低位前外侧入路微创全髋置换术

目的:评价低位前外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和早期临床效果.方法:17位患者18例髋关节进行前外侧入路微创全髋关节置换术,仰卧位,自大转子上2 cm为顶向前下切口,纵行切开髂胫束和臀中肌前部着点,由髋关节囊前方分离至髋臼前外缘.不脱位,经股骨颈截骨和取头,处理髋臼植入假体.患髋内收外旋股骨颈基底脱出切口外,股骨扩髓后植入假体.结果:手术切口平均长(10.5±2.1)cm.切口长短与体重正相关,髋臼病理改变和翻修者更长.手术时间平均为(101.7±14.6)min,术中出血量110～600ml,平均(302.2±77.3)ml;双侧髋关节置换1例.术后2～5 d患髋均可负重行走.随访7～22个月,Harris评分平均:术前44;术后6个月85.假体位置理想.无并发症.结论:经低位的前外侧入路行微创全髋关节置换术,需要特殊的髋关节拉钩和牵开技术.有创伤小、不损伤臀上神经、假体位置理想、术中可以处理较复杂病理改变、准确测量两侧下肢体长度、术后外展肌有力、早期康复等优点.     

抑制诱导性一氧化氮合酶对脊髓损伤的影响

目的探讨在动物脊髓损伤模型中,甲基强地松龙(methylprelnisolone,MP)与氨基胍(aminoguanidin,AG)分别及联合应用对诱导性一氧化氮合酶(inducible nitric oxide     

脊髓损伤c-fos基因的表达及调控的实验研究

本研究探讨了碱性成纤维细胞生长因子 (ｂＦＧＦ)和单唾液酸四己糖神经节甙子 (ＧＭ1)联合应用在脊髓损伤中对ｃ ｆｏｓ基因表达的调节作用 ,结果报道如下。1.材料和方法 :Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分组 :(1)对照组 ;(2 )脊髓损伤组 :腹腔注射生理盐水 1ｍｌ;(3)ＧＭ1组 :腹腔注射神经节苷脂ＧＭ12 0ｍｇ/ｋｇ;(4)ｂＦＧＦ组 :脊髓损伤后 30ｍｉｎ、1、2ｈ侧管注射ｂＦＧＦ2 0ｍｇ/ｋｇ到蛛网膜下腔 ;(5 )ＧＭ1加ｂＦＧＦ组 :联合给药 ,方法同ＧＭ1和ｂＦＧＦ组。采用Ｎｙｓｔｒｏｍ方法 ,作Ｔ8、9椎板切除 ,暴露脊髓 4ｃｍ× 4ｃｍ ,35克重锤压…     

颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

对103例脊髓型颈椎病患者行后路单开门扩大成形术临床结果进行Odom's法评定分析.临床疗效优良率达80%,其中术后3 d内自觉症状不同程度改善者达90%以上.颈椎后路单开门扩大成形术能有效地解除脊髓的压迫,改善神经功能.     

MRI在诊断腰间盘脱出症中的应用及价值

自１９８７年７月到１９９１年１２月共收治１１４例腰间盘脱出症，手术治疗１１０例，其中ＭＲＩ检查确诊为腰间盘脱出症为８０例。ＭＲＩ检查与手术结果符合率占９７．５％．文章就．ＭＲＩ检查优于ＣＴ及ＭＲＩ图象区别腰间盘变性与腰间盘脱出作了阐述。     

颈椎单开门扩大成形术后脊髓信号强度变化作用的临床观察

目的探讨颈脊髓压迫性病变中MRI髓内信号强度的改变与临床症状及疾病预后的关系。方法对选取的46例颈脊髓压迫性病变的病人进行多因素分析。结果术前正常信号/正常信号(N/N)组有13例,正常信号/高信号(N/Hi)组有26例,纯信号/高信号(Lo/Hi)组有7例。随访时Lo/Hi组恢复率明显低于其他两组,术前脊髓最大受压处的横截面积在N/N组、N/Hi与Lo/Hi组之间差异显著,术后JOA评分3组之间也有差异。结论脊髓受压后出现的髓内信号强度的改变,多表现为T2加权序列高信号,单独出现预示脊髓有一定的修复功能,但如同时出现T1加权序列改变则预后不良。     

神经节苷脂治疗急性脊髓损伤临床观察

目的;观察神经节苷脂对急性脊髓损伤后神经功能恢复的作用。方法：５０例脊髓损伤患者选择性分为ＧＭ１组和常规组,经外科治疗后,常规组２４例不给予ＧＭ１,ＧＭ１组２６例在常规组的基础上给予ＧＭ１,以Ｆｒａｎｋｅｌ分级法法二者的疗效。结果：ＧＭ１组总体改善率与常规组无显著性差别,Ｆｒａｎｋｅｌ二级恢复率,有用恢复率均高于常规组。     

“腰脱”你知道多少

人体就象一部机器,一些关键的部件长期反复使用,加之一些特殊的损伤,就会发生退行性病变。腰椎间盘突出是比较常见的情况之一。人体承重最大的是腰椎直立行走的人类,其支柱是脊柱。椎骨则是组成脊柱的骨性部分。椎骨被分成颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨五部分,它支撑着人?..