急诊腹腔镜诊治186例急腹症患者

急腹症发病急,易误诊.早期诊断和及时治疗对预后,特别是减少并发症方面,有着重要意义.毓璜顶医院自2003年应用腹腔镜探查、治疗各类急腹症患者186例,报道如下.     

急性胆道感染诱发肝细胞凋亡的实验研究

目的研究急性胆道感染过程中是否存在肝细胞凋亡,并探讨肝细胞凋亡的可能机制。方法 30只实验大鼠适应喂养7 d后随机分为5组,每组6只,其中1组为对照组,余下4组为实验组。实验组通过胆总管注入大肠埃希菌,建立急性胆道感染模型,并于注入大肠埃希菌6、12、24及48 h后处死。对照组动物胆总管内注入1 ml生理盐水,6 h后处死。取各组肝组织,制作切片。HE染色,光镜下观察;Tunnel染色,计数调亡肝细胞,免疫组织化学试验检测bcl-2及Bax的表达,各组数据组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验以及Dunnett's T3法。结果对照组肝组织无明显病理变化,而实验组各组可见肝细胞凋亡改变。各实验组与对照组相比,Tunnel染色阳性表达差异均有统计学意义(P0.05),24及48 h组Tunnel染色阳性表达较12h组明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。对照组与实验组间Bax表达差异有统计学意义(P0.05),在实验组间随着时间延长表现出增多的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。而Bcl-2在对照组和6及12 h实验组间差异无统计学意义(P0.05),但随着时间的延长,24及48 h组与12 h组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性胆道感染后肝细胞在短时间内即会出现细胞凋亡,并且贯穿于急性胆道感染始终,基因层面表现为Bax表达增强,Bcl-2表达减弱。Bax与Bcl-2等凋亡相关基因表达的改变与肝细胞凋亡存在时间上的一致性,表明肝细胞凋亡可能与Bax与Bcl-2等基因有关。     

12例腹茧症患者的急诊诊治

腹茧症(abdominal cocoon)是一种临床上较为罕见、常以肠梗阻表现而就诊的腹部疾病.烟台毓璜顶医院急诊外科自1993年至2007年共诊治该种患者12例,总结报道如下.     

逐瘀活膝汤熏洗治疗膝关节急性滑膜炎169例

我院自1991～1999年利用自拟逐瘀活膝汤治疗急性滑膜炎169例,经随访观察,效果满意,总结如下。1 临床资料本组169例,男122例,女47例,年龄19～72岁,发病时间2天～1个月。单纯左膝71例,单纯右膝63例,双膝35例;其中外伤所致126例,炎症所致18例,风湿病所致25例。诊断标准:膝关节肿胀、疼痛、局部发热、压痛,膝关节伸屈受限,浮髌试验( )。X线片示骨质无异常或轻度退行性变。炎症所致者可见血白细胞增高,风湿病所致者检查血沉、抗“O”偏高。2 治疗方法     

可调式指骨骨折外固定牵引架治疗指骨骨折

自１９９４年以来，我们应用自制可调式指骨骨折外固定牵引架治疗指骨骨折８２例，取得了满意的效果。报告如下。构造该固定牵引架分掌托和指架两大部分（附图）。掌托部分由一近半圆形铝板与半截手套状牛皮套构成。铝板上有２个滑槽，借以与指架滑槽通过螺丝连接固定。牛...