活骨植骨在感染性骨不连的临床应用

目的探讨感染性骨不连的治疗方法,提高手术成功率。方法对19例感染性骨不连采取活骨植骨治疗的方法及效果进行回顾性总结分析。结果一次性清创活骨植骨手术成功率达89·5%(17/19)。结论活骨植骨是治疗感染性骨不连有效的治疗方法。     

按揉肌肤致嗳气治验1例

按揉肌肤致嗳气治验１例王永彬山东省潍坊市坊子区人民医院（２６１２００）刘某，女，５４岁。１９９４年７月１日初诊。嗳气频作半年，每因按揉肌肤而发作，每次持续半小时致数日不等，但无恶心呕吐，亦无脘腹胀满，伴腰酸腿软，耳鸣，夜尿频数，左腿酸楚不适。刻诊：面...     

无创正压通气治疗对非缺血型CRVO伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:观察无创正压通气治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院2017-12/2018-12非缺血型CRVO合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者66例66眼资料,其中30例患者30眼接受雷珠单抗和视网膜激光光凝联合无创正压通气(观察组),36例36眼患者仅接受雷珠单抗和视网膜激光光凝治疗(对照组)。对比分析两组患者治疗前,治疗1、3、6mo的病变部位视网膜厚度及最佳矫正视力(BCVA)的差异。结果:两组患者不同时间点视网膜厚度、BCVA比较均有差异(P<0.05)。治疗3、6mo,观察组患者视网膜厚度、BCVA均显著低于对照组患者(P<0.01)。对照组患者治疗3、6mo视网膜厚度的无差异(P>0.05),其余各时间点及观察组的各时间点两两比较有差异(P<0.05);观察组患者治疗1、3、6mo BCVA均显著优于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗3、6mo BCVA均显著优于患者治疗1mo(P<0.05),其余两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无创正压通气治疗有利于提高非缺血型CRVO合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗效果。     

浅谈癌症护理

癌症作为一种威胁生命的疾病，它的确诊对许多患者来说是一个严重的心理应激；同时，癌症的治疗也会带来一定的负性心理反应。有效的护理是提高癌症患者生存质量、促进康复的重要手段。[第一段]     

灌注治疗肠梗阻258例分析

目的 探讨绞窄性梗阻的早期诊断，减少或避免肠坏死和穿孔的发生，降低死亡率的方法。方法 经胃肠减压管注入豆油１５０ｍｌ，２～３次／ｄ，经肛管灌注１：２：３液（即３３％ＭｇＳＯ４３０ｍｌ，甘油６０ｍｌ，湿生理盐水９０ｍｌ、１８０ｍｌ、３６０ｍｌ。每３０ｍｉｎ记录观察结果，如发现病人胃肠减压吸引的液体有异常，甚至生命体处有变化，腹胀、腹痛及哎吐加区吐物及肛门排出物的性状、颜色、数量有异异常时，视为肠绞窄     

医源性桡神经损伤的防治对策

目的:探讨医源性桡神经损伤的原因及预防治疗措施。方法:对17例医源性桡神经损伤的原因及治疗方法进行分析,其中非手术治疗2例,行神经松解减压术8例,神经缝合术5例,神经移植术2例。结果:非手术治疗痊愈2例,神经松解术痊愈4例,好转4例,神经缝合术痊愈3例,好转2例,神经移植术好转1例,无效1例。结论:医源性桡神经损伤的原因主要为局部解剖不熟悉,操作不细致,桡神经损伤后应把握时机,根据损伤情况采取不同的措施,可取得较好的效果。     

奎的平与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 了解奎的平与氯氮平对精神分裂症的疗效及不良反应的差别。方法 选择符合DSM-Ⅳ和CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准的患者,且阳性和阴性症状量表(PANSS)评分>60分。共108例患者完成了8w的研究,其中奎的平组55例,氯氮平组53例。在治疗前及治疗后1、2、4、6w分别评定PANSS,CGI及ESPS量表。结果 奎的平对精神病性症状的总有效率与氯氮平组相比无明显差异。但奎的平对抑郁症状、攻击行为和敌意、认知功能障碍的疗效明显好于氯氮平,两组有显著性差异。在8w的治疗过程中,奎的平组的总体副反应,特别是行为障碍和肌张力障碍明显少于氯氮平组,两组有显著性差异。结论 奎的平是一种较理想的抗精神病药,对首发精神分裂症有较好的疗效和耐受性,并且起效较快,安全性高,值得临床推广使用。     

HIV阳性伴发抑郁情绪临床研究

目的 调查HIV阳性病人中抑郁症状发生率及治疗效果。方法 120名HIV阳性病人应用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行调查，并以DSM—Ⅳ抑郁症症状诊断标准予以诊断。检出的抑郁病人随机分为心理治疗组(23例)和阿米替林治疗组(23例)，分别接受心理治疗和阿米替林治疗，为期8w。结果 120名HIV阳性病人中有46例符合抑郁症症状诊断标准，HAMD≥20分。心理治疗组和阿米替林治疗组治疗前后自身比较均有显性差异(P＜0．01)；阿米替林组与心理治疗组间比较有显性差异(P＜0．01)。结论 HIV阳性病人中抑郁情绪的发生率较高。心理治疗和阿米替林治疗对抑郁症状均有明显效果，阿米替林治疗效果优于心理治疗。     

辛伐他汀对COPD大鼠模型炎症的干预作用

目的  观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠模型炎症因子及其肺组织病理的影响,探讨辛伐他汀在COPD治疗中的抗炎作用及其机制。方法  采用熏香烟加气管内滴入LPS法建立大鼠COPD模型,随机将30只雄性Wistar大鼠分为正常对照组、COPD模型组和辛伐他汀治疗组,治疗组在造模两周后给予辛伐他汀2.5mg/kg灌胃治疗,每天1次,治疗6周后,观察各组大鼠的体质量增长率,肺组织的病理改变,行支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数和分类,先分别测定BALF和血清中IL-8及TNF-α的水平、再测定血清中C-反应蛋白（CRP）的水平。结果  治疗组较模型组体质量增长率显著提高（P＜0.05）;模型组大鼠出现明显慢性支气管炎特征性病理改变,出现肺气肿,气管及血管周围大量炎症细胞浸润,治疗组也出现肺气肿和炎症浸润,但程度较模型组轻;治疗组BALF细胞总数和中性粒细胞比例较模型组均有显著下降（P＜0.05）;治疗组 BALF及血清中IL-8 、TNF-α、CRP水平均较模型组显著降低（P＜0.05）。结论  辛伐他汀可降低COPD大鼠模型BALF和血清中的炎症因子,减轻肺组织及气道炎症,对COPD大鼠的炎症有抑制作用。