢放射性疼痛,行走受限8个月余入院,既往有冠心病史8年,长期口服阿司匹林片,每日1次,每次100 mg;曾行腰椎保守治疗3个月余未见缓解。查体:右臀部、右大腿后侧、小腿前外侧、足背皮肤痛觉减退,右拇背伸肌力Ⅳ级,右直腿抬高试验20°阳性。腰椎MRI和CT示L_4,5椎间盘突出合并右侧神经根管狭窄。