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肝细胞癌的自发性破裂是一种常见并发症。通过外科手术达到止血目的死亡率极高(55~75%)。文章作者应用酒精注射肿瘤破裂区达到较好的止血效果。病例与方法:1989年1月至1991年6月间收治肝细胞癌破裂出血病人共9例,其中7例病人经中腹切口剖腹手术确定出血部位。在评估肿瘤能否切除的同时,局部压迫控制出血。当确认肿瘤无法切除时,将酒精直接注入出血部位,连续注射至肿瘤局部变白、出血停住为止。然后观察出血部位10~15分钟,以确保完全止血。出血较多病例加用止血钳夹住小网膜游离缘。4例病人同时还结扎了肝动脉右支或主干。另2例病人最初使用腹腔镜确定出血位置,经腹腔镜套孔注入酒精止血。术后严密观察病人有无继续出血现象和肝功能变化。结果:9例病人中位年龄61岁(27~85岁)。剖腹手术见全部病人均具肿瘤出血,腹腔内有血液。3 相似文献
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胃泌素瘤90%发生在“胃泌素瘤三角”的特殊解剖区域,它能自发分泌胃泌素,可导致严重溃疡病,产生腹痛、腹泻等症状。其诊断依据检测到持续性血浆内胃泌素水平升高和胃酸检查证明胃酸增加。胃泌素水平升高不明显的病例则需做激惹试验确诊。彻底手术切除肿瘤是根治胃泌素瘤的唯一方法。 相似文献
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