以专培学员为主导的CBL教学对心血管专培学员自身综合能力提升的影响

心血管专科医师规范化培训目标要求高于住院医师培训，完成心血管专培的医生应能在医疗、教学、科研能力上明显提高，达到心血管专科主治医师水平。如何提高心血管专培学员教学能力是专培中的难点。将专培学员随机分为两组,分别采用案例教学法（case-based learning, CBL）和传统教学法进行带教,课程结束后通过测验和调查问卷两种方式对教学效果进行考察。旨在探讨由心血管专培学员主导CBL教学法在实施过程中是否对其自身综合能力有所提升。结果显示，CBL教学法组学生临床理论及病例分析考试分数均高于对照组；心血管专培学员通过主导CBL教学，在教学能力、组织能力和学科协调均有提升；相较传统教学法,CBL教学法的教学效果更佳,有利于心血管专培学员自身综合能力提升。     

口腔细菌基因组

随着遗传密码的发现，细菌基因组及重组DNA技术取得较大发展。200余种细菌基因组计划已经完成或正在进行，本文描述了几种口腔细菌基因组的特征，强调菌种间的亲缘关系，关注基因组学的比较，因为其对口腔致病菌的基础、临床研究都有广泛影响。     

脑血管病脑电地形图与脑电图、CT诊断的比较（摘要）

脑血管病脑电地形图与脑电图、ＣＴ诊断的比较（摘要）王惠娟，王桥根对该院１９９０年１月至１９９３年２月所查的７２例脑血管病患者脑电地形图（ＢＥＡＭ）并和同步脑电图（ＥＥＧ）及其中１１例头颅ＣＴ检查结果进行对比分析。７２例中男５０例，女２２例；年龄２２～...     

解剖钢板微创治疗胫骨远、近端骨折

目的探讨解剖钢板微创治疗远、近端胫骨骨折的疗效。方法20例胫骨远、近端骨折患者采用不显露骨折处且以骨折处为中心，经皮2～3个小切口，解剖钢板内或外侧骨膜外插入桥接间接复位后骨折固定。结果20例均获随访，时间7个月-2年，均骨性愈合，愈合时间15—20周。无浅表和深部感染发生。术后4～6个月均下地行走，7个月后行走无跛行，膝、踝关节功能与伤前一致且双下肢对称。Iowa膝、踝关节评分由术前（50±6）分提高至术后（96±2）分。结论解剖钢板微创治疗胫骨远、近端骨折是一种有效的方法。符合美学要求和微创生物学内固定观点。     

锥颅血肿抽吸术治疗高血压性脑出血59例报告

应用锥颅穿刺血肿抽吸，引流术治疗高血压性脑出血５９例。本组血肿量２８至１２７ｍｌ。平均５９ｍｌ。发病至抽吸时间６小时至５天，平均２天。抽吸清除血肿量约６０％－８０％。根据残留的血肿量决定从植入引流管注入尿激酶以溶解血凝块引流清除。结果本组有１２例在抽吸后１２小时有进步。神经功能缺损积分减少６．８天。７天后神经功能缺损各分减少１４４分，１２例死亡。４２例存活病例随访半年，显著进步７３％。     

用米非司酮加前列腺素作月经调节:多中心试验结果

本文报道了228例健康育龄妇女用米非司酮加吉美前列素的方法作月经调节。受试前均未用过激素类药物和宫内节育器避孕,既往月经周期正常,月经推迟少于11人,无缺碘症状和肝病。受试当天通过查血hCG和B超将228例妇女分成怀孕组(193例)和未孕组(35例),两组均口服米非司酮600mg,2     

百忧解治疗痉挛性斜颈的效果和机理探讨

目的探讨百忧解治疗痉挛性斜颈的疗效和机理.方法分析6例痉挛性斜颈的治疗过程.结果6例病人应用百忧解治疗均有效果.结论百忧解治疗痉挛性斜颈是有效的,其发病可能与5-羟色胺浓度降低有关.     

东菱克栓酶治疗亚急性期脑梗死56例临床观察

为观察东菱克栓酶治疗亚急性期脑梗死的疗效及不良反应,对发病后3～10天就诊而未经治疗的亚急性期脑梗死患者56例给予东菱克栓酶治疗(观察组),并与同期56例常规治疗患者(对照组)进行对比。结果:观察组基本痊愈率(39.29％)、显效率(64.29％)和总有效率(85.71％)均明显高于对照组,均有显著性差异(X~2=4.223、5.169、5.009,均P<0.05):其血流动力学指标明显改善,凝血功能指标无明显变化,且无明显不良反应。提示东菱克栓酶对亚急性期脑梗死的治疗是安全有效的。     

人工流产的镇痛观察及护理

本文通过对87例应用异丙酚静脉注射镇痛后行人工流产术的观察和护理。说明该方法镇痛起效快,效果良好,苏醒迅速。能有效地减少手术并发症特别是人工流产综合征的发生。但是因为异丙酚对呼吸、循环有抑制的副作用,术中应进行血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等的监测。所以应加强术中、术后的护理,以确保受术者的安全。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎386例临床观察

慢性前列腺炎为男性病中常见病、多发病 ,多发于青年及中老年人 ,发病率可达 40 %～ 5 0 % ,属疑难病症之一。由于病程迁延 ,症状表现复杂 ,易复发 ,是造成男性不育、性功能障碍的重要原因。 2 0 0 0 0 1～ 2 0 0 3 0 3,笔者用中西医结合方法治疗慢性前列腺炎 386例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 386例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大 63岁 ;分型 :Ⅰ型 (细菌性前列腺炎 ) 1 1 9例 ,Ⅱ型 (非细菌性前列腺炎、前列腺痛 ) 2 67例 ;合并不育 1 5例 ,前列腺肥大 2例。1 2　诊断标准[1 ] 　主要依据临床症状、肛门指诊、前列腺常规、…