梗阻性黄疸引起肾脏病理学及超微病理学改变的实验与临床研究

作者对梗阻性黄疸（梗黄）大鼠及６例临床梗黄病人的肾脏组织进行了光镜和电镜观察。目的是描述肾脏损害的病理和超微病理改变，并试图从病理改变来探讨肾脏损害的可能病因及肾脏功能的改变。观察发现主要病变为肾小球萎缩，鲍曼氏囊间隙扩大，肾小球毛细血管基膜明显增厚，其三层结构消失，内有大量胆色素颗粒沉积，血管内皮窗孔明显减少，足突融合；近曲小管上皮细胞变性、坏死，胞质内有大量胆色素颗粒沉积，小管腔内可见脱落的坏死细胞、胆泥、胆栓及蛋白管型，微绒毛紊乱、稀疏、脱落，线粒体高度水肿，内质网扩张，脂滴、溶酶体明显增多。据此，我们认为：（１）梗黄可引起明显肾脏损害，其病变同时累及肾小球和肾小管，但以近曲小管病变为重；（２）胆汁成分于肾脏内的沉积在梗黄引起肾脏损害的发病中起一定作用；（３）梗黄可导致肾脏功能改变。     

胰腺包虫病一例

胰腺包虫病罕见,我院医疗队在木垒县医院遇到1例,现报告如下。病历摘要患者,女性,53岁,哈萨克族,牧民。上腹部肿物进行性增大一年,伴有持续性疼痛5月余,于1985年8月15日入院。查体:慢性病容、消瘦,全身皮肤及巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大,锁骨上淋巴结未触及,心肺正常,腹软、肝脾未触     

小腿后侧逆行筋膜皮瓣于蒂部结扎小隐静脉的疗效观察

目的：探讨小腿后侧逆行筋膜皮瓣于蒂部结扎小隐静脉的疗效。方法：对11例患者行小腿后侧逆行筋膜皮瓣术，分为于蒂部小隐静脉结扎的治疗组和不结扎的对照组，观察皮瓣颜色、肿胀程度、成活情况。结果：对照组术后皮瓣肿胀明显、颜色青紫、远端坏死。而治疗组皮瓣肿胀不明显，颜色无青紫。结论：小腿后侧逆行筋膜皮瓣于蒂部结扎小隐静脉，皮瓣肿胀轻，青紫明显改善，提高了皮瓣的成活质量。     

中药干预类风湿关节炎Th17/Treg细胞失衡及其相关因子的研究进展

辅助性T17细胞（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡对维持机体正常免疫功能发挥重要作用,有利于机体的免疫稳态。Th17/Treg细胞失衡影响免疫稳态的细胞因子而导致的免疫紊乱在类风湿关节炎的发病中发挥着重要作用。通过研究Th17/Treg细胞失衡状态及其产生的相关因子是开展类风湿关节炎病理机制及防治药物的相关药理研究的途径之一。近年来,以中药调控Th17/Treg细胞失衡来防治类风湿关节炎研究已开展了大量的研究。该文通过总结中药及其有效成分调控类风湿关节炎Th17/Treg细胞失衡及其相关因子的研究成果,为类风湿关节炎的基础研究、中药新药研发和临床治疗提供借鉴。     

食管癌APC/MCC基因杂合缺失的研究

目的 研究ＡＰＣ／ＭＣＣ基因杂合性缺失（ＬＯＨ）与食管癌发生发展的关系。方法 多聚酶锭反应技术及限制性片段长度多态现象对４６例食管癌ＡＰＣ和ＭＣＣ基因的ＬＯＨ进行了分析。结果 食管癌ＡＰＣ和ＭＣＣ基因ＬＯＨ阳性表达分别为２９．０％和３３．３％。结论ＡＰＣ、ＭＣＣ基因的ＬＯＨ是食管癌的常见改变,可能参与了食管癌的发生。     

环丙沙星注射液与氨苄青霉素不能接续用药

我院治疗泌尿系统感染性疾病时 ,常采用环丙沙星注射液配合氨苄青霉素静脉滴注。但在临床使用时发现 ,输完环丙沙星注射液 ,接换氨苄青霉素后约 1 min,输液管中即出现白色絮状沉淀物 ,且越来越多 ,甚至可堵塞输液管过滤网和针头。如先输完氨苄青霉素再换环丙沙星注射液同样出现上述现象。经临床观察证明 ,环丙沙星注射液与氨苄青霉素存在配伍禁忌。故患者如需同时接受环丙沙星注射液与氨苄青霉素治疗时 ,应在两种液体之间接换其他液体 ,或更换输液器 ,以避免出现沉淀物 ,影响治疗。环丙沙星注射液与氨苄青霉素不能接续用药@王海东$山东省威…     

麻尼骨痹液治疗退行性骨关节病62例

麻尼骨痹液治疗退行性骨关节病６２例王海东李永升曲宝萍邢福军杨瑞芳＊甘肃省中医药研究院（７３００３０）麻尼骨痹液以流传于藏区的验方为基础，主要用于颈、肩、腰、腿痛的治疗。自１９８９年以来，我们用于治疗退行性骨关节病引起的关节痛，取得了满意疗效，现将资料...     

普外科手术预防使用抗生素的现状调查(附海南省25间医院普外科手术病例抽查报告)

目的 为了摸清海南省普外科手术患者预防使用抗生素的情况.方法 对全省25间医院普外科进行医疗质量检查时,详细记录了抽查病案抗生素的使用情况,25间医院中,三甲医院5家,二级医院20家,共抽查普外科在架病历及归档病历258份.结果 254例使用了抗生素,占98.5%,而未使用抗生素的4个病例,1例系烧伤入院后立即转院,1例系胆囊息肉病人因糖尿病停做手术而出院,还有2例系甲瘤病人,尚未做手术.而已做手术并记录完整的207例病例,全部使用了抗生素.207例已手术病人,3例属于治疗使用抗生素,204例为预防使用抗生素,204例中,男133例,女71例;年龄范围3月～88岁:204例中,以2种或3种抗菌素联合应用最多,共151例,占74.0%,用药时间以4-7天居多,共125例,占61.3%,应用抗菌药物共35种,5648例次.各类抗菌药物中以头孢菌素类,抗厌氧菌类,喹诺酮类,青霉素类,氨基糖甙类使用最多.应用频率排在前10位的抗菌药物为甲硝唑,头孢三嗪,头孢哌酮,左氧氟沙星,氨苄青霉素,青霉素,丁胺卡那霉素,头孢噻肟,头孢拉定,及氧氟沙星.手术开始前20～30min给预防使用抗生素者7例,占3.43%.术前1-6天患者无使用抗生素指徵而使用抗生素做为预防使用的13例,占6.37%.无特殊要求使用100ml做溶媒,而在20～30rain滴完的51例,占25.0%.结论 使用抗菌药物贵在合理,但我省普外科的临床实践中存在着许多不合理因素,主要表现在:1)适应征掌握不严.2)选择预防用抗生素针对性不强.3)用药时机及方法不对.4)使用抗生素的随意性太强.抗菌药物的合理应用涉及多学科的合作,而领导的重视,医师水平的提高,对药物回扣的遏制,都是不可或缺的因素.