阿法根滴眼液致小儿中枢神经系统抑制二例

阿法根（Alphagan）是一种高度选择性α2上腺素能受体激动剂，其通过减少房水生成及增加巩膜葡萄膜外流途径而发挥降眼压作用。由于阿法根具有高度的选择性及较低的亲脂性，且很少引起副作用的特点，美国将其作为原发性开角型青光眼和高眼压症的一线治疗药物心。最近我院发生2例婴幼儿使用阿法根后，出现中枢神经系统抑制的现象，现报告如下。     

5-FU治疗青光眼滤过术后滤过功能不良疗效观察

作者将5-氟尿嘧啶(5-FU)注射于滤泡旁治疗14眼青光眼滤过术后滤过功能不良,结合适当的眼球按摩,结果治疗后眼压均控制在正常范围,取得较为满意的效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 1996年6月至1997年12月间因青光眼住院行滤过手术后1～3周内出现滤过功能不良,眼压>2.74kPa(21mmHg),按摩眼球难     

针灸治愈暴喑1例

葛某,男,农民.1992年5月20日因10d前被人棍击颈后部致暴喑而就诊.来诊前在当地医院做CT、颈部摄片及血尿检查,均无异常发现,以"外伤性失语"收入院治疗,住院口服云南白药、三七伤药片、VitB6片,肌注VitB1、VitB12、地塞米松,静滴甘露醇、胞二磷胆碱、能量合剂、头孢噻肟钠等药,住院9d,暴喑同前.     

外伤性眼内炎的临床治疗分析

目的 分析外伤性眼内炎的病原菌,探讨外伤性眼内炎的治疗中玻璃体切除的范围,以及视网膜脱离的复位时机.方法 根据外伤性眼内炎的具体情况,在缝合穿通伤口和(或)异物取出的基础上,采取少部分玻璃体切除取标本和大部分玻璃体切除两种方式联合眼内注药治疗外伤性眼内炎.发生视网膜脱离者,待眼内炎症控制后,二期行玻璃体切除视网膜复位.结果 47只眼中真菌感染7只眼,细菌感染40只眼;术后随访6～24月,平均随访9个月.治疗后炎症控制45只眼,其中矫正视力0.6～0.1者16只眼(34.04%),0.1～0.05者20只眼(42.55%),<0.05光感者7只眼(14.89%),光感阴性2只眼(4.26%),眼压<10mmHg者8只眼(17.02%).2只眼(4.26%)炎症不能控制,行眼内容物剜除.5只眼(10.64%)在眼内炎治疗前合并视网膜脱离,炎症控制后有3只眼(6.38%)发生视网膜脱离,二期玻璃体手术均视网膜复位.结论 细菌感染是外伤性眼内炎的主要原因,玻璃体切除联合玻腔注药治疗外伤性眼内炎彻底切除全部玻璃体并非必须,伴发视网膜脱离时可行二期手术复位.     

视神经发育不良患者视力与视盘相对大小关系的初步分析

本文研完了18例视神经发育不良患者的视力与视盘横径和视盘中心到黄斑距离之比,即视盘相对大小的关系,发现视盘的相耐大小对视神经发育不良眼视力状况的判断有非常重要的意义.视盘相对大小值>0.30者视力均较好,≤0.30者视力均差,而≤0.15者视力均不超过光感,与国外报道的结果相一致。     

PDT联合AVASTIN玻璃体腔注射治疗高度近视性黄斑区CNV观察

目的 观察光动力疗法(PDT)联合AVASTIN玻璃体腔注射治疗高度近视性黄斑区脉络膜新生血管(CNV)的临床效果.方法 经眼底荧光血管造影(FFA)和吲哚青绿(ICGA)检查确诊为高度近视性黄斑区CNV患者26例26只眼,非随机选取12例12只眼仅行光动力疗法,14例14只眼先行AVASTIN 1.25mg玻璃体腔注射,1周后行光动力治疗,治疗后1、3、6个月复诊,记录最佳矫正视力、症状变化、FFA及黄斑区的情况,对治疗前1天和治疗后6个月的最佳矫正视力、自觉症状进行比较分析.结果 6个月后,Amsler方格表检查PDT组4只眼症状消失,6只眼减轻或不变,2只眼加重;联合治疗组7只眼症状消失,6只眼减轻或不变,1只眼加重.最佳矫正视力,PDT组6只眼视力提高1行以上,4只眼视力不变,2只眼视力下降1行以上;联合治疗组10只眼视力提高1行以上,3只眼视力不变,1只眼视力下降1行以上.2组患者在消除或减轻症状、提高或稳定视力等方面进行组间Fisher精确检验,P＞0.05,差别均无统计学意义.结论 光动力疗法联合AVASTIN玻璃体腔注射治疗治疗高度近视性黄斑区CNV,在消除或减轻患者的自觉症状、提高或稳定患者的视力方面,较单纯光动力疗法(PDT)均无明显差别.     

万古霉素在不同病理状态兔眼内炎模型中药代动力学研究

目的 观察不同病理状态兔眼玻璃体内万古霉素的浓度和药代动力学参数.方法 健康成年白化兔81只,随机分为有晶状体细菌性眼内炎组(A组)、晶状体摘除手术后细菌性眼内炎组(B组)及晶状体摘除手术后眼内炎并行玻璃体切割手术组(C组),每组27只.所有兔右眼玻璃体腔注射浓度为10 mg/ml的万古霉素溶液1 ml.注射后0.5、2.0、4.0、6.0、12.0、24.0、48.0、72.0、84.0 h,每组注气处死3只兔,摘取眼球,收集玻璃体样品.采用高效液相色谱法(HPLC-UV)检测各组兔眼玻璃体内万古霉素浓度.应用3p 97药代动力学软件拟合并计算3组玻璃体内万古霉素的药-时曲线下面积(AUC)、清除率(CL)、半衰期(t1/2)及峰值浓度(Cmax)等药代动力学参数.结果 玻璃体腔注射万古霉素后各时间点,A组万古霉素浓度均高于治疗浓度.玻璃体腔注射后0.5、2.0、4.0、6.0、12.0h,B、C组万古霉素均维持较高浓度;玻璃体腔注射后24、48 h,浓度下降较快;玻璃体腔注射后72 h,浓度低于最低抑菌浓度.注射后不同时间点3组万古霉素浓度比较,A组与B、C组间差异均有统计学意义(P＜0.05);B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C组万古霉素AUC分别为15 790.61、7643.94、7443.44 μg/(ml·h),CL分别为0.063、0.131、0.134ml/h,t1/2分别为13.49、7.15、6.93 h,Cmax分别为711.56、648.45、667.74μg/ml.A组与B、C组比较,万古霉素AUC较大(t=4.963,5.097;P＜0.01),CL较低(t=2.963,3.097;P＜0.05),t1/2较长(t=3.315,3.481; P＜0.01);但Cmax无明显差异(t=1.687,1.214;P＞0.05).结论 不同病理状态兔眼玻璃体内万古霉素的浓度及其药代动力学参数均存在一定差异.     

微透析和高效液相色谱检测万古霉素在清醒兔眼玻璃体内的浓度(英文)

背景:万古霉素玻璃体内注射后的药代动力学资料较少。目的:观察万古霉素玻璃体腔内注射后在清醒兔眼玻璃体内的浓度。方法:将微透析探针植入清醒正常兔眼和细菌性眼内炎兔眼玻璃体内24h后,向玻璃体内注射10g/L万古霉素0.1mL,利用微透析采样技术联合高效液相色谱法连续检测万古霉素注射后0.5,1,2,4,6,12,24,48,72,84h,兔眼玻璃体内的药物浓度。结果与结论:万古霉素在正常兔眼玻璃体内的代谢呈开放式二室模型,玻璃体内的峰值浓度为695.92mg/L,半衰期51.66h;在细菌性眼内炎兔眼玻璃体内的代谢呈一室模型,万古霉素的峰值浓度为713.35mg/L,半衰期为11.91h。所有动物给药84h,玻璃体内万古霉素的浓度均高于最小抑菌浓度。实验在动物清醒状态下实时、连续、动态采样,检测结果准确,能满足万古霉素药动学分析的需要。     

金蟾汤治疗顽固性湿疹荨麻疹80例

探讨金蟾汤治疗顽固性湿疹、荨麻疹的疗效。方法：用蟾蜍1只煮烂滤汁后1次内服。结果：治疗80例，1次性痊愈率80％，总有效率98．4％。结论：金蟾汤治疗顽固性湿疹、荨麻疹疗效确切，值得推广。     

长期睫状体剥离一例

韩××男24岁因"右眼拳击伤后视力下降伴视物变形半年"于2004年8月6日来我院就诊。患者半年前右眼被拳击伤后视力下降,视物变形。伤后1周当地医院诊为右眼脉络膜裂伤、玻璃体出血,给予激素治疗后,视力有所改善。