ING4及SKP2在不同级别脑胶质瘤组织中的表达

[目的]研究抑癌基因ING4及癌基因SKP2在正常脑组织及不同级别胶质瘤组织中的表达．以及其表达水平与脑胶质瘤生物学特征的关系。[方法]采用免疫组织化学技术检测70例手术切除的不同级别胶质瘤组织人及正常脑组织中ING4及SKP2的表达情况。[结果]ING4主要表达于细胞核和／或浆，正常脑组织中ING4的表达明显高于低级别与高级别胶质瘤，差异显著（t=11．8及22．5，P〈0．05）；低级别胶质瘤组织中ING4的表达明显高于高级别胶质瘤，差异显著（t=-17．9，P〈0．05）。SKP2主要表达于细胞核，部分为胞浆，正常脑组织中SKP2的表达明显低于低级别与高级别胶质瘤，差异显著（t=13．7及29．5，P〈0．05）；低级别胶质瘤组织中SKP2的表达明显低于高级别胶质瘤，差异显著（t=16．5，P〈0．05）。[结论]ING4基因在胶质瘤组织中表达明显下调，且ING4表达下调与胶质瘤的分级有密切关系；SKP2基因在胶质瘤组织中表达显著上调，且SKP2表达上调与胶质瘤的分级有密切关系。     

凋亡抑制蛋白Livin和Survivin在乳腺癌中的表达及意义

背景与目的：作为凋亡抑制因子,Livin和Survivin可能参与乳腺癌的发生和发展。通过对凋亡抑制因子Livin和Survivin在乳腺癌组织表达情况的测定,从而探讨二者的表达与乳腺癌发生发展的各临床因素之间的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测Livin和Survivin在45例乳腺癌、10例良性肿瘤、11例癌旁组织和10例正常乳腺组织中的表达情况以及在20例癌旁淋巴结中的表达情况。结果：Livin和Survivin在乳腺癌中表达阳性率分别是57.8、64.0,在癌旁组织中的表达率分别为70.0、45,与对照组相比差异均有显著性。Livin的表达与淋巴结转移、年龄、临床分期、肿瘤大小、C-erBb-2、ER、PR未见显著相关性,Survivin的表达与淋巴结转移、C-erBb-2有显著相关性,而与年龄、临床分期、肿瘤大小、ER、PR未见明显相关性。结论：Livin和Survivin在乳腺癌组织中表达上调,提示其可能在乳腺癌发生、发展中起重要促进作用,survivin和淋巴结转移的密切关系表明它的高表达可能反映患者较差的预后。     

肛管直肠恶性黑色素瘤13例病理分析

目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(AMM)的临床病理学特征和鉴别诊断.方法 收集13例肛管直肠AMM,进行免疫组织化学染色,结合有关文献进行临床病理学分析.结果 13例肛管直肠AMM多为中老年人,平均年龄55.8岁,镜下肿瘤结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞常呈巢状,弥散片状或梁状分布.多数瘤组织中含有黑色素,少数无色素.免疫组织化学显示瘤细胞染色S-100、HMB45阳性.结论 肛管直肠AMM恶性程度高,预后差,HMB45和5-100是其敏感性的标记物.     

小肠淋巴管瘤一例

患者女，56岁，因发现盆腔肿物半年入院。体检：一般情况良好，生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，叩诊呈鼓音．无压痛及反跳痛，肠鸣音3～5次／min。MRI示：盆腔左侧见一类圆形异常信号影，80mm×50mm×45mm，形态不规则，T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号，与周围结构分界清晰，子宫、膀胱、直肠未见异常，骨盆诸骨未见异常信号，盆腔未见肿大淋巴结，诊断：左侧盆腔囊性占位性病变。B超示：肝脏形态正常，包膜光滑，右叶斜135mm，肝内点状回声均匀．咀管纹理清晰，肝内见多个大小不等的囊状无回声区，     

早期预测脑出血后继续出血的因素及早期治疗干预

目的探讨如何早期预测脑出血继续出血的危险因素及早期治疗的效果。方法对252例脑出血患者分析、探讨继续出血的原因及早期治疗干预。结果252例脑出敌国患者中有70例发生继续出血,非继续出血182例,再出血率27．8％,死亡15例,病死率21．4％。结论早期充分认识脑出血后继续出血的危险因素及早期治疗干预,是降低脑出血继续出血发生率、病死率的关键。     

肝脏胆管囊腺瘤一例

患者男,73岁,发现右上腹包块2个月。体检:体温 36．4℃,心率92次／min,呼吸18次／min,血压120／83 mm Hg (1 mm Hg=0．133 kPa),腹部不对称,腹软,右上腹可触及一 16 cm×10 cm肿物,质软,囊性感,无压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常,腹水征(一)。肝功能检查未见异常。 CT示:肝脏体积增大,实质内见多发大小不一的囊性低密度区,边缘整齐,密度均匀,最大者16．0 cm×12．5 cm×12．5 cm, 突向腹腔内,胆囊大小形态正常,腹主动脉旁未见肿大淋巴结,提示为肝多发占位(肝囊肿)。术前诊断为肝囊肿。行肝囊肿囊壁部分切除+刮脱术。术中见:肝脏上数个大小不等的囊肿,左叶见一个较大的厚壁囊肿,婴儿头大小,穿刺抽出暗褐色混浊内容物,开口减压后吸出约1700 ml液体。术后     

门诊一卡通服务的探索和实践

目的：探索互联网信息技术对门诊医疗服务的提升作用,深入分析实施门诊一卡通的服务效果。方法：采用问卷调查法进行数据收集,运用SPSS软件进行数据分析。结果：患者使用一卡通服务进行自助挂号、自助充值、诊间付费比传统方式节约时间,差异具有统计学意义,满意度较高。结论：一卡通服务不仅是信息系统的改造和上线使用,还要配合门诊流程的梳理和优化,同时要针对患者使用习惯和功能需求,对平台持续改进,提升患者就医体验。     

新型护理用具在眼部用药中的应用

目的：观察新型护理用具在眼部用药中的应用效果,探索更为安全、规范、高效的护理工作方法。方法选取2012年6月—2013年6月眼科住院患者296例,采用随机数字表法分为试验组155例和对照组141例。对照组为传统的眼药水使用方法,护士领药后按照医嘱发放给患者保管,护士按照治疗单每日按时到患者床边取用。试验组设计增加眼药水存放盒和眼药水彩色提示卡,将提示卡悬挂在病房眼药水存放盒上方,护士执行滴眼药水治疗时配合使用。比较两组患者完成滴眼药水的时间、不良事件发生率、患者对治疗方法和作用的知晓率及对护理工作的满意度。结果试验组完成滴眼药水的平均工作时间为（5．76±1．38）s,对照组为（11．72±6．09）s,差异有统计学意义（t＝11．3440,P＜0．01）;试验组发生不良事件2例,对照组29例,差异有统计学意义（χ2＝29．2628,P＜0．01）;试验组患者的满意度评分为（99．13±1．42）分,对照组为（94．32±3．54）分,差异有统计学意义（t＝－15．0930, P＜0．01）。结论使用眼药水存放盒和提示卡提高了护士执行滴眼药水治疗的工作效率,降低了眼科不良事件的发生率,提高了工作质量,值得在临床上推广使用。     

口腔颌面外伤伴颅脑损伤的护理

<正> 口腔颌面外伤是头面部最常见的损伤,由于口腔颌面部与颅脑邻近,颌面伤伴发颅脑损伤比例较大。我院从1999年～2001年收治的颌面外伤伴发颅脑损伤37例患者,进行的治疗和护理作了分析和总结。1 临床资料