30例结核性脑膜炎临床分析讨论

近年来,结核病的发病率和病死率有回升趋势,尤其结核性脑膜炎（ＴｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓＴＢＭ）是肺外结核中最具威协性的疾病。现将我科１９９３～１９９７年所收治的３０例ＴＢＭ病例报告如下。１临床资料１．１一般资料３０例ＴＢＭ患者年龄１４～５５岁,平均３４．５岁。男性２２例,女性８例。从发病到就诊时间２ｄ～１年,平均３４ｄ。临床治６愈例,好转２１例,死亡３例。１．２临床症状以头痛为首发症状２７例,头痛部位以颞枕部及全头部为主,性质以胀跳痛、刺痛和爆裂样痛多见,多为持续性疼痛陈发性加剧…     

妇产科手术切口不缝合与缝合皮下脂肪对切口愈合的影响(附820例报告)

腹壁切口愈合不良,脂肪液化,感染是妇产科手术后的常见并发症之一,这不仅延长了患者住院时间,增加医药费用,也易出现医疗纠纷,影响切口愈合的因素有肥胖、糖尿病、贫血、营养不良、缝线的材料及缝合技巧[1].虽然缝合皮下脂肪能减少渗出液的的集聚,但附加的缝线可能增加感染的风险,还可造成局部血运障碍,增加皮下硬结的发生率[2].本文将探讨妇产科下腹部切口手术中缝合与不缝合皮下脂肪对切口愈合的影响[3].     

脑血管病大脑局部血流量变化研究

本文对122例脑血管病人进行~(133)XE吸入法大脑局部血流量检查,研究脑梗塞及脑出血时脑局部血流量的变化,表现为脑血管病变部位局部血流量减少,并且变化范围较CT改变广泛,能在脑实质发生形态改变前测定出脑循环的改变。但无助于脑缺血与脑出血的鉴别诊断。     

造穴式腹膜外剖宫产89例临床分析

目的:探讨造穴式腹膜外剖宫产术的效果。方法:总结造穴式腹膜外剖宫产术89例,与同期侧入式腹膜外剖宫产术11例作对照,比较其出血量、手术时间。结果:造穴组与对照组比较,手术时间:造穴组平均(36.2±7.5)min,对照组平均(65.9±21.8)min(P<0.01);出血量:造穴组平均(139.6±53.3)ml对照组平均150±63.87mlP<0.05。结论:造穴式剖宫产术时短,术中出血少。术后随访,无明显并发症发生。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤适应症探讨

法国Ravina(1995年)首次采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，以减少术中出血，却意外发现不仅阴道流血停止，且肌瘤缩小。该技术在中国应用已有近6年的历史，多数学者的研究主要集中在临床治疗效果方面，但多大的肌瘤适合做子宫动脉栓塞术，使术后临床症状明显缓解或消失，而并发症降低到最小程度，国内未见报道。2001年1月～2003年6月通过对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤48例临床资料、治疗结果及并发症等综合分析，探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的适应症，报告如下。     

中西结合治疗20例儿童型手足口病成功的护理体会

回顾性分析2010年5月～2010年8月期间20例儿童型手足口病经中药灌肠结合西医对症治疗的护理方法,包括心理护理,对症护理,皮肤护理,口腔护理,中药灌肠护理,健康教育,消毒隔离.认为中药灌肠可以较好的控制体温上升及表皮疹的作用,大大减少了并发症,提高了治疗效果.     

不常见隐球菌的医院感染两例报告

酵母样真菌的医院感染中 ,新型隐球菌的感染较为多见 ,但对拉伦特隐球菌 (Ｃｒｙｐｔｏｃｏｃｃｕｓｌａｕｒｅｎ ｔｉｉ)、地生隐球菌 (Ｃ .ｔｅｒｒｅｕｓ)引起的感染报道甚少。笔者在近年医院感染监测中 ,发现以上两种隐球菌并做了详细的检测及临床观察 ,对其中 1种进行了动物实验 ,报道如下。1　临床资料1.1　临床病例 11.1.1　病例摘要　患儿女 ,4岁。因发热、肝脾大 3月余 ,伴黄疸 1月余急诊收住院。查体 :Ｔ :39℃ ,Ｐ :110次 /ｍｉｎ ,贫血貌 ,皮肤巩膜黄染明显 ,耳后、腋窝、腹股沟淋巴结肿大 ,胸腹静脉曲张 ,肝肋下 4ｃｍ ,质硬有…     

特殊类型疝误诊为子宫圆韧带囊肿1例

患者女性,15岁,未婚.主因左侧腹股沟部肿物14年就诊.患者14年前即发现左侧腹股沟部肿物,约枣大小,逐渐长大,但生长缓慢,平卧时经按摩肿物无缩小.就诊时检查左侧腹股沟部触及约4.0cm×4.0cm×3.0cm大小肿物,囊性感,边界清晰,无压痛,平卧时按摩肿物无改变,同侧腹股沟管外环未触及增大.超声检查:于左侧腹股沟部皮下探及一囊性团块,大小约6.0cm×3.2cm×2.0cm,囊壁薄、光滑、完整,囊内透声清晰,囊肿下方还可探及一低回声区,呈半月形,大小约1.8cm×1.0cm,周围软组织内未见异常回声(图1).超声提示:左侧腹股沟处囊性包块(考虑:子宫圆韧带囊肿).在局麻下行囊肿切除术,术中发现囊肿位于左侧附件卵巢上,连同子宫疝入左侧腹股部皮下,将囊肿切除后,无法将子宫附件经内环还纳入腹腔,考虑可能并存子宫发育畸形,便开腹探查,发现患者为双角子宫畸形(单宫颈双宫体、双卵巢),扩大内环口,将左侧子宫及其附件还纳.左侧子宫狭长,相当于右侧子宫的两倍,还纳的左输卵管与右输卵管、右侧卵巢正常.最后诊断:1.双角子宫畸形;2.左腹股沟疝,疝内容物为左侧子宫、输卵管及左卵巢囊肿.     

脑梗塞病人血液流变学与大脑血流量的相关研究

本文对一组脑梗塞患者的全血粘度、血球压积,纤维蛋白原、血沉,体外血栓五项血液流变学指标及大脑局部血流量进行检测并作相关分析,结果显示脑梗塞患者五项血流变学指标显著增高于对照组(P<0.01),脑血流量少于对照组,比较有显著性差异(P<0.01)。五项血流变学指标与脑血流量呈负相关,并存在直线回归关系。     

低能量He─Ne激光血管内照射治疗脑梗塞的临床应用

低能量Ｈｅ─Ｎｅ激光血管内照射治疗脑梗塞的临床应用侯靖边，王湘平，汪洪，徐珍仙，梁燕，刘枢晓，朱力，黄丽春，王铁丹，肖应庆脑梗塞的治疗，传统以“活血化瘀”的各种药物为主，少数病例采用脑血管搭桥外科手术疗法。近年国内开始应用低能是Ｈｅ一Ｎｅ激光血管内照...