微信公众号文章影响力情况及其影响因素分析

目的基于阅读、转发、收藏情况描述微信公众号文章影响力,分析文章位置、健康信息类别及文章结构类型对其影响,为借助微信文章开展健康教育提供研究基础。方法通过微信公众号后台管理功能获取文章阅读、转发、收藏数据;对阅读指数、转发指数及收藏指数做主成分分析,得到影响力指数。利用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果相对于非封面文章,封面文章的阅读指数(14.25±6.44)、转发指数(6.62±3.69)均更高。健康信息类别是文章阅读情况、转发情况的影响因素,热点话题类文章的阅读指数(26.35±4.83)、转发指数(10.35±3.11)均高于其他类别文章。文章结构类型是文章收藏情况的影响因素,方法型文章的收藏指数(1.04±1.17)高于其他类型文章。文章影响力与文章位置、健康信息类别存在相关关系,封面文章的影响力指数(10.29±4.02)高于非封面文章(4.57±2.61),热点话题文章影响力指数最高(17.62±3.97)。结论在借助微信公众号开展健康教育工作时,应重点关注健康信息内容,并结合社会热点话题;同时,在推送时应将重要内容放在封面位置,可以提升其传播效果。     

糖尿病患者家庭支持情况及其对运动行为的影响

目的 了解糖尿病患者的家庭支持与运动行为及运动相关自我效能等因素的关系，探索家庭成员应如何为患者提供支持，为行为干预提供依据。方法 以北京市两城区社区卫生服务中心管理的糖尿病患者为调查对象，采用方便抽样方法，共收回有效问卷607份，问卷内容包括运动行为、家庭支持、运动知识、技能、自我效能等。结果 家庭支持高分组的患者其运动知识、技能、运动相关自我效能均高于低分组（均有P<0.05）。家人鼓励患者去运动的频率越高，患者坚持运动的比例越高（χ_趋势2=6.326，P=0.042），且运动相关知识、技能、自我效能均更高（均有P<0.05）。家人陪患者一起运动的频率越高，患者坚持运动的比例越高（χ_趋势2=8.103，P=0.017），且运动相关知识、技能、自我效能均更高（均有P<0.05）。在不规律运动时批评患者的频率与是否坚持运动无关（χ_趋势2=3.904，P=0.142）。多因素Logistic回归分析显示运动行为影响因素为知识及自我效能（均有P<0.05）。结论 家庭支持对糖尿病患者运动行为、知识、技能、自我效能均具有积极作用。     

眼针治疗视疲劳60例

[目的]观察眼针治疗视疲劳的临床疗效。[方法]将120例患者分为两组。治疗组60例予以眼针治疗;对照组60例应用复方硫酸软骨素滴眼液点眼。治疗1个疗程(14d)后进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为71.67%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]眼针能有效缓解视疲劳症状。     

刺五加对中枢神经系统的活性成分、药理作用及临床应用

本文通过梳理近十年来国内外关于刺五加在中枢神经系统方面的研究文献,阐述刺五加对中枢神经系统作用的活性成分主要为皂苷类和黄酮类成分;刺五加在中枢神经系统方面具有改善睡眠、增强学习记忆、抗抑郁、抗帕金森病等作用和临床应用,但关于刺五加对多种神经系统疾病的作用机制尚不十分清楚,以期为刺五加治疗中枢神经系统方面的疾病提供理论和实验依据。     

189名大学生SCL-90症状自评量表调查分析

目的：调查评估当代大学生的心理健康水平,为大学生心理健康教育和干预工作提供客观依据。方法：采用随机抽样方法对我校2009级和2010级临床医学专业学生进行问卷调查,以SCL-90为测评工具,进行统计学分析,分别对比不同年级、性别学生之间心理健康水平的差异。结果：（1）组1各项无统计学意义（P〉0.05）表明无差异;（2）组2的总均分有统计学意义（P〈0.05 P〉0.01）,躯体化项及强迫症状项差异更明显（P〈0.05 P〈0.01）,其他项目无统计学意义（P〉0.05）表明无差异;（3）组3敌对项和其他项无统计学意义（P〉0.05）表明无差异,其他项目有统计学意义（P〈0.05 P〉0.01）表明有差异;（4）组4躯体化项和强迫症状项有统计学意义（P〈0.05 P〉0.01）,表明有差异,其他各项均无统计学意义（P〉0.05）表明无差异;（5）组5各项无统计学意义（P〉0.05）表明无差异。结论：高年级男女生间心理健康水平无差异;低年级男女生间心理健康水平有明显差异。低年级和高年级学生心理健康水平稍有差异,高年级学生更稳定。     

基于潜在类别分析不同纤维蛋白单体水平与妊娠糖尿病的关系

目的 基于潜在类别分析不同纤维蛋白单体（FM）水平与妊娠糖尿病（GDM）发生的关系。方法 选择2020年3月至2022年3月于衡水市妇幼保健院就诊筛查确诊符合早期GDM产妇（162例）为研究对象。依据妊娠期间是否发生GDM分为GDM组（80例）和非GDM组（82例），收集产妇一般资料对比分析。影响GDM发生的危险因素采用多因素Logistic回归分析，比较GDM发生高风险组和低风险组间GDM发生影响因素分布特征的差异采用潜在类别分析法。结果 与非GDM组相比，GDM组产妇GDM发生率更高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析，结果显示，糖尿病家族史、孕早期C-反应蛋白（CRP）≥8 mg/L、孕早期血红蛋白（Hb）≥130 g/L、D-二聚体（D-D）≥1.47μg/mL、纤维蛋白原（FIB）≥7 g/L、心肌酶谱≥250 U/L以及FM≥6μg/mL均为GDM发生的独立危险因素（P<0.05）。不同FM水平产妇的GDM发生概率差异显著（P<0.05）。聚类分析结果显示，GDM发生高风险组的GDM发生概率（60.34%）显著高于低风险组（21.74%）(P&...     

囊外法关节镜治疗顽固性网球肘手术技术、效果与影响因素分析

目的探讨囊外法关节镜手术治疗顽固性网球肘的手术治疗技术规范,分析治疗效果及其影响因素。方法回顾性分析2012年3月~2016年11月因顽固性网球肘由同一位医生实施的囊外法关节镜手术连续50例的中长期随访资料,总结手术技术要点,包括刨刀清理、去皮质化和微骨折、裂口缝合和术后石膏固定等。采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Mayo肘功能评分和臂肩功能障碍评分(Disability of Arm,Shoulder and Hand,DASH)等评价术后效果,采用多元logistic回归分析各技术要点对手术效果的影响。结果50例随访13~60个月,平均36.7月。未发生血管神经损伤、感染等严重并发症。术后VAS、Mayo、DASH评分均较术前明显改善(P=0.000)。单因素及多因素分析显示术后石膏固定与术后VAS评分预后良好相关(OR=6.525,95%CI:1.005~42.364,P=0.049),术前Mayo评分与术后Mayo评分预后良好相关(OR=1.059,95%CI:1.003~1.119,P=0.040)。结论囊外法关节镜治疗顽固性网球肘的疗效满意,操作安全性高。主要技术要点有刨刀清理、去皮质化和微骨折、镜下裂口缝合和术后石膏固定。其中术后采用石膏固定与长期预后良好相关。     

青年医师对医院集团化发展的认知调查与分析

目的 了解北京大学第三医院青年医师对医院集团化发展的认知状况。方法 基于文献研究法和头脑风暴法编制调查问卷,采用随机抽样法对医院407名青年医师进行问卷调查。结果 317人(77.89%)认为医院集团化改革后工作量增加。不同执业地点的青年医师在薪酬水平、工作量和工作强度方面的认知存在显著性差异,派驻其他院区工作的青年医师认为工作强度大、薪酬水平提高不明显。青年医师对医院文化知晓情况得分为3.65±0.866,个人发展目标与医院发展战略一致性评分为3.91±0.651,认为医院集团化发展有益于今后个人发展评分为4.10±0.664,对集团化模式下医院发展信心评分为4.35±0.651。青年学术骨干和学科带头后备人选对集团化模式下医院发展的评价更积极。结论 青年医师对医院集团化改革评价总体较高,应进一步提高人力资源管理精细化程度,调动青年医师工作积极性,同时提升医院文化认同感,促进医院文化融合发展。     

急性脑梗死患者血清肌钙蛋白-T 升高的临床观察

目的:探讨急性脑梗死患者血清肌钙蛋白-T升高与神经功能缺损程度和预后的关系以及急性脑梗死患者在入院后血清肌钙蛋白-T升高的浓度变化。方法:分析360例急性脑梗死的患者,以血清肌钙蛋白-T0.05ug/ml为界,把360例急性脑梗死患者肌钙蛋白-T升高组作为观察组,肌钙蛋白-T不升高的作为对照组,分析神经功能缺损程度和预后。分析观察组在入院后6h、12h、24h、7d、14d的血清肌钙蛋白-T的浓度变化。结果:血清肌钙蛋白-T升高的急性脑梗死患者在入院后的NIHSS更严重,预后更差,急性脑梗死的患者血清肌钙蛋白-T的浓度在第24h达到最高峰,10~14d逐渐恢复正常。结论:血清肌钙蛋白-T升高的脑梗死患者神经缺损程度更严重,预后更差。     

切开复位内固定术治疗股骨假体周围Vancouver B2型骨折1例

虽然人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床应用日趋成熟,临床效果日趋令人满意,但假体周围骨折(teriprostlleticfemoral fractures),这一最严重手术并发症之一的发生率却在逐年增加。尤其是患者因各种原因行人工全髋关节置换术后,随着年龄的增大,日常生活中意外的低能量暴力因素导致的股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)是目前常见的病例特点。相对于一般骨折,股骨假体周围骨折在手术操作上更为复杂,骨折不愈合风险更高。本文中针对1例股骨假体周围Vancouver B2型骨折高龄患者行切开复位内固定术,手术效果满意,患者术后恢复良好。