显微镜下多血管炎致急性肾衰竭1例报告并文献复习

目的探讨显微镜下多血管炎（MPA）致肾脏受损的表现及其诊断治疗措施。方法回顾分析1例确诊的MPA患者并结合相关文献分析。结果该患者以急性肾衰竭为主要表现,有消瘦、贫血等表现。胸部影像学检查提示肺间质纤维化;P-ANCA阳性。经过激素、环磷酰胺治疗临床症状缓解。结论MPA为跨学科疾病,临床表现复杂,可以肾损害为主要表现,激素及环磷酰胺联合治疗疗效好。     

2型糖尿病肾病血清氧化型低密度脂蛋白与尿清蛋白排泄率关系的研究

目的 探讨2型糖尿病肾病(diabebes nephropathy,DN)血清氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)与尿清蛋白之间的关系,方法 根据尿清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)将103例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病(A)组、早期糖尿病肾病(B)组和临床糖尿病肾病(C)组,另选30例健康体检者作为对照(D)组,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测ox-LDL,结果 血清ox-LDL水平在A,B,C组与对照组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组和C组显著高于A组(P＜0.05),C组显著高于B组(P＜0.05).ox-LDL与UAER高度相关(r=0.81,P＜0.01).结论 DN患者血清ox-LDL水平随着尿微量清蛋白的增加而升高,当尿微量清蛋白还在正常水平时,ox-LDL的水平已较对照组明显升高,提示对于DN的早期诊断,ox-LDL可能较尿微量清蛋白更敏感;OX-LDL可作为DN敏感的早期诊断指标.     

“贴秋膘”要有度，小心引发痛风

<正>根据最新的《2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书》统计,我国患有高尿酸血症的人数已达1.77亿,而痛风患者则达到了1466万人。痛风,中医又称为“白虎历节风”,形容了痛风发作时疼痛的感觉就像白虎在撕扯,难以忍受。随着秋季的到来,天气逐渐转凉,这也进入了痛风的高发季节。关于秋季痛风高发的原因,可以归结为以下几个方面：首先,“贴秋膘”是秋季来临后的一种传统习俗。历史上这种习俗的产生主要是为了抵御即将到来的寒冬,     

2型糖尿病及糖尿病肾病患者氧化型低密度脂蛋白检测的意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及合糖尿病合并肾病(DN)患者血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)浓度变化及临床价值.方法 根据尿清蛋白排泄率(UAER)将115例T2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组,46例),早期糖尿病肾病组(EDN组,40例)和临床糖尿病肾病组(CDN组,29例);另选30例健康体检者作为对照组(NC组).采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测ox-LDL.结果 SDM组、EDN组、CDN组血浆ox-LDL、ox-LDL/低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)较NC组升高(P<0.05);随病情加重,升高更为明显.ox-LDL与hs-CRP高度相关(r=0.83,P<0.01),T2DM患者血浆ox-LDL水平随着尿清蛋白的增加而升高.结论 T2DM患者血浆ox-LDL水平明显升高,可作为DN早期敏感的诊断指标.     

来氟米特治疗难治性原发性肾病疗效观察

目的:探讨来氟米特在难治性肾病治疗中的有效性、安全性及耐受性。方法:根据患者意愿及经济情况,将难治性肾病78例患者分为治疗组来氟米特(26例)组,对照1组吗替麦考酚酯(26例)组和对照2组环磷酰胺(26例)组,随访观察其疗效及不良反应情况。结果:来氟米特组治疗有效23例(88.4%),吗替麦考酚酯组有效23例(93.3%),环磷酰胺组有效18例(69.2%)。来氟米特组与吗替麦考酚组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。来氟米特组与环磷酰胺组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),患者药物不良反应少见,能耐受,来氟米特更经济,实惠,适合贫困地区。结论:来氟米特治疗难治性肾病有效、安全,患者能够耐受。