胆石性胰腺炎临床和生化指标多元逐步回归分析

要为鉴别胆石性和非胆石性胰腺炎．对161例急性胰腺炎病人13项临床和生化指标进行计算机程序多元逐步回归分析。结果发现．血清丙氨酸转氨酶(ALT)、性别、血清总胆红素(T-BU)及碱性磷酸酶(ALP)4项因素可辅助影像学检查诊断胆石性胰腺炎。其中女性病人、ALT升高(≥39-2U／L)、T-Bil升高(≥24．7umol／L)、ALP升高(≥70．0 U／L)．预测胆石性胰腺我的正确率达77-3%(45／58)。上述指标珂作为临床生化预测系统．对判别胆石性胰腺炎和决策治疗有实用意义。     

Staheli髋臼成形术的初步报告

Ｓｔａｈｅｌｉ髋臼成形术的初步报告王浩，赫荣国，马承宣，顾章平１临床资料本组ｌ１例患儿，ＣＤＨ闭合治疗后３例，闭合治疗后头坏死１例，手术治疗后４例，先天性髋臼发育不良２例，Ｌｅｇｇ－ｐｅｒｔｈｅｓ病１例。手术年龄２．５～１３岁，平均８岁；术后随诊２～...     

正常人在静态和运动状态下"死腔/潮气"估测值和实测值的比较

目的研究正常人静态及运动状态下死腔/潮气(VD/VT)估测值和实测值的关系.方法23名受试者行心肺运动试验,同步实时测定摄氧量和二氧化碳排出量,分别在运动前及运动高峰时抽取动脉血,根据Bohr的公式,得出VD/VT实测值,同时再用呼气末CO2分压(PetCO2)代替PaCO2,计算VD/VT,得出VD/VT估测值.结果根据病史、体检、肺功能和运动前后的心电图判断23名受试者均为正常受试者.静态时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.359±0.109和0.354±O.106,两者无显著性差异(P=0.710),相关分析显示两者高度相关(r=0.911,P＜0.001).运动高峰时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.234±0.070和0.248±0.094,两者无显著性差异(P=0.748),相关分析表明两者显著相关(r=0.783,P＜0.001).与静态时比较,运动时估测和实测VD/VT均明显下降.结论对于正常成人,无论是在静态或最大运动状态下,可用无创方法计算VD/VT代替VD/VT实测值.     

急性缺血性卒中大血管闭塞性质的判断与取栓方式和材料的选择

血管内机械取栓是治疗大血管闭塞性急性缺血性卒中的有效治疗方法。应结合病史、发
病形式及影像学检查等综合判断病变性质；依据病变性质并参考手术路径，个性化选择支架取栓、
抽吸取栓、球囊/支架血管成形术、动脉溶栓任一种或多种方法联合取栓；并依据手术方式选择手
术材料，以快速高效地完成手术。     

生物化学教学改革初探

生物化学是医学院校的一门十分重要的基础理论课程,但是,其抽象的内容使许多学生对这门课程的学习产生了畏难情绪,传统的灌输式教学方式也不利于学生分析能力和创新能力的提高。根据我校学生毕业后的去向及往届毕业生对本学科提供的反馈信息,根据我校对生物化学课程的教学安排,我们对生化教学进行了改革,以期达到提高学生学习兴趣和学习热情;提高学生分析问题的能力;提高学生理论与实践相结合的能力;提高学生生物化学专业外语水平和实际应用外语的能力;提高学生的综合素质的目的。1专题病例讨论⑴传统的生物化学教学模式是在课堂上由教师纵…     

传统腋路阻滞与新法肱骨中路阻滞的比较

手、前臂和肘部手术的麻醉常用腋路臂丛阻滞,但本法成功率差异很大,作者用Dupré介绍的肱骨中路阻滞方法,并与传统法比较其阻滞起效时间和成功率,检查血浆利多卡因浓度以评价这两种方法的安全性。 60例需上肢手术病人,随机分为腋路组(G_1)28例,本组在腋窝处用周围神经刺激仪(PNS)刺激肌皮神经和其它三条神经之一。肱骨中路组(G_2)32例,本组在肱骨亦用PNS刺激所有四条神经,亦就是将一绝缘穿刺针置于上臂中、上1/3紧靠肱动脉处,朝臂丛方向将针在肱动脉和麻醉者触摸手指之间的皮肤呈切线刺入以寻找正中神经,一旦穿刺针置入皮下,就用PNS激发,其频率和强度分别为2Hz和2.5mA,但用以诱发运动活动的强度应≤0.5mA。正中神经阻滞后,重新调整穿刺针方向使之垂直于手术台,并正对动脉内侧向前寻找和阻滞尺神经,再调整针方向使针尖恰位于     

碘油诊治肝癌的进展

碘油即碘化油（LP），是植物油与碘结合的一种有机碘化合物，碘含量37％～39％，不透X线，不溶于水，能与多种抗癌药混合制成乳剂。131标记的LP注入肝动脉后几乎全部集中在肝和肺，肝癌内放射活性是正常肝实质的4倍，癌组织内半衰期是4.5d，一段时间后碘与LP内脂质成分分离，碘由肾脏排出，脂质随胆汁排出，现已证实LP可在肝癌内沉积数周至1年，而在正常肝实质内则1～4周被清除[1]。因此，人们正是利用碘油的这些特点，用于肝癌的诊断与治疗，并取得进展。1LP用于肝癌诊断的进展80年代中期开展的“碘油CT”是将LP注入肝动脉后7～10d做…     

乌拉地尔治疗高血压急症的临床分析

高血压危象分为高血压急症和高血压次急症 ,高血压急症伴有急性的靶器官病变 ,舒张压 (DBP)常≥ 1 30mmHg ,需立即降压治疗[1 ] 。自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 3月我们观察了62例用乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。1　资料与方法1 .1　研究对象　观察自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 3月以来的62例高血压急症 ,诊断标准参照JNCVI(美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第 6次报告 )最新制定的高血压分级标准[1 ] 和世界高血压联盟制定的最新高血压诊断标准[2 ] ,均为我院急诊科收住和我院高血压网络长期观察的病人。其中 :男 3…     

特发性臀小肌挛缩合并注射性臀大肌挛缩症1例

特发性臀小肌挛缩合并注射性臀大肌挛缩症１例王浩，赫荣国，马承宣患儿：女，６岁，臀部反复注射后下蹲受限３年。患儿３岁前常因感冒、发热，行抗生素双侧臀部肌肉注射，主要以青霉素为主，约注射青霉素３００支。随后逐渐呈现外＂八＂字步态，并有下蹲受限。经按摩等保...     

基于贝叶斯多变量联合模型的体检人群脑卒中发病风险因素的纵向研究

背景 脑卒中是目前影响人类健康的主要公共卫生问题之一;健康体检纵向数据累积了大量的健康信息,由于缺失数据多、样本量小等诸多问题,导致其利用率低、重要信息未能得到充分挖掘,进而对常见慢性病的有效防控等工作带来一定困难。目的 基于贝叶斯多变量联合模型,探讨体检人群脑卒中发病风险因素,为慢性病风险因素分析提供新的方法。方法 本研究使用空军军医大学西京医院健康医学中心2008—2015年的体检资料。随访情况：以首次发生脑卒中为结局事件,发生结局事件立即停止随访;若未发生,到2015年体检信息收集完成后结束随访;体检间隔时间为1年。依据随访过程中是否发生脑卒中分为脑卒中组和非脑卒中组。纵向观察变量包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体质指数（BMI）和收缩压（SBP）。采用多因素Cox回归模型分析基线情况对脑卒中结局事件的影响;采用贝叶斯多变量联合模型,分析随访过程中TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI和SBP的纵向变化轨迹对脑卒中发病的影响。结果 本研究共纳入234例研究对象,1 581条纵向随访记录,平均随访时间为...