影响ALT结果可比性的因素及解决办法

丙氨酸氨基转移酶（ALT）广泛存在于肝脏等组织细胞中，因在肝脏中含量较高，当肝细胞损害时，此酶向血清中释放而导致血清ALT升高，通常以测定ALT活性做为肝功能检查的敏感和首选试验。检测ALT的方法很多，有动力学法和光电比色法即赖氏法，动力学法又为连续检测法或速率法。方法不同，仪器的使用也不同，仪器的不同所采用的实验方法也不同，这些因素均对实验室ALT的检测产生很大影响，使实验室ALT测定结果出现差异，甚至出现无法比对的情况。笔者通过对本县区个别病例在不同医院ALT结果的对比，发现结果问存在差异，并探讨出了解决的办法，使实验室间的可比性得到了有效的提高。     

扁桃体脓肿中分离出星群链球菌星群亚种的分析

正2010年9月从1例急性扁桃体炎患者的扁桃体周围脓肿穿刺液和脓腔引流液中,2次分离出星群亚种(S.constellatus subsp.constellatus),现报道如下。1临床资料患者,男,46岁,因上呼吸道感染,咽部肿痛4d,自服感冒药、消炎药治疗后效果不佳,病情逐渐加重,入院前一天自感咽     

HBDH在非梗死心肌损伤诊断中的应用探讨

目的：分析HBDH在相关疾病中的活性变化，进一步探讨HBDH在非梗死心肌损伤疾病，特别是心肌炎诊断中的应用价值。方法：选择1000例心肌酶检查HBDH增高患者，同时选择其他HBDH活性增高相关疾病做比较分析，探讨HBDH与疾病的相关性。结果：心肌梗塞时HBDH出现增高达100％；心肌炎时95％增高。结论：HBDH的检测对急性心肌梗死早期诊断具有重要意义，但在心肌炎等非梗死性心肌损伤疾病时，检测心肌酶，并计算LDH／HBD比值，具有临床诊断价值。     

9例急性重症胰腺炎治疗体会(摘要)

作者报告本院1984～1994年手术治疗重症胰腺炎9例,其诱因为饮酒或暴食6例,病因不明3例、发病至手术时间<18小时6例,>72小时3例,术中见全胰腺肿胀伴散在性灶性坏死7例,胰体、胰尾局灶性坏死各1例,手术方法采用包膜切开,清除坏死病灶,胰床及腹腔置管引流,术后禁食2周以上、特续胃肠减压1周以上,静滴5—FU和东茛菪碱7天,术后腹腔灌洗。结果8例治愈,1例死于多脏器衰竭。作者根据本组病例主张早期手术,非胆源性病因者不主张常规三造瘘(胃、空肠、胆道)术后使用5—FU和东莨菪碱可抑制胰液分泌,术后早期腹腔冲洗可将坏死组织和毒性酶性胰液排出体外。     

高血压患者血清脑钠肽与超声检查结果分析

脑钠肽(BNP)作为调节血压的重要激素在高血压患者心室张力增加、心脏超负荷时可以大量分泌.已有研究发现高血压患者血清BNP水平明显升高.本研究选择本院门诊高血压患者检测其脑钠肽水平,并同时做辅助超声检查.现将结果报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选择2010年1月至2011年1月在张掖市甘州区人民医院心内科门诊就诊的高血压患者562例.入选标准:初诊未治或已停药2周以上的原发性高血压:符合1999年WHO/ISH的高血压诊断标准,血压≥140/90 mm Hg.     

影响ALT结果可比性的因素及解决办法

丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝脏等组织细胞中,因在肝脏中含量较高,当肝细胞损害时,此酶向血清中释放而导致血清ALT升高,通常以测定ALT活性做为肝功能检查的敏感和首选试验.检测ALT的方法很多,有动力学法和光电比色法即赖氏法,动力学法又为连续检测法或速率法[1].方法不同,仪器的使用也不同,仪器的不同所采用的实验方法也不同,这些因素均对实验室ALT的检测产生很大影响,使实验室ALT测定结果出现差异,甚至出现无法比对的情况.笔者通过对本县区个别病例在不同医院ALT结果的对比,发现结果间存在差异,并探讨出了解决的办法,使实验室间的可比性得到了有效的提高.     

心肌酶联合分析对小儿CKMB真假阳性的判断

目的综合分析心肌酶,排除CKMB假阳性。方法对小儿病毒性心肌炎确诊病例与正常儿童的心肌酶进行对比分析,探讨CKMB阳性时其他心肌酶的变化。结果小儿病毒性心肌炎CKMB阳性率为88.3%,αHBDH为91.4%,二者无差异(P>0.05),具有明显的相关性,与其他心肌酶比较,具有显著性差异。正常儿童CKMB也出现少量的阳性,但与αHBDH及其他心肌酶比较,有显著差异(P<0.05),假阳性很多。结论 CKMB对小儿病毒性心肌炎的诊断是一个敏感的指标,其他心肌酶若同时升高,特别是αHBDH升高的情况下,CKMB阳性为病理性升高,对小儿病毒性心肌炎的确诊意义很大。     

几种心肌酶对心肌损伤性疾病的诊断价值

目的 通过分析几种常见的心肌损伤性疾病中心肌酶α-HBDH与AST、CK、CKMB、LDH升高的幅度和阳性率,评价几种心肌酶对心肌损伤性疾病的诊断价值.方法 检测2009年10月至2010年2月期间我院临床科室收治的179例心肌损伤性疾病的住院病例,检测心肌酶（AST、CK、CKMB、LDH、α-HBDH）,统计几种心肌酶升高的平均百分率.结果 心肌梗塞、心肌炎与冠心病、肺心病、心衰三种慢性心脏疾病中的平均升高百分率分别为：AST：30.3%、CK23.5%、CKMB：18.5%、LDH：46.8%、α-HBDH：48.5%、α-HBDH与LDH无显者差异（P＞0.05）,α-HBDH与AST、CK、CKMB相比,具有显著性差异（P＜0.05）;心肌梗塞中α-HBDH与其它心肌酶相比无显著差异（P＞0.05）,而在心肌炎中α-HBDH与AST、CK、CKMB相比较存在明显差异（P＜0.05）.结论 在心肌损伤疾病中,α-HBDH异常百分率最高,说明α-HBDH与心肌损伤有很大的相关性,心肌梗塞时可与CK、CKMB一样起到辅助诊断作用.特别在心肌炎中,α-HBDH比其它心肌酶升高的百分率明显高,对心肌炎诊治具有很大的应用价值.     

α-HBDH与其他心肌酶结果的相关性分析

目的:通过对心肌酶结果在几种常见的心肌损伤性疾病中升高的幅度和阳性率的分析,评价α-HBDH与AST、CK、CKMB、LDH在疾病中的关联性.方法:选取某一时段因心脏疾病住院的病例,检测其心肌酶(AST、CK、CKMB、LDH、α-HBDH),统计酶在疾病中升高的平均百分率.结果:心肌梗死、心肌炎与冠心病、肺心病、心衰三种慢性心脏疾病中的平均升高百分率分别为AST 30.3%,CK 23.5%,CKMB 18.5%,LDH 46.8%,α-HBDH 48.5%,α-HBDH与LDH无显者差异,且呈明显正相关,二者的相关方程为:YLDH=1.023Xα-HBDH+0.615,相关系数r=0.9985;α-HBDH与AST、CK、CKMB相比,差异具有显著性(P＜0.05);心肌梗死中α-HBDH与其他心肌酶相比差异无显著性(P＞0.05),而在心肌炎中α-HBDH与AST、CK、CKMB相比较存在明显差异(P＜0.05).结论:几种心肌酶中,α-HBDH异常百分率最高,在不同的心肌损伤疾病中活性均升高,说明α-HBDH与心肌损伤有很大的相关性,心肌梗死时可与CK、CKMB一样起到辅助诊断作用.特别在心肌炎中,α-HBDH比其他心肌酶升高的百分率明显高,对心肌炎诊治具有很大应用价值.