“康神医用胶”临床应用的体会

普通高校学生在军训、体育课,运动会期间及日常生活中,难以避免地会发生外伤,其中以四肢切割伤和颜面部碰撞伤最为常见。过去,对这类患者,常规施行缝合包扎,疗效尚好。但是,既费时间,又费材料,也不为惧怕疼痛的患者所接受,外科门诊工作中经常遇到一些切割创口在3—4cm以下的患者因拒绝缝合而导致创口愈合不良,留下疤痕。近年来,我们使用康神医用胶,通过82例的临床应用和疗效观察,体会到使用该医用粘合剂粘合创口比缝合创口具有许多优点。1两种治疗方法比较两种治疗方法比较：医用粘合剂粘合缝合操作简便易行必须具备消毒缝合…     

26例艾滋病患者外周血象及骨髓象的观察分析

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）,临床常表现为全身衰竭和免疫功能低下,常引起一系列机会感染。贫血、白细胞减少、血小板减少是艾滋病患者常见的血液学异常。通过对艾滋病患者外周血像及骨髓像的观察分析,了解艾滋病患者血液学方面的病理生理学变化,可以更好地认识并警惕艾滋病及其并发症,以便临床正确地采取治疗方案和预防措施。现就保山市人民医院26例AIDS患者血象及骨髓细胞学检查报道如下。     

肾性贫血的综合治疗

目的:研究透析和促红细胞生成素等综合治疗慢性肾脏病合并贫血的效果。方法:对36例(20￣68岁)慢性肾脏病合并贫血的患者进行了前瞻性的治疗研究,应用透析、济脉欣、最初剂量120￣50IU/kg体重,每周2次或3次皮下注射,口服铁剂力蜚能或静脉注射科莫非,2周后参考疗效调整剂量。结果:经过治疗后患者病情明显好转,食欲普遍增进,体力增强,血象均显著升高,未见过敏等不良反应。结论:透析与济脉欣等综合治疗慢性肾脏病合并贫血,能取得满意的疗效。     

冠心病合并糖尿病患者替格瑞洛、氯吡格雷的抗栓效能评价及糖基化终末产物价值分析

目的评估冠心病合并糖尿病患者替格瑞洛、氯吡格雷的抗栓效能并进一步分析血清糖基化终末产物在治疗过程中的作用。方法入选2014年10月至2017年2月期间在江苏大学附属医院心内科行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者120例。随机分为两组,分别予以氯吡格雷(n=60)及替格瑞洛(n=60)治疗。双联抗血小板治疗前及治疗1周后采用流式细胞术检测血小板聚集率,血栓弹力图检测花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率,比较两组抗血小板治疗的效果。ELISA法检测两组血清糖基化终末产物(AGE)水平。治疗6个月后通过随访观察两组患者出血事件及缺血事件发生情况。结果两组患者治疗1周后替格瑞洛组血小板聚集率显著低于氯吡格雷组14.09%[(35.92±7.57)%比(41.81±9.56)%,P0.05];两组间经AA途径诱导的血小板抑制率差异无显著性(P0.05),但经ADP途径诱导的血小板抑制率替格瑞洛组是氯吡格雷组的1.22倍[(65.73±11.69)%比(53.67±8.75)%,P0.05)]。治疗前两组患者血清AGE水平差异无显著性,治疗后1周替格瑞洛组血清AGE水平低于氯吡格雷组,差异有统计学意义[(18.71±3.14)mg/L比(25.71±4.01)mg/L,P0.05)]。Pearson相关分析表明血清AGE水平与血小板聚集率正相关(r=0.87,P0.001),与血小板抑制率负相关(r=-0.95,P0.001)。治疗6个月后随访显示两组间出血事件差异无显著性;但在缺血事件方面,替格瑞洛组发生总缺血事件的概率要显著低于氯吡格雷组(8.33%比18.33%,P0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷能明显降低PCI术后1周血小板聚集率,减少半年缺血事件的发生率,血清AGE水平可能是这一过程的关键节点。     

慢性肾小球肾炎高血压患者合并慢性肾功能不全的诊断与治疗

慢性肾小球肾炎（Chronic glomerulonephritis，简称慢性肾炎）在日常临床工作中很常见，是有多种原因、多种病理类型，原发于肾小球的一组疾病，属祖国传统医学“风水”、“尿血”、“水肿”、“虚损”的范畴。病程较长，进展缓慢，治疗较困难，预后较差，可合并高血压与慢性肾功能不全。因此，应重视这类疾病的早期诊断与治疗，本文结合文献总结这方面的诊疗经验，现报告如下。